Endoftalmite: Tratamento, sintomas, causas e mais

Visão geral

Endophtalmite, pronunciada "end-opf-THAL-mi-tis, é o termo usado para descrever a inflamação grave dentro do olho. A inflamação é causada por uma infecção. Pode ocorrer com certos tipos de cirurgia ocular ou se o olho foi perfurado por um objeto externo.

A endoftalmite é muito rara, mas, se ocorrer, é uma emergência médica urgente.

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Sintomas

Sintomas de endoftalmologia

Os sintomas ocorrem muito rapidamente após a infecção. Eles normalmente ocorrerão dentro de um a dois dias, ou às vezes até seis dias após a cirurgia ou trauma no olho. Os sintomas incluem:

dor nos olhos que se torna pior após a cirurgia ou lesão no olho
diminuiu ou perda de visão
olhos vermelhos
pus do olho
pálpebras inchadas

Os sintomas também podem ocorrer mais tarde, como seis semanas após a cirurgia. Estes sintomas tendem a ser mais leves e incluem:

visão turva
dor leve no olho
dificuldade em olhar luzes brilhantes

Se você notar algum desses sintomas, consulte um médico imediatamente. Quanto mais tardia a endoftalmite é tratada, menos provável é causar problemas de visão contínuos e sérios.

Causas

Causas de endoftalmologia

Existem dois tipos principais de endoftalmite. Um deles é endoftalmite exógena, o que significa que a infecção vai dentro do olho através de uma fonte externa. O segundo é endóftalmite endógena, o que significa que a infecção se espalha para o olho de outra parte do corpo.

A endoftalmite exógena é a forma mais comum. Pode ocorrer como resultado de um corte no olho durante a cirurgia ou pelo piercing do olho por um corpo estranho. Tais cortes ou aberturas tornam mais provável a infecção que irá viajar dentro do globo ocular.

A endoftalmite exógena é vista mais freqüentemente com cirurgias oculares específicas. Uma é a cirurgia de catarata. Isso não é necessariamente devido ao procedimento cirúrgico propriamente dito. A cirurgia de catarata é a cirurgia ocular mais comum realizada, portanto, há mais possibilidades para que esta cirurgia resulte em endoftalmite.

Outras cirurgias que resultam mais freqüentemente neste tipo de infecção são as realizadas no próprio globo ocular. Isso é chamado de cirurgia intraocular.

Os fatores de risco para endoftalmes exógenas incluem perda extra de líquido por trás do olho, cicatrização de feridas e tempo de cirurgia mais longo.

Após um trauma ocular penetrante, os fatores de risco para a endoftalmite incluem:

tendo o objeto estranho, ou um pedaço do objeto, permanecer no seu olho
esperando mais de 24 horas para reparar o corte
sendo em contextos rurais, onde você é mais provável que obtenha o solo em seus olhos
danos às lentes

As pessoas que tiveram certos tipos de cirurgia para o glaucoma, como a filtragem de glaucoma, correm risco de vida desenvolvimento de endoftalmita.

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Diagnóstico

Seu médico, geralmente um oftalmologista (um médico especializado em saúde ocular), provavelmente fará várias coisas para descobrir se os sintomas são de endoftalmite. Eles vão olhar seus olhos e testar sua visão. Eles podem pedir um ultra-som para ver se há objetos estranhos no globo ocular.

Se uma infecção é suspeita, seu médico pode realizar um teste chamado uma torneira vítrea. Isso envolve o uso de uma minúscula agulha para tirar algum fluido de seu globo ocular. O fluido é então testado para que seu médico possa contar a melhor maneira de tratar a infecção.

Tratamento

Tratamento da endoftalmologia

O tratamento da endoftalmologia depende em parte da causa da doença.

É muito importante obter um antibiótico nos olhos o mais rápido possível. Normalmente, os antibióticos são colocados diretamente no olho com uma minúscula agulha. Um corticosteróide pode ser adicionado em alguns casos para reduzir o inchaço. Somente em casos muito raros e mais sérios são administrados antibióticos em geral.

Se houver um corpo estranho no olho, é igualmente importante remover o objeto o mais rápido possível. Nunca tente remover um objeto do seu olho sozinho. Em vez disso, procure atendimento médico imediato.

Os sintomas geralmente começam a melhorar dentro de vários dias após o início do tratamento. A dor nos olhos e as pálpebras inchadas tendem a melhorar antes que a visão melhore.

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Complicações

Complicações do tratamento

As complicações do tratamento de endoftalmites podem ser reduzidas seguindo o conselho de cuidados com o seu médico. Em particular, certifique-se de saber como e quando colocar qualquer gota de olho prescrita ou pomada de olho antibiótico. Se um remendo de olho for prescrito, você também deve saber como e onde colocar o patch. Você pode precisar de fita para manter o patch no lugar.

Certifique-se de manter todas as consultas de acompanhamento com o seu médico.

Prevenção

Prevenção da endoftalmite

Use óculos de proteção ao fazer qualquer coisa que possa causar a entrada de um objeto no seu olho, como serrar madeira ou durante esportes de contato. Os óculos de proteção podem incluir:

óculos
escudos oculares
capacetes

Se você tiver uma cirurgia ocular, siga as instruções pós-operatórias do seu médico. Isso pode ajudar a reduzir seu risco de infecção.

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Outlook

A endoftalmite é uma condição complexa com um resultado potencialmente sério para a sua visão. A visão decrescente e possivelmente a perda de olho pode ocorrer. A probabilidade desses eventos é muito reduzida se a condição for tratada imediatamente. É uma emergência médica que requer atenção médica imediata e adequada. Se for tratado corretamente e imediatamente, a perspectiva de endoftalmite é normalmente considerada boa.