Impotência e recuperação após a cirurgia da próstata

Câncer de próstata

O câncer de próstata afeta aproximadamente 1 em cada 7 homens. Felizmente, é muito tratável, especialmente se for pego cedo.

O tratamento pode salvar vidas, mas também pode causar sérios efeitos colaterais. Um dos efeitos colaterais mais comuns é a impotência, também conhecida como disfunção erétil (ED).

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Disfunção erétil

O que é ED?

Uma erecção é alcançada quando o cérebro envia sinais de excitação sexual aos nervos no pênis. Os nervos então indicam vasos sanguíneos no pênis para expandir. O fluxo sanguíneo para o pénis aumenta e torna ereto.

ED é uma condição que ocorre quando um homem não consegue atingir uma ereção ou manter uma ereção o suficiente para ter relações sexuais ou atingir o orgasmo. Emoções e problemas com o sistema nervoso, vasos sanguíneos e hormônios podem causar ED.

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Cirurgia e ED

Cirurgia para câncer de próstata e ED

O câncer de próstata tende a ser um câncer de crescimento lento. Cirurgia pode ser uma boa opção se o seu médico acredita que o câncer está contido na próstata. A cirurgia também depende da idade, saúde geral e outros fatores.

Uma prostatectomia radical envolve a remoção da glândula prostática. A glândula da próstata é uma glândula em forma de rosca que envolve a uretra logo abaixo da bexiga. A uretra carrega urina e sêmen para fora do corpo através do pênis.

Existem alguns riscos associados à cirurgia. Dois pequenos feixes de nervos de ambos os lados da próstata são vulneráveis a lesões durante a operação. Um tipo de operação chamada cirurgia de "estimulação do nervo" pode ser possível. Isso depende do tamanho e localização do câncer.

A cirurgia pode exigir a remoção de alguns nervos se houver uma chance de o câncer ter invadido um ou ambos os conjuntos de nervos. Se os dois conjuntos de nervos forem removidos, talvez você não consiga alcançar uma ereção sem a assistência de dispositivos médicos.

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Recuperação

Após a cirurgia, você pode experimentar ED por algumas semanas, por ano ou por mais tempo. Isso ocorre porque a cirurgia pode ferir qualquer um dos nervos, músculos e vasos sanguíneos envolvidos na obtenção de uma ereção.

Existem também outros fatores que afetam ED durante a recuperação. Portanto, é difícil prever sua própria recuperação. A lesão no tecido nervoso durante uma prostatectomia radical pode causar uma recuperação mais longa. Se você estava tendo ED antes da cirurgia, não será resolvido após a cirurgia.

As melhorias nas técnicas de cirurgia da próstata levaram a resultados muito melhores para muitos homens. Uma função erétil mais saudável antes da cirurgia também pode ajudar a prever um melhor resultado. A Fundação para o câncer de próstata relata que cerca de metade dos homens que se submetem a cirurgia de ressecamento nervoso recuperará sua função pré-cirúrgica no primeiro ano após a cirurgia.

Outros fatores também podem afetar sua saúde sexual, incluindo:

idade avançada
doença cardiovascular
diabetes
tabagismo
obesidade
consumo excessivo de álcool
estilo de vida sedentário

Um estilo de vida saudável pode levar a uma melhor recuperação da função erétil e do seu bem-estar geral.

Tratamento de ED

Tratamento de DE

Medicamentos ou dispositivos podem ajudar a recuperação de DE após cirurgia. Medicamentos ED populares, como sildenafil (Viagra) e tadalafil (Cialis) podem ser eficazes. Cerca de 75% dos homens que se submetem à prostatectomia radical que economiza nervosismo podem alcançar erecções bem-sucedidas com estas drogas. Se você tem uma doença cardíaca, seu médico pode não recomendar o uso de medicamentos antidepressivos devido ao risco de complicações graves.

Homens que não podem ou não querem tomar medicamentos para ED podem considerar um dispositivo de constrição de vácuo, também conhecido como bomba de penile a vácuo. Uma vedação a vácuo é colocada ao redor do pênis para ajudar a forçar o sangue no pênis. Um anel de borracha colocado na base do pênis ajuda a manter o selo apertado. O dispositivo é eficaz para a maioria dos usuários.

Um tubo flexível implantado cirurgicamente é outra opção para tratar ED. Um pequeno botão é inserido nos testículos. Este botão é pressionado repetidamente do lado de fora para bombear líquido no tubo. Isso causa uma ereção. Esta opção é geralmente bem tolerada e eficaz, mas as preocupações com a saúde podem não ser a solução certa para cada homem.

Compreender suas opções de tratamento de ED antes da cirurgia pode ajudar a reduzir a ansiedade pré-cirúrgica. Falar com seu médico pode ser reconfortante. Você também pode querer chegar a outros homens em um grupo de apoio ao câncer de próstata.

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Fale com o seu médico

A cirurgia da próstata pode ser uma salvação. Converse com seu médico sobre todas as suas opções de tratamento se você tiver sido diagnosticado com câncer de próstata. Além disso, considere obter uma segunda opinião que pode confirmar a recomendação do seu médico ou dar-lhe outras opções. Seu médico provavelmente entenderá seu interesse em reunir mais fatos e perspectivas.

Descartar o câncer é o mais importante. Mas você deve conversar com seu médico sobre o retorno à atividade sexual após o tratamento.