Privacidade pessoal no escritório do médico
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A confiança entre um paciente e seu médico provedor é um aspecto essencial da assistência médica.
Mas o que acontece quando essa confiança é violada?
Publicidade PublicidadeFoi revelado em meados de setembro que os funcionários de um Centro Médico da Universidade de Pittsburgh tiravam fotos de um paciente enquanto estavam sob anestesia.
O paciente estava sendo tratado por um objeto estranho alojado em seus órgãos genitais. Numerosas pessoas preencheram a sala de operações para tirar fotos do paciente usando seus telefones.
Ele segue outra história que quebrou no início de setembro, que revelou que cinco enfermeiros em Denver descompactaram uma bolsa de corpo para olhar os órgãos genitais de um paciente morto.
AnúncioDr. Jack Ende, presidente do Colégio Americano de Médicos, diz que tais exemplos extremos de comportamento impróprio não são típicos.
"Estas são violações claras da ética", disse Ende à Healthline. "Estes incidentes foram particularmente surpreendentes para mim porque ambos eram tão descaradamente impróprios, em comparação com a infração ética de discutir a informação do paciente em um lugar público. Mas, na minha experiência, esses comportamentos não fazem parte de como os médicos e enfermeiras tipicamente se comportam. "
Em sua própria carreira, Ende diz que nunca encontrou o tipo de violações ocorridas em Denver e Pittsburgh.
"A sociedade concede medicamentos aos privilégios de confiança e de auto-regulação, de modo que, como indivíduos e como membros da profissão médica, devemos sempre atuar com responsabilidade", afirmou.
Arthur L. Caplan, PhD, é professor de bioética e fundador da Divisão de Ética Médica da Faculdade de Medicina da Universidade de Nova York.
Ele diz que incidentes como o que ocorreu em Denver e Pittsburgh são raros, mas eles acontecem.
"A maioria dos médicos passou pelo comportamento dos adolescentes", disse Caplan à Healthline. "Continua como faz na academia, na lei, na mídia, mas os médicos são mantidos em um padrão muito alto, então eles devem estar cientes de que o comportamento idiota não será tolerado. "
Publicidade PublicidadeO código ético
O Código de Ética Médica da Associação Médica Americana (AMA), que atua como um documento fundamental para médicos nos Estados Unidos, enfatiza que os pacientes têm direito à privacidade, respeito, cortesia e dignidade.
O código inclui uma lista de nove princípios de ética médica estabelecidos pela AMA. O primeiro afirma que "um médico deve se dedicar a fornecer cuidados médicos competentes, com compaixão e respeito pela dignidade e direitos humanos. "
O segundo princípio exige que os médicos atuem com profissionalismo e" se esforcem para denunciar médicos deficientes em caráter ou competência ". "
AnúncioEm uma declaração à Healthline, Dr.David O. Barbe, presidente da AMA, disse que a associação não toleraria comportamentos inadequados dos médicos.
"A Associação Médica Americana tem tolerância zero para o comportamento inadequado do médico. A profissão médica deve representar os mais altos padrões éticos ", afirmou. "Os pacientes confiam nos médicos e a maioria esmagadora dos médicos merece essa confiança. Milhões de interações paciente-médico são realizadas diariamente nos Estados Unidos com cortesia, respeito, dignidade e privacidade. Levamos a sério as provas das exceções. "
Publicidade PublicidadeO papel de um acompanhante
Durante um procedimento íntimo, como um exame pélvico, a regra geral é ter uma" acompanhante "na sala.
De acordo com o código da AMA, o uso de uma chaperona pode "ajudar a evitar mal-entendidos entre paciente e médico". "
A política afirma que os médicos devem" sempre honrar o pedido de um paciente para ter um acompanhante "e que devem ser estabelecidas expectativas claras para garantir que o acompanhante defenda padrões profissionais e confidencialidade.
AnúncioÉ uma prática também aprovada no Manual de Ética ACP, e uma seguida por Ende.
"Na minha prática e no meu hospital, é padrão que os médicos do sexo masculino tenham um acompanhante na sala para coisas como exames pélvicos", disse ele. "Em geral, quanto mais íntimo for o exame, mais o médico é encorajado a oferecer a presença de um acompanhante. O manual também observa, porém, que alguns pacientes vêem a presença de outra pessoa na sala de exame como uma intrusão em sua privacidade. "
Advertisement PublicidadeUma história de 2010 no The New York Times observou que o uso de chaperones nem sempre é possível em uma configuração clínica ocupada. Alguns criticaram o uso do termo "chaperone", pois isso implica que um médico não pode ser confiável e precisa ser supervisionado.
Caplan diz que um paciente deve poder solicitar que um terceiro esteja na sala se desejar, mas ter ajudantes como prática de rotina pode ser demais.
"O acompanhamento de rotina é um exagero. Embora existam casos de mau comportamento e até mesmo de abuso sexual, é melhor tratada com um castigo rápido ", disse ele.
Pacientes que tomam ação
A Ende diz que os pacientes devem se sentir confortáveis ao tomar medidas para garantir sua privacidade e dignidade sejam respeitados.
"Os pacientes não devem hesitar em solicitar etapas para salvaguardar sua privacidade ou para denunciar violações suspeitas às autoridades apropriadas, o que poderia incluir a instituição, o conselho médico estadual e as sociedades profissionais médicas", afirmou.
Quanto aos médicos, Ende diz que eles também não devem hesitar em denunciar qualquer comportamento inadequado.
"Os hospitais têm treinamento neste e quando informar colegas, incluindo superiores, se forem observadas violações ou problemas de profissionalismo", disse ele.
Em sua declaração, o presidente da AMA disse que todos os médicos têm a responsabilidade de erradicar o comportamento não ético.
"Respeitar os pacientes e proteger sua dignidade e privacidade são obrigações primordiais da profissão médica", disse Barbe. "Eliminar casos de comportamento não ético na profissão médica é um trabalho vital de todas as práticas médicas e pessoal médico, bem como os conselhos médicos estaduais. "
