Cola ativada por luz, gravatas de alta tecnologia Zip são as formas mais recentes de fechar uma Wound
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Os cirurgiões têm a responsabilidade de alta pressão para fechar feridas com segurança e rapidez, mas após o procedimento, os pacientes às vezes podem reabri-los sem querer. Agora, os pesquisadores estão buscando resolver algumas das partes mais vexantes do processo cirúrgico com duas novas tecnologias de fechamento de feridas.
Uma, uma cola chamada adesivo hidrofóbico ativado por luz (HLAA), é um material flexível, resistente à água e ao sangue que pode ser injetado em tecido, pintado na superfície da pele ou aplicado em uma camada fina em um patch para selar feridas.
anúncio AnúncioTambém encerrado nos ensaios clínicos é o encerramento da pele cirúrgica ZipLine, um dispositivo com fecho de correr que produz resultados semelhantes aos pontos tradicionais ou grampos, mas é minimamente invasivo.
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O que há de errado com as técnicas atuais?
As tecnologias comuns de fechamento de feridas incluem superglue de qualidade médica, cola de fibrina e remendos derivados de tecidos, todos os quais pesquisadores testaram contra HLAA.
Em primeiro lugar, é necessário manter um bom fechamento de ferida. "A maioria dos adesivos que foram propostos em laboratórios são hidrofílicos, para que eles possam facilmente se lavar na presença de sangue corrente, ou se incham, perdendo a adesão ao longo do tempo", explica o Dr. Jeffrey M. Karp, professor associado de Medicina no Brigham and Women's Hospital da Harvard University. O superglue de qualidade médica também deve ser aplicado em tecido completamente seco.
Os médicos também querem mais controle sobre propriedades adesivas, diz Karp. "Os clínicos com os quais conversamos não querem estar à mercê da tecnologia", disse ele. "Eles querem estar no controle. "
Publicidade PublicidadeO HLAA não se torna adesivo até que um médico brilhe, e sua elasticidade permite expandir e contrair sob pressão, o que o torna ideal para selar lágrimas no músculo cardíaco.
Os cientistas se inspiraram em criaturas como aranhas, ácaros e insetos em suas pesquisas para HLAA. Eles tomaram nota da capacidade das criaturas para manter as superfícies úmidas e suas secreções de materiais viscosos e de movimento lento. "As secreções têm componentes hidrofóbicos", explica Karp, "o que nos deu a indicação de que talvez devêssemos considerar materiais hidrofóbicos em vez de hidrofílicos. "
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Há também a questão de como manter as feridas seladas após a cirurgia. Com ZipLine, não há suturas para remover, o que significará menos e menos dolorosas consultas médicas.
"A remoção de sutura tende a ser mais dolorosa do que a cirurgia", diz o Dr. Hooman Khorasani, Chefe da Divisão de Mohs, Cirurgia Reconstrutiva e Cosmética e Dermatologia na Icahn School of Medicine no Mount Sinai Hospital de Nova York.
Publicidade PublicidadeZipLine inclui duas tiras adesivas que são colocadas de cada lado da ferida, conectadas por laços de roquete de plástico que podem ser apertados para manter a ferida fechada e isolá-la do movimento do paciente. ZipLine atua como um curativo, que os pacientes podem remover se, se necessário, enquanto o HLAA biocompatível eventualmente quebra no corpo, como observado em testes em animais.
Innovations Years in the Making
A Karp vê as novas tecnologias como um avanço no mundo cirúrgico. "Não houve muitas inovações na tecnologia de fechamento de feridas recentemente", diz Karp. "Simplesmente não houve o meio apropriado para selar tecidos e ter os tipos corretos de adesivo disponíveis. "
No entanto, a HLAA ainda não foi totalmente testada e a ZipLine está apenas chegando ao mercado. E Khorasani observa que as feridas mais profundas geralmente exigem alguma sutura.
PublicidadeConvencer os hospitais de que esta nova tecnologia vale o preço também é um desafio quando suturas e grampos são relativamente baratos. Os criadores da ZipLine argumentam que, a longo prazo, sua tecnologia pode realmente economizar dinheiro para médicos e hospitais economizando tempo e reduzindo o risco de infecções no local cirúrgico e lesões de agulhas.
"Para os médicos, a esperança é que, se eles [comprando o dispositivo], poderiam economizar muito dinheiro em termos de processo de costura e de remoção de sutura", diz Khorasani.
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