Cabelo excessivo ou indesejável em mulheres

Compreender o cabelo excessivo

Os cabelos excessivos ou indesejados que crescem no corpo e no rosto de uma mulher são o resultado de uma condição chamada hirsutismo. Todas as mulheres têm cabelo facial e corporal, mas o cabelo geralmente é muito fino e de cor clara.

A principal diferença entre o cabelo típico no corpo e rosto de uma mulher (muitas vezes chamado de "fuzz de pêssego") e os cabelos causados pelo hirsutismo é a textura. Os cabelos excessivos ou indesejados que crescem no rosto, nos braços, nas costas ou no peito de uma mulher geralmente são grosseiros e escuros. O padrão de crescimento do hirsutismo nas mulheres está associado à virilização. As mulheres com essa condição apresentam características que são comumente associadas aos hormônios masculinos.

O hirsutismo não é o mesmo que a hipertricoses, que se refere ao excesso de cabelo em áreas que não dependem dos andrógenos (hormônios masculinos). O hirsutismo é o excesso de cabelo em áreas onde normalmente é vista nos homens, como o rosto e a parte inferior do abdômen. A hipertrichose, por outro lado, pode aumentar o cabelo em qualquer lugar do corpo.

De acordo com o Indian Journal of Dermatology, o hirsutismo afeta entre 5 e 10 por cento das mulheres. Ele tende a correr em famílias, então você pode ser mais provável que tenha crescimento de cabelo indesejável se sua mãe, irmã ou outro parente também tiver. As mulheres do Mediterrâneo, do Sul da Ásia e do Oriente Médio são também mais propensas a desenvolver a condição.

A presença de excesso de cabelo corporal pode levar a sentimentos de autoconsciência, mas não é perigoso. No entanto, o desequilíbrio hormonal que pode levar a isso pode comprometer a saúde de uma mulher.

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Causas

Por que as mulheres cultivam cabelo excessivo ou indesejável?

As mulheres desenvolvem excesso de cabelo corporal ou facial devido a níveis mais altos do que normais de andrógenos, incluindo testosterona. Todas as fêmeas produzem andrógenos, mas os níveis normalmente permanecem baixos. Certas condições médicas podem fazer com que uma mulher produza muitos andrógenos. Isso pode causar crescimento de cabelo com padrão masculino e outras características masculinas, como uma voz profunda.

Síndrome do ovário policístico

A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma das causas comuns do hirsutismo. Ele é responsável por três casos de cada quatro casos de hirsutismo, de acordo com o American Family Physician. Cistos benignos que se formam nos ovários podem afetar a produção hormonal, levando a ciclos menstruais irregulares e à diminuição da fertilidade. O Office of Women's Health afirma que as mulheres com PCOS freqüentemente têm acne moderada a severa e tendem a ter excesso de peso. Os sintomas adicionais podem incluir:

fadiga
mudanças de humor
infertilidade
dor pélvica
dores de cabeça
problemas de sono

Distúrbios da glândula adrenal

Outras formas de desequilíbrio hormonal que causam o cabelo excessivo O crescimento inclui estes distúrbios da glândula adrenal:

câncer de adrena
tumores adrenais
hiperplasia adrenal congênita
doença de Cushing

As glândulas adrenais, localizadas logo acima dos rins, são responsáveis pela produção hormonal.As pessoas com hiperplasia adrenal congênita nascem sem uma enzima necessária para a produção hormonal. Aqueles com doença de Cushing têm níveis superiores de normal de cortisol. O cortisol às vezes é chamado de "hormônio do estresse". "Todas essas condições podem afetar a maneira como seu corpo produz andrógenos.

Os sintomas de distúrbios da glândula adrenal incluem:

pressão arterial elevada
fraqueza óssea e muscular
excesso de peso na parte superior do corpo
dores de cabeça
níveis elevados ou baixos de açúcar no sangue

Medicamentos < 999> O excesso de crescimento do corpo ou do cabelo facial também pode resultar de tomar qualquer dos seguintes medicamentos:

Minoxidil, que é usado para estimular o crescimento do cabelo

esteróides anabolizantes, que são variações sintéticas da testosterona
testosterona, que pode ser tomado em caso de uma deficiência de testosterona
ciclosporina, que é um fármaco imunossupressor que é freqüentemente usado antes dos transplantes de órgãos
Em alguns casos, as mulheres podem experimentar hirsutismo idiopático, o que significa que não há uma causa detectável para o desenvolvimento do hirsutismo. Geralmente é crônica e pode ser mais difícil de tratar.

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Diagnóstico

Diagnóstico do hirsutismo

O seu médico terá um histórico médico detalhado ao diagnosticar o hirsutismo. Discuta o uso de sua medicação com seu médico para ajudá-los a determinar a causa da sua condição. Seu médico provavelmente solicitará exames de sangue para medir seus níveis hormonais. Em alguns casos, seu médico também pode solicitar o trabalho de sangue para garantir que você não tenha diabetes.

Ultrasonidos ou exames de RM de seus ovários e glândulas adrenais podem ser necessários para verificar a presença de tumores ou cistos.

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Tratamento

Tratamento para cabelos excessivos ou indesejados

Gerenciamento de hormona

Se você está com sobrepeso, seu médico provavelmente sugerirá que você perca peso para reduzir o crescimento do cabelo. A obesidade pode mudar a forma como seu corpo produz e processa hormônios. Manter um peso saudável pode corrigir seu nível de andrógenos sem o uso de medicação.

Você pode precisar de tratamento médico se o crescimento excessivo do cabelo é um sintoma de transtorno de SOP ou adrenal. A terapia de drogas sob a forma de pílulas anticoncepcionais e anticonrogênio pode ajudar a equilibrar seus níveis hormonais.

Medicamentos antiandrogénicos

: Os andrógenos esteróides e os antiandrógenos não esteróides (ou puros) podem bloquear os receptores de andrógenos e reduzir a produção de andrógenos a partir das glândulas supra-renais, ovários e glândulas pituitárias. Combinação de comprimidos anticoncepcionais

: Estas pílulas, que têm estrogênio e progesterona, podem ajudar a encolher os cistos da SOP. O estrogênio também pode ajudar a reduzir o excesso de cabelo. Essas drogas geralmente são uma solução a longo prazo para o hirsutismo. Você provavelmente notará melhorias após três a seis meses de terapia medicamentosa. Creme

O seu médico pode prescrever a eflornitina para reduzir o crescimento do cabelo facial. Seu crescimento do cabelo facial deve diminuir após um a dois meses. Os efeitos colaterais da eflornitina incluem erupção cutânea e irritação.

Depilação

As técnicas de remoção de cabelo são uma forma não médica para controlar o cabelo excessivo ou indesejável. Estes são os mesmos métodos de depilação que muitas mulheres usam para manter as pernas, a linha do biquini e as axilas livres de cabelo.

Depilação, depilação e depilatórios:

Se você tiver hirsutismo, talvez seja necessário ser mais pró-ativo sobre depilação, depilação e uso de depilatórios (espumas químicas). Todos são bastante acessíveis e têm efeito imediato, mas eles exigem tratamento contínuo. Depilação a laser

: A depilação a laser envolve o uso de raios de luz concentrados para danificar seus folículos pilosos. Os folículos danificados não podem produzir cabelos, e o cabelo que está presente cai. Com tratamentos suficientes, a depilação a laser pode fornecer resultados permanentes ou quase permanentes. Eletrólise

: A eletrólise é a remoção do cabelo usando uma corrente elétrica. Trata cada folículo piloso individualmente, então as sessões podem demorar mais. Tanto a depilação a laser como a eletrólise podem ser caras e requerem múltiplas sessões para alcançar os resultados desejados. Alguns pacientes acham esses tratamentos incomodados ou ligeiramente dolorosos.

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Perspectivas

Perspectivas para cabelos excessivos ou indesejados

O cabelo excessivo ou indesejável do corpo e do rosto é um desafio a longo prazo. A maioria das mulheres com desequilíbrios hormonais diagnosticados responde bem ao tratamento, mas o cabelo pode crescer de volta se os níveis de hormônio se tornarem novamente sincronizados. Se a condição o deixa autoconsciente, o aconselhamento e apoio de amigos e familiares pode ajudá-lo a lidar.

Dependendo da causa subjacente e da sua escolha de tratamento, tratar o hirsutismo pode ou não ser um compromisso vitalício. A depilação a laser ou a eletrólise podem proporcionar resultados mais permanentes do que depilação, depilação ou depilatórios. As condições que causam hirsutismo, como transtornos da PCOS ou da glândula adrenal, podem exigir tratamento vitalício.

Qual é o resultado de Ferriman-Gallwey?

O índice de Ferriman-Gallwey é um método para avaliar o grau de crescimento do cabelo no corpo masculino nas mulheres. Consiste em imagens de distribuição de cabelo no lábio superior, queixo, cofre, costas, abdômen, braço, antebraço, coxa e perna. Cada área é classificada de 0 a 4, com 4 sendo o crescimento do cabelo pesado. Depois que cada área é marcada, os números são adicionados em conjunto para uma pontuação total. A maioria dos especialistas concorda que um total de 8 indica hirsutismo.
A nota de Ferriman-Gallwey é uma ferramenta de diagnóstico simples, econômica e confiável para o hirsutismo. No entanto, existem métodos mais elaborados e caros para determinar a extensão do excesso de crescimento do cabelo que pode ser mais preciso. Estes incluem medidas fotográficas, avaliação computadorizada de fotografias e medição microscópica e contagem de cabelos.

- Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COI
As respostas representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.