É O custo de tecnologia dos médicos tempo com seus pacientes?
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Novas tecnologias ajudaram os médicos a diagnosticar e tratar as pessoas mais rapidamente, libertando-as para gastar mais tempo em seus casos mais complexos. Mas muitos médicos argumentam que alguns avanços tecnológicos tiveram o efeito oposto e, na verdade, estão custando-lhes enfrentar o tempo com seus pacientes.
À medida que o programa de registro eletrônico de saúde (EHR) entra em uma nova fase este ano, poucos médicos argumentam contra seus benefícios a longo prazo para melhorar a saúde, admitindo que o EHR facilita o acesso das pessoas autorizadas à informação de saúde de um paciente. Compartilhá-lo de forma colaborativa para melhorar a cooperação entre profissionais médicos múltiplos é um objetivo que vale a pena, dizem eles.
anúncio publicitárioMas agora, em um período de regulamentos de montagem, alguns médicos argumentam que a codificação eletrônica e a tomada de notas estão aumentando em prioridade sobre o contato humano. A controvérsia foi objeto de uma discussão de painel de especialistas na manhã de quinta-feira, em Boston, Massachusetts.
"Neste momento, muitos médicos estão gastando muito tempo lidando com documentos em vez de pacientes e chegamos a um ponto de inflexão, "O Dr. Paul Weygandt, moderador do painel, conta a Healthline.
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AnúncioWeygandt é vice-presidente de serviços médicos da Nuance, que faz softwares que permitem aos médicos interagir com EHRs. O objetivo do painel era fazer com que os médicos falassem sobre como eles podem se afastar do teclado e voltar para a sala de exames.
Uma Bênção ou uma Maldição?
Dr. John Halamka, diretor de informações do Beth Israel Deaconess Medical Center em Boston, acredita que a tecnologia tem um potencial incrível para melhorar o atendimento ao paciente, e como um médico praticante implantou-o de maneira notável em seu próprio hospital. Os médicos da sala de emergência em Beth Israel também usam o Google Glass quando vêem pacientes.
Publicidade PublicidadeQuando um médico entra na sala de exames, o Google Glass verifica um código de barras na parede. Instantaneamente, a informação médica do paciente aparece na linha de visão do médico, e ele ou ela pode se referir a isso enquanto examina e fala com o paciente.
Halamka, que também atua no conselho consultivo médico da Healthline, diz que muitos aspectos da tecnologia aumentam a segurança e reduzem o tempo gasto em tarefas administrativas.
Ele não se inscreve em uma visão de "desgraça e tristeza" sobre como a tecnologia irá alterar os cuidados de saúde, mas, ele diz, quando se trata do EHR, "estamos na era do biplano. Ainda não inventamos o motor a jato, mas também não estamos na era dos irmãos Wright. "
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A tecnologia trouxe ao setor de saúde incríveis novas ferramentas de diagnóstico.Mas a indústria está muito atrás de outros segmentos da economia da U. S. quando se trata de aproveitar o poder da era digital.
PublicidadePublicidadeHalamka compara a reserva de um vôo, hotel e carro de aluguel ("São cinco minutos na Orbitz", diz ele) com três compromissos médicos para um pai idoso cronicamente idoso (que leva "três horas de telefone Chamadas, e-mails, faxes e sinais de fumaça ").
Quando seu pai estava morrendo na unidade de terapia intensiva de um hospital de Los Angeles, os médicos tinham muitos dados detalhados. Mas ter sentido que isso se revelou difícil." Ninguém poderia dizer-me como o meu pai estava fazendo ", diz Halamka.
No entanto, quando a mulher de Halamka foi recentemente diagnosticada com câncer de mama, ele tinha - como diretor de TI em um hospital importante - dados na ponta dos dedos de 10 000 pacientes com Diagnósticos semelhantes. Ele usou a informação para ajudar a determinar o melhor tratamento para ela. Mas nem todos têm esse tipo de acesso, ele diz.
AnúncioConfusão de codificação
Dr. Steven Stack, ex-presidente da American Medical Association (AMA), diz a Healthline que ele escolheu para si t no painel de Boston porque os médicos estão insatisfeitos com o ambiente atual. Se as pessoas que prestam cuidados diretos com o paciente permanecem infelizes, os resultados podem ser desastrosos, diz ele.
Um estudo recente da Rand Corp. e da AMA mostrou que 80% dos médicos acreditam que boas relações com os pacientes alimentam sua satisfação. Mas o tempo do rosto está ficando escasso, disseram os médicos.
Advertisement PublicidadeVários fatores criaram um ambiente estressante. O sistema de codificação internacional para condições de saúde, conhecido como ICD-9, está sendo atualizado pela primeira vez em mais de 30 anos.
Os médicos agora terão que ser ainda mais específicos ao codificar as condições médicas. Em vez de escolher entre 14.000 códigos, haverá 68, 000. Esta será uma dor de cabeça para os médicos descobrirem, diz Stack. Ele teme que se as companhias de seguros determinem a codificação é incorreta e começar a negar o pagamento, isso pode levar a outros problemas sérios.
"Eu não cio nostálgico à medida que a mudança está acontecendo, porque leva a avançar de muitas maneiras", diz ele. "Mas os dias de um paciente vão ver um médico e os dois terem uma parceria íntima, onde eles discutir riscos e benefícios, e coisas de valor em troca de serviços prestados … evaporaram e estão quase todos extintos. "
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O médico de realidade virtual
Alguns hospitais começaram a experimentar tecnologia que oferece tempo de rosto virtual quando de outra forma seria impossível.
Publicidade PublicidadeDr. Peter Rasmussen, diretor médico de saúde à distância da Cleveland Clinic, disse à Healthline que seu sistema de saúde está encontrando maneiras de "tocar" pacientes sem que eles chegassem a uma visita. Os pacientes estão vendo médicos em suas televisões em casa (através de linhas de cabo) e até em quiosques públicos com telas de alta definição.
Rasmussen espera que a tecnologia de vídeo também ajude a Cleveland Clinic a usar melhor os recursos em suas 14 salas de emergência. Se os pacientes chegarem a um ER sem nenhum médico imediatamente disponível, um médico em outro local pode "ver" o paciente remotamente.
Ele imagina usar tecnologia de vídeo para vender um pacote de serviços aos pagadores. Talvez uma seguradora esteja disposta a pagar por um ano de serviços de tecnologia de video para alguém que sofre de uma doença como doença de Parkinson ou dor crônica, diz ele.
A maioria das pessoas concorda que o envolvimento dos pacientes é o objetivo final, diz Halamka. "Com o tempo, espero que possamos transformar os dados em conhecimento e sabedoria. "
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