Marcadores enzimáticos: Propósito, procedimento e resultados

O que são marcadores enzimáticos?

As enzimas são proteínas complexas altamente especializadas que ajudam as mudanças químicas em todas as partes do corpo. Por exemplo, eles ajudam a quebrar alimentos para que seu corpo possa usá-lo efetivamente. Eles também ajudam o seu coágulo de sangue. E estão presentes em todos os órgãos e células do seu corpo. Enzimas são necessárias para que seu corpo funcione corretamente.

Os marcadores enzimáticos são exames de sangue que analisam a atividade enzimática específica no organismo. Algumas doenças ou condições herdadas podem fazer com que essas enzimas parem de funcionar ou sejam menos eficientes. O monitoramento do aumento ou queda dos níveis de enzimas pode auxiliar no diagnóstico de uma variedade de condições.

O seu médico pode encomendar um exame de sangue para marcadores enzimáticos ou um exame de sangue de rotina para ajudar a descobrir anormalidades. Em alguns casos, talvez você precise fazer um teste várias vezes ao longo de vários dias para medir as mudanças ao longo do tempo.

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Tipos

Quais são os tipos comuns de marcadores enzimáticos?

isoenzimas CPK

O teste de isoenzimas CPK mede a creatina fosfoquinase (CPK) no sangue. As enzimas CPK estão no coração, no cérebro e nos músculos esqueléticos. Os níveis normais de CPK variam de acordo com a idade, sexo e raça.

Cada laboratório também pode ter pequenas diferenças nos intervalos de referência. Em geral, um nível de CPK de aproximadamente 200 unidades por litro (U / L) ou menos é considerado normal em um adulto. Este é o nível total de CPK em seu corpo. Mais testes específicos podem ser feitos, mas isso não é rotina.

Leia mais: teste de isoenzimas CPK »

O CPK-1 reside principalmente no cérebro e nos pulmões. O aumento dos níveis de CPK-1 pode ser devido a:

• cancro cerebral
• lesão cerebral, acidente vascular cerebral ou sangramento no cérebro
• infarto pulmonar, que é a morte do tecido pulmonar
• convulsão
• eletroconvulsiva

níveis de CPK-2 aumentam após um ataque cardíaco. O aumento dos níveis de CPK-2 também pode ser devido a:

• cirurgia de coração aberto
• inflamação do músculo cardíaco
• lesão cardíaca
• desfibrilação
• ferimentos elétricos
• compressões torácicas após parada cardíaca <999 > Os níveis elevados de CPK-3 podem ser um sinal de estresse muscular, uma lesão por choque ou lesão devido a:

dano muscular, distrofia ou inflamação

• injeções intramusculares
• eletromiografia, que é uma função muscular e nervosa teste
• cirurgia recente
• convulsões
• exercício extenuante
• enzimas cardíacas

Algumas enzimas do coração entra lentamente em seu sangue se você teve um ataque cardíaco e seu coração está danificado como resultado. Um teste geral para pacientes da sala de emergência com sintomas de ataque cardíaco é um teste para a presença de certas proteínas em seu sangue. Um médico pode verificar CPK-2, também conhecido como CK-MB. Este marcador é altamente específico para lesão muscular do coração e aumenta rapidamente durante um ataque cardíaco.Normal CK-MB deve ser entre 5-25 unidades internacionais por litro (UI / L).

O marcador preferido de lesão cardíaca, porém, é uma proteína chamada troponina. A troponina geralmente deve ser inferior a 0,2 nanogramas por mililitro (ng / mL). O nível demora mais para aumentar do que o CK-MB, mas a proteína permanece na corrente sanguínea por mais tempo.

Saiba mais: Sintomas de um ataque cardíaco »

Enzimas hepáticas

As enzimas hepáticas elevadas podem ser devidas a inflamações ou células do fígado danificadas. Geralmente, as enzimas hepáticas elevadas estão relacionadas a uma lesão aguda, ou um processo que ocorreu durante um curto período de tempo devido a:

medicamentos prescritos, como estatinas

• medicamentos de venda livre (OTC), como acetaminofeno (Tylenol)
• consumo de álcool
• insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco
• doença hepática, como hepatite, doença hepática gordurosa, câncer e cirrose
• obesidade
• doença celíaca, que é uma condição digestiva
• vírus, como a infecção por citomegalovírus; vírus da hepatite A, B, C, E; mononucleose; e Epstein-Barr
• doenças inflamatórias, tais como dermatomiosite, pancreatite e inflamação da vesícula biliar
• doenças musculares, como distrofia muscular ou isoquia de polimiosite
• , ou falta de oxigênio para o fígado, como durante a doença cardíaca prender
• hemochromatosis, que é uma desordem em que há muito ferro no sangue
• doença de Wilson
• Wilson, que é um distúrbio em que há muito cobre armazenado no trauma físico do corpo
• órgão
• Existem vários marcadores que podem ser usados ​​para testar a função hepática. Esses marcadores ajudam a separar se a lesão é ou não para o parênquima hepático (células hepáticas) ou para o sistema biliar. Para os propósitos deste artigo, os testes importantes são as aminotransferases hepáticas: alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST).

ALT é produzido principalmente pelo fígado, enquanto AST pode ser do fígado, músculo cardíaco, músculo esquelético, rim e cérebro. Um nível ALT normal é 29-33 UI / L para homens e 19-25 UI / L para mulheres. Um nível AST normal pode variar de 10-40 UI / L para homens e 9-32 UI / L para mulheres.

Estes intervalos de referência variam de hospital para hospital. É importante comparar os níveis de enzimas hepáticas com os intervalos de referência fornecidos pelo laboratório.

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Procedimento

Como os testes de marcadores enzimáticos são realizados?

O teste é um exame de sangue de rotina que ocorre em um laboratório. Não é necessário um jejum ou uma preparação especial. Mas informe o seu médico antes do teste sobre todos os medicamentos com receita e OTC e suplementos que você toma.

Um exame de sangue envolve as seguintes etapas:

Um profissional de saúde usará um anti-séptico para limpar uma pequena área do seu braço, geralmente o interior do cotovelo ou a parte de trás da mão.

• Em seguida, eles envolverão uma faixa elástica em torno de sua parte superior do braço para criar pressão e facilitar o acesso a uma veia.
• Eles inserirão uma agulha em sua veia e o sangue fluirá para um frasco pequeno. Você provavelmente sentirá a vara da agulha ou uma sensação de picada.
• Após o preenchimento do frasco, o médico irá remover o elástico e a agulha.
• Eles colocam uma bandagem sobre o local da punção e enviam a amostra de sangue para um laboratório para análise.
• O procedimento deve demorar apenas alguns minutos.
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Riscos

Quais são os riscos associados aos testes de marcadores enzimáticos?

Seu braço pode estar dolorido no local da punção, e você pode ter alguns contusões leves ou palpitantes breves.

A maioria das pessoas não tem efeitos colaterais sérios ou duradouros de um exame de sangue. As complicações raras incluem:

hemorragia

• irritabilidade
• desmaie
• infecção, que é um pequeno risco sempre que a pele está quebrada
• Entre em contato com seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.

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Resultados

O que os resultados do teste significam?

Os resultados anormais do teste podem indicar uma variedade de problemas da doença a uma tensão muscular simples porque as enzimas estão presentes em todas as células do seu corpo. O seu médico poderá determinar um curso adequado de tratamento com base nos seus níveis exactos de marcador enzimático e nos sintomas que está a ter.