Pálpebra entrou (Entropion): Causas, sintomas e diagnóstico

Visão geral

Entropion refere-se a uma condição em que a pálpebra gira para dentro. Seus cílios esfregam contra o olho e causam vermelhidão, irritação e abrasões na córnea do olho.

Entropion, ou retração da pálpebra, desenvolve lentamente e pode não ser notável nos estágios iniciais. Ao longo do tempo, no entanto, a condição piora até que todos os movimentos do olho irritem a superfície da córnea. Sem tratamento, esta abrasão contínua pode causar infecções oculares e cicatrizes do globo ocular. Com um caso grave, você pode perder a visão no olho afetado.

A entropia é uma condição comum entre os idosos. A pálpebra inferior é mais freqüentemente afetada, e pode ocorrer em um ou ambos os olhos. O tratamento envolve uma cirurgia relativamente simples que pode ser realizada no consultório do médico.

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Sintomas

Quais são os sintomas da entropião?

Os sintomas de entropia geralmente se desenvolvem lentamente, começando apenas como uma leve irritação ocular. À medida que a pálpebra rola para dentro, as pestanas começam a coçar a córnea. Ao longo do tempo, a abrasão repetida na córnea pode levar a:

• vermelhidão dos olhos
• olhos lacrimejantes
• infecções da córnea
• cicatrização
• perda de visão

Causas

O que causa entropião?

Entropion tem uma série de causas. Todos envolvem o afrouxamento dos músculos que controlam as pálpebras.

entropião senil

À medida que você envelhece, sua pele perde colágeno, e os músculos da pálpebra ficam magra. Os músculos soltos e a pele ao redor dos olhos podem permitir que a borda da pálpebra flip para dentro.

entropião congênita

Os bebês podem nascer com entropião. A condição é bastante rara.

Queimaduras químicas ou cirurgias

As queimaduras e cirurgias químicas podem alterar a forma do globo ocular e permitir que a pálpebra fique solta e gire para dentro.

Trachoma

As pálpebras convertidas são um dos sintomas reveladores do tracoma, uma doença ocular comum encontrada em regiões da África, Ásia e Oriente Médio. A doença é causada por bactérias e é uma das fontes mais comuns de cegueira nos países em desenvolvimento. É espalhado de pessoa para pessoa através de toalhinhas ou toalhas compartilhadas. As moscas também podem transmitir a infecção entre as pessoas. Se você desenvolve problemas oculares e viajou recentemente para uma área onde o tracoma está presente, você deve discutir suas viagens e problemas oculares com o seu médico.

Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO)

HZO é uma infecção herpes do olho que pode resultar em muitos problemas, incluindo entropião. O vírus, relacionado à varicela e telhas, pode ficar dormentado no corpo por décadas e tornar-se ativo como telhas mais tarde na vida. HZO é uma condição grave e dolorosa que requer um tratamento intensivo.

Penfigóide cicatricial ocular

O penfigoide cicatricial ocular é uma doença auto-imune que pode causar inflamação em torno da pálpebra que eventualmente pode levar à entropião. No entanto, existem outros sinais e sintomas importantes para esta condição além da entropião. Um desses sinais é a conjuntiva branca, que de acordo com a Academia Americana de Oftalmologia está presente em 61 por cento das pessoas com a condição.

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Diagnóstico

Como o entropião é diagnosticado?

Entropion geralmente é fácil de diagnosticar visualmente. O seu médico irá perguntar sobre possíveis causas, tais como lesões nos olhos, doenças ou exposição química. O seu médico pode realizar um teste rápido. Isso envolve beliscar suavemente a pálpebra e levantá-lo para ver o quão rápido ele encaixa no lugar. Se você está perdendo colágeno e tônus ​​muscular, este teste ajuda a confirmar o diagnóstico visual.

Tratamento

Como o entropião é tratado?

Muitas vezes, você consegue um alívio de curto prazo, puxando suavemente e agarrando a pálpebra para fora do olho. Isso cria uma tensão que faz com que a pálpebra se afaste da superfície do olho. As injeções de Botox podem ser usadas para alcançar o mesmo resultado.

Na maioria dos casos, a cirurgia será necessária para apertar os músculos ao redor das pálpebras. A cirurgia pode ser realizada no consultório do seu médico usando um anestésico local. A cirurgia envolve colocar pontos na pálpebra para apertá-lo e voltar para trás. Se a causa da sua entropião é penfigóide cicatricial ocular, seu médico deve atrasar a cirurgia até que a doença esteja sob controle.

Após a cirurgia, seu médico pode prescrever gotas para os olhos e usar um remendo de olho durante a noite para proteger o olho. Você deve notar melhorias dentro de um dia ou assim.

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Perspectiva a longo prazo

Qual é a perspectiva para pessoas com entropião?

Com o tratamento adequado, você deve fazer uma recuperação completa da entropião. Cirurgias repetidas podem ser necessárias em cerca de 15 por cento dos casos à medida que o paciente envelhece e o tecido da pálpebra continua a se afrouxar.

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Prevenção

Pode-se impedir a entropião?

A entropia que se desenvolve a partir do envelhecimento geralmente não é evitável. Mas você pode reduzir seu risco usando proteção para os olhos ao trabalhar com produtos químicos ou outros riscos oculares.

Se você está planejando viajar para partes da África ou do Sudeste Asiático, onde o tracoma é comum, fale com seu médico sobre como se proteger de doenças tropicais.