BPH: Causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e complicações

Visão geral

A próstata é uma glândula muscular pequena no sistema reprodutor masculino. Sua próstata rodeia sua uretra e faz a maior parte do fluido no seu sêmen. A ação muscular da próstata ajuda a impulsionar o fluido e o sêmen através do seu pénis durante o clímax sexual. Em muitos homens, a próstata pode aumentar. Às vezes, leva a sintomas e, ao longo do tempo, outras complicações. No entanto, existem tratamentos.

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O que é BPH?

O alargamento da próstata é denominado hiperplasia benigna da próstata (HBP). Ocorre quando as células da próstata começam a se multiplicar. Essas células adicionais fazem com que sua glândula prostática incha, que espreme a uretra e limita o fluxo de urina. A HBP não é o mesmo que o câncer de próstata e não aumenta o risco de câncer. No entanto, pode causar sintomas que podem afetar sua qualidade de vida. BPH é comum em homens com mais de 50 anos. Saiba mais sobre os sintomas da BPH.

Causas

HBP causa

A HBP é considerada uma condição normal do envelhecimento do sexo masculino, e muitos homens com mais de 80 anos apresentam sintomas de HBP. Embora a causa exata seja desconhecida, as mudanças nos hormônios sexuais masculinos que acompanham o envelhecimento podem ser um fator. Qualquer história familiar de problemas de próstata ou qualquer anormalidade com seus testículos pode aumentar seu risco de HBP. Os homens que tiveram seus testículos removidos em uma idade jovem não desenvolvem BPH.

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sintomas

sintomas de HBP

Os sintomas da HBP são frequentemente muito leves no início, mas tornam-se mais graves se não forem tratados. Os sintomas comuns incluem:

esvaziamento incompleto da bexiga
noctúria, que é a necessidade de urinar duas ou mais vezes por noite
drible no final de sua corrente urinária
incontinência ou vazamento de urina
a necessidade de estirpe ao urinar
um fluxo urinário fraco
um desejo súbito de urinar
uma corrente urinária retardada ou atrasada
dor dolorosa
sangue na urina

Fale com seu médico se Você tem algum desses sintomas. Eles são tratáveis e, muitas vezes, tratá-los podem ajudar a prevenir complicações. Saiba mais sobre os sintomas da BPH.

Diagnóstico

Diagnóstico de HBP

Ao verificar sua HBP, seu médico geralmente começará fazendo um exame físico e perguntando sobre seu histórico médico. O exame físico inclui um exame retal que permite ao médico estimar o tamanho e a forma da sua próstata. Outros testes podem incluir:

Análise de urina: sua urina é verificada quanto ao sangue e bactérias.
Biópsia prostática: uma pequena quantidade de tecido prostático é removida e examinada quanto a anormalidades.
Teste urodinâmico: sua bexiga é preenchida com líquido através de um cateter para medir a pressão da bexiga durante a micção.
Teste de antígeno prostático específico (PSA): Este exame de sangue verifica câncer de próstata.
Resíduo pós-vazio: prova a quantidade de urina deixada na bexiga após a micção.
Cistoscopia: Este é o exame de sua uretra e bexiga com um pequeno alcance iluminado que está inserido em sua uretra
Pielografia intravenosa ou urografia: Este é um exame de raios-X ou tomografia computadorizada que é feito após um corante é injetado em seu corpo. O corante destaca seu sistema urinário inteiro nas imagens produzidas pelo raio-X ou CT.

O seu médico também pode perguntar sobre os medicamentos que está a tomar que podem estar a afectar o seu sistema urinário, tais como:

antidepressivos
diuréticos
anti-histamínicos
sedativos

O seu médico pode fazer o necessário ajustes de medicação. Não tente ajustar seus medicamentos ou doses você mesmo. Informe o seu médico se você tomou medidas de autocuidado para seus sintomas durante pelo menos dois meses sem perceber qualquer melhora.

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Tratamento

Tratamento da HBP

O tratamento da HBP pode começar com o autocuidado. Se os sintomas não diminuem através do autocuidado, recomenda-se medicação ou cirurgia. Sua idade e saúde geral também influenciarão o tratamento prescrito. Saiba mais sobre o tratamento da HBP.

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Tratamento natural

Tratamento natural BPH

O tratamento natural pode incluir ações específicas ou mudanças de estilo de vida que você pode fazer para ajudar a aliviar seus sintomas de HBP. Estes incluem:

urinar logo que você sente o impulso
indo ao banheiro para urinar, mesmo quando você não sente o impulso
evitando descongestionantes ou medicamentos anti-histamínicos, o que pode fazer é mais difícil para a bexiga esvaziar
evitando álcool e cafeína, especialmente nas horas após o jantar
reduzindo seu nível de estresse, pois o nervosismo pode aumentar a freqüência de urinar
exercitando regularmente, pois a falta de exercício pode agravar seus sintomas
aprendendo e praticando exercícios de Kegel para fortalecer seus músculos pélvicos
mantendo-se quente, uma vez que o frio pode piorar os sintomas

Algumas pessoas também incluem remédios naturais no tratamento natural da HBP. No entanto, não há evidências de que sejam efetivas. Saiba mais sobre os remédios naturais da BPH.

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Medicamentos

Medicamentos BPH

Quando as mudanças de estilo de vida não são suficientes para aliviar seus sintomas, seu médico pode recomendar medicação. Existem vários medicamentos que podem ajudar tanto a tratar os sintomas da HBP e BPH em si. Esses medicamentos incluem bloqueadores alfa-1, medicamentos para redução de hormonas e antibióticos. Saiba mais sobre os medicamentos BPH.

Bloqueadores Alpha-1

Os bloqueadores Alpha-1 são medicamentos que relaxam os músculos da bexiga e da próstata. Os bloqueadores Alpha-1 relaxam o pescoço da bexiga e facilitam a circulação da urina. Exemplos de bloqueadores alfa-1 incluem:

doxazosina
prazosin
alfuzosina
terazosina
tamsulosina

Medicamentos de redução de hormona

Medicamentos que reduzem os níveis de hormônios produzidos pela próstata Como dutasteride e finasteride são comumente prescritos.Estes são dois medicamentos que reduzem os níveis de testosterona. Às vezes, baixar os níveis de hormônio fará a próstata diminuir e melhorar o fluxo de urina. No entanto, esses medicamentos também podem levar a efeitos colaterais indesejáveis, como a impotência e uma diminuição do desejo sexual.

Antibióticos

Os antibióticos podem ser usados se sua próstata se tornar inflamada cronicamente por prostatite bacteriana relacionada à HBP. O tratamento de prostatite bacteriana com antibióticos pode melhorar seus sintomas de HBP, reduzindo a inflamação. No entanto, os antibióticos não ajudarão a prostatite ou inflamação que não é causada por bactérias.

Cirurgia

Cirurgia para BPH

Existem diferentes tipos de procedimentos cirúrgicos que podem ajudar a tratar a HBP quando os medicamentos não são eficazes. Alguns procedimentos não são invasivos ou minimamente invasivos e muitas vezes podem ser feitos no consultório ou clínica do seu médico (procedimentos ambulatoriais). Outros são mais invasivos e precisam ser feitos em um hospital (procedimentos para pacientes internados). Saiba mais sobre opções de cirurgia da HBP.

Procedimentos ambulatoriais

Os procedimentos ambulatoriais envolvem a inserção de um instrumento na sua uretra e na próstata. Eles incluem:

Ablação de agulha transuretral (TUNA): ondas de rádio são usadas para cicatrizar e encolher o tecido da próstata.
Terapia de microondas transuretral (TUMT): energia de microondas é usada para eliminar o tecido da próstata.
Termoterapia induzida pela água (WIT): água aquecida é usada para destruir o excesso de tecido da próstata.
Ultra-sonografia focada de alta intensidade (HIFU): a energia sônica é usada para eliminar o excesso de tecido prostático.

Procedimentos para pacientes internados

Os procedimentos de internação podem ser recomendados se você tiver algum dos seguintes sintomas:

insuficiência renal
cálculos da bexiga
infecções recorrentes do trato urinário
incontinência
uma incapacidade completa para Vazio da bexiga
episódios recorrentes de sangue na urina

Os procedimentos de internação incluem:

Ressecção transuretral da próstata (TURP): é o tratamento cirúrgico mais utilizado para a HBP. O seu médico insere um pequeno instrumento através da sua uretra na próstata. A próstata é então retirada peça por peça.
Prostatectomia simples: seu médico faz uma incisão no abdômen ou perineu, que é a área atrás do escroto. A parte interna da próstata é removida, deixando a parte externa. Após este procedimento, você pode ter que ficar no hospital por até 10 dias.
Incontinência transuretral da próstata (TUIP): Isto é semelhante ao TURP, mas sua próstata não é removida. Em vez disso, uma pequena incisão é feita na sua próstata, que aumentará sua saída da bexiga e a uretra. A incisão permite que a urina flua mais livremente. Você não é sempre obrigado a permanecer em um hospital com este procedimento.

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Complicações

Complicações da HBP

Muitos homens ignoram seus sintomas de HBP. No entanto, um tratamento precoce pode ajudá-lo a evitar complicações potencialmente perigosas. Ligue para o seu médico se você estiver notando sintomas de HBP.Os homens que têm uma longa história de HBP podem desenvolver as seguintes complicações:

infecções do trato urinário
pedras urinárias
danos nos rins
sangramento no trato urinário
incapacidade repentina de urinar <999 > Às vezes, a obstrução urinária da HBP é tão grave que nenhuma urina pode deixar a bexiga. Isso é chamado de obstrução da saída da bexiga. Pode ser perigoso porque a urina presa na bexiga pode causar infecções do trato urinário e danificar seus rins.

HBP versus câncer de próstata

A HBP eo câncer de próstata podem compartilhar muitos sintomas. O câncer de próstata é uma condição mais grave do que a HBP. Na maioria dos casos, o câncer de próstata precisa ser tratado. É por isso que é importante contactar o seu médico se tiver sintomas de HBP. Seu médico pode testar para garantir que seus sintomas não estejam relacionados ao câncer de próstata. Saiba mais sobre as semelhanças e diferenças de HBP e câncer de próstata.

Takeaway

BPH nem sempre requer tratamento médico. Às vezes, seu médico quer que você tenha exames regulares para monitorar seus sintomas e o tamanho da próstata.

Mudanças de estilo de vida, medicação e cirurgia são todas opções de tratamento para sintomas que estão afetando sua qualidade de vida. O seu médico irá trabalhar com você para desenvolver um plano de tratamento que o ajude a gerenciar seus sintomas e a viver uma vida saudável. É por isso que é importante discutir seus sintomas de HBP com o seu médico, independentemente da menor sensação que possa ter.