Lar Médico da Internet Os antidote de intoxicação por monóxido de carbono

Os antidote de intoxicação por monóxido de carbono

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Anonim

Dr. Sage Wiener cuidou de dezenas de pessoas com intoxicação por monóxido de carbono como médico de emergência no Brooklyn.

Ele confia no oxigênio para aliviar as dores de cabeça, tonturas, vômitos e outros sintomas - uma estratégia que não mudou muito nas últimas décadas.

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Mas Wiener é encorajada por novas pesquisas que mostram que uma proteína pode ajudar as pessoas a expulsar o veneno e se recuperar mais rapidamente, aliviando potenciais danos ao coração, rins e outros órgãos.

O monóxido de carbono é um gás inodoro e incolor produzido quando o combustível não é completamente queimado em fornos, caldeiras, motores e outras fontes geradoras de calor.

Quando ingerido, ele bloquea o fornecimento de oxigênio no sangue. Mesmo níveis relativamente baixos de gás podem ser prejudiciais para pessoas com doenças cardiovasculares.

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Como o antídoto funciona

Dr. Mark T. Gladwin, um médico de cuidados intensivos no Centro Médico da Universidade de Pittsburgh e autor sênior do estudo de dezembro, viu o que a intoxicação por monóxido de carbono pode causar.

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Seu interesse em encontrar um antídoto levou-o a estudar neuroglobina, um composto pertencente a uma família de proteínas que ligam ou transportam oxigênio no corpo.

Neuroglobina foi descoberta há 17 anos, mas Gladwin disse que os cientistas não sabem o que faz.

"Fazemos mutações nele para tentar entender sua função, fazendo com que ela mude sua função para ver o que faz", disse Gladwin, presidente do departamento de medicina da universidade e diretor do Coração de Pittsburgh, pulmão e vaso sanguíneo Instituto de Medicina. "E foi assim que tropeçamos com essa idéia" que poderia ajudar a tratar a intoxicação por monóxido de carbono.

Ele e seus colegas pesquisadores mudaram a estrutura molecular da proteína para torná-lo poderosamente ligado ao monóxido de carbono e injetado em ratos com níveis letais do gás.

Gladwin disse que a neuroglobina mutada funcionou como um ímã, puxando o gás tóxico da hemoglobina rica em oxigênio que ajuda a manter nossos tecidos e órgãos saudáveis. A proteína mutada se ligou 500 vezes mais fortemente ao monóxido de carbono do que a hemoglobina.

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Gladwin disse que só levou cerca de 25 segundos para que metade do monóxido de carbono no sangue se ligasse à neuroglobina.

Em comparação, leva cerca de 70 minutos para uma pessoa com intoxicação leve, com um tratamento respiratório de 100 por cento de oxigênio para eliminar metade do gás nocivo inalado, disse ele.

Alguém com altos níveis de intoxicação tratados com oxigênio em uma câmara de alta pressão leva cerca de 20 minutos para eliminar metade do monóxido de carbono.

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Wiener disse que a maioria dos venenos não pode ser removida do corpo, portanto, ser capaz de atingir o monóxido de carbono seria efetivo.

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Funcionará em seres humanos?

Em 2015, 393 mortes por intoxicação acidental por monóxido de carbono, de acordo com dados dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Cerca de 50 000 americanos visitam uma sala de emergência por ano devido a envenenamento acidental de monóxido de carbono, mostra a pesquisa.

Thorsten Burmester, Ph. D., é o pesquisador que descobriu neuroglobina.

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Ele disse que os resultados do estudo são importantes porque "os autores desenvolveram a primeira aplicação verdadeira" para a proteína.

Burmester, professor da Universidade de Hamburgo, na Alemanha, ficou surpreso com o fato de que o composto poderia se ligar ao monóxido de carbono com uma força tão grande. As descobertas abrem um novo campo de pesquisa, disse ele.

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Mas o veredicto ainda está fora sobre se o tratamento funcionará em seres humanos, disse o toxicólogo médico de longa data Steven Aks, DO, um médico de emergência no Hospital Stroger do Centro de Saúde e Hospitais de Cook em Chicago, que não era envolvido com a pesquisa.

Os ratinhos no estudo foram tratados imediatamente após serem expostos ao monóxido de carbono. No entanto, muitas pessoas expostas ao gás não podem receber tratamento médico até uma hora ou mais após a exposição, disse Aks.

"Realmente, as próximas perguntas são, funciona de forma retardada e podemos entrar nas pessoas sem causar nenhum dano? "Disse Aks.

Provavelmente será dois anos antes que os pesquisadores comecem a testar a solução de neuroglobina em seres humanos, disse Gladwin.

Até então, especialistas exigem que as pessoas aprendam como evitar a exposição ao monóxido de carbono, como nunca usar uma faixa de gás ou um forno para aquecer a casa, nunca deixando um carro em um espaço fechado, como uma garagem, e instalando monóxido de carbono detectores em casa.

A história original foi publicada na American Heart Association News.