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Esofagite eosinofílica: causas, tratamento e dieta

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Anonim

O que é esofagite eosinofílica?

A esofagite eosinofílica é uma condição causada quando certos glóbulos brancos, chamados eosinófilos, são encontrados no esôfago. Isso resulta em dor, dificuldade em engolir e azia. É uma condição crônica alérgica e imune. Também é raro, afetando cerca de 1 em cada 1 000 crianças e 1 a 3 em 10 000 adultos em todo o mundo.

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Sintomas

Sintomas comuns

O sintoma mais comum é dificuldade em engolir ou comer. Isto é devido ao acúmulo de glóbulos brancos no tecido do esôfago. Outros sintomas podem variar entre crianças e adultos.

Em crianças, os sintomas podem incluir:

  • dificuldade em alimentar ou beber
  • perda de peso
  • vômito
  • falha em prosperar

Os sintomas de esofagite eosinofílica em adultos podem incluir:

  • sendo incapazes de passar comida no Estômago
  • azia
  • dor no peito
  • dor abdominal
  • regurgitação alimentar

Em casos raros, a esofagite eosinofílica pode levar a uma emergência médica. Ter muita comida presa em seu esôfago ou vomitar alimentos pode resultar em uma lágrima no esôfago. Isso é raro, mas precisa de tratamento de emergência imediatamente.

Esta condição está associada principalmente a pessoas com alergia alimentar e ambiental, asma, eczema e doença celíaca.

Propaganda Causas

Causas da esofagite eosinofílica

A esofagite eosinofílica é causada pela superabundância de eosinófilos em seu esôfago. Essa superabundância de eosinófilos provém provavelmente de uma das duas causas.

Resposta alérgica

Os eosinófilos no esôfago podem ser causados ​​pela resposta imune do seu corpo a certos alérgenos. Se você é sensível a um determinado alergênio alimentar ou ambiental, seu corpo pode responder com esofagite eosinofílica.

Você pode notar que você sente dificuldade em engolir ou azia intensa depois de comer determinados alimentos, como produtos lácteos ou soja. Você também pode reagir a algo no meio ambiente, como o pólen.

A esofagite eosinofílica nem sempre está ligada à comida, mas sua dieta é um bom lugar para começar a explorar causas.

Genética

Outra causa possível foi recentemente descoberta. Os pesquisadores descobriram que muitas pessoas com esofagite eosinofílica têm uma expressão mais elevada do gene eotaxin-3.

Este gene ajuda a controlar quantos eosinófilos faz seu corpo. Uma expressão mais elevada do gene significa que você produziria mais glóbulos brancos que causam essa condição.

Embora este seja um fator genético, não parece haver um componente forte de história familiar.

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Diagnóstico

Como é diagnosticado

A única maneira de diagnosticar definitivamente a esofagite eosinofílica é com uma endoscopia.

Neste procedimento, seu médico gastrointestinal insere um tubo fino com uma câmera abaixo de seu esôfago enquanto você está sob sedação. O médico reúne biópsias de tecido durante o procedimento. Estes são depois enviados ao patologista para testar os eosinófilos.

O seu médico também verificará o seu esôfago para outras alterações, tais como:

  • inflamação ou inchaço
  • estreitamento
  • manchas brancas
  • vincos

Estes sinais por si só não são suficientes para o seu médico diagnosticar esofagite eosinofílica, mas eles dão a sua equipe médica uma pista sobre o que está acontecendo. Uma vez que seus resultados de biópsia voltam do patologista, seu médico pode determinar se a causa de seus sintomas é a esofagite eosinofílica.

Se você vir um alergista para o seu diagnóstico, eles também podem pedir exames de sangue para testar alergias alimentares. As descobertas podem ajudar a determinar quais alimentos evitar durante o gerenciamento de sua esofagite eosinofílica.

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Tratamento

Opções de tratamento

O seu médico irá recomendar um tratamento com base no seu caso único. Pode envolver uma ou uma combinação de medicação, remédios naturais, mudanças de dieta e cirurgia.

Ao longo de seu tratamento, seu médico pode recomendar endoscopias e biópsias adicionais para monitorar sua melhora.

Medicamentos

A U. S. Food and Drug Administration (FDA) não aprovou um medicamento para tratar especificamente esta condição. No entanto, outros medicamentos podem ajudar a tratar seus sintomas.

Por exemplo, os corticosteróides podem ajudar a controlar a inflamação no esôfago, o que dificulta a ingestão. O seu médico pode prescrever uma dosagem mais elevada para controlar o inchaço e depois diminuir a sua dosagem ao longo do tempo.

Os inibidores da bomba de protões (IPPs) podem ajudar a controlar a quantidade de ácido no estômago e esôfago. Eles são usados ​​para tratar refluxo ácido. Tomar um PPI pode diminuir o número de eosinófilos encontrados em seu esôfago e ajudar a derrubar a inflamação.

Tratamento natural

Os tratamentos naturais podem ajudar a controlar os sintomas, mas não irão curar a esofagite eosinofílica.

Alguns remédios herbal, como alcaçuz e camomila, podem ajudar a sintomas de refluxo ácido. As técnicas de acupuntura e relaxamento, como a meditação, também podem ajudar a prevenir o refluxo.

Outras estratégias para tentar em casa incluem aumentar a cabeça da sua cama para evitar o refluxo, manter um peso saudável e evitar alimentos que você conhece causar azia.

Embora esses tratamentos não abordem a causa subjacente do acúmulo de eosinófilos, eles poderiam ajudar a mantê-lo mais confortável.

Sempre fale com o seu médico antes de iniciar qualquer novo tratamento, especialmente quaisquer novos tratamentos à base de plantas.

Dieta

Como a esofagite eosinofílica pode ser causada ou agravada por uma resposta alérgica a certos alimentos, seu tratamento pode incluir a eliminação desses alimentos da sua dieta. A parte desafiadora é determinar quais alimentos são problemáticos.

Isso ocorre porque com esta condição, as reações alimentares muitas vezes levam vários dias para aparecer. Pode ser difícil lembrar exatamente qual o alimento que você comeu há alguns dias que agora está causando uma resposta alérgica.

Se você tem uma alergia alimentar conhecida com base em testes de pinche, seu médico provavelmente começará recomendando que você elimine esse alimento imediatamente.

Se você não tem certeza se você tem alguma alergia alimentar, comece por eliminar alergênios alimentares comuns. Estes incluem:

  • produtos lácteos
  • ovos
  • trigo
  • soja
  • amendoins
  • porcas de árvore
  • peixe e marisco

Em uma dieta de eliminação, todos esses alimentos são completamente removidos de sua dieta, então reiniciada lentamente uma a uma para determinar se você é sensível a qualquer um deles. Você também pode tentar eliminar alergênios alimentares menos comuns.

Dilatação

Se os tratamentos acima não forem úteis, seu médico pode recomendar um procedimento de dilatação.

As pessoas com esofagite eosinofílica experimentam frequentemente um estreitamento do esôfago, o que dificulta a alimentação. Durante uma dilatação, seu médico estira seu esôfago para torná-lo um pouco mais largo. Isso pode ajudá-lo a engolir mais facilmente.

No entanto, este tratamento geralmente não é recomendado, a menos que as outras opções não tenham funcionado.

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Perspectivas

Perspectivas

Pesquisadores médicos ainda estão aprendendo sobre a esofagite eosinofílica e a melhor maneira de tratá-la.

Esta condição é crônica e recorrente sem uma cura conhecida. Os tratamentos e medicamentos atuais são destinados a controlar o acúmulo de eosinófilos e os sintomas resultantes. Converse com seu médico sobre o melhor plano para você. Com o tratamento certo, você pode reduzir o desconforto na garganta.