Endocardite: Fatores de risco, sintomas e diagnóstico

O que é Endocardite?

A endocardite é inflamação do revestimento interior do seu coração, denominado endocardio. Esta condição também é chamada de endocardite infecciosa. Geralmente é causada por bactérias. A endocardite é incomum em pessoas com corações saudáveis.

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Sintomas

Quais são os sintomas da endocardite?

Os sintomas da endocardite nem sempre são graves e podem evoluir devagar ao longo do tempo. Nos estágios iniciais da endocardite, os sintomas são semelhantes a muitas outras doenças. É por isso que muitos casos não são diagnosticados. Muitos dos sintomas são semelhantes aos casos de gripe ou infecções gerais, como pneumonia. No entanto, algumas pessoas experimentam sintomas graves que aparecem de repente. Estes sintomas podem ser devidos a inflamação ou ao dano que causa.

Os sintomas comuns de endocardite incluem:

pele pálida
febre
calafrios
suores noturnos
dor muscular
dor nas articulações
náuseas <999 > uma diminuição do apetite
um sentimento cheio na parte superior esquerda do seu estômago
perda de peso
Os sinais e sintomas graves de endocardite incluem:

sangue na sua urina

pés inchados
inchados pernas
estômago inchado
falta de ar
uma tosse
perda de peso
um baço aumentado, que pode ser macio para tocar
um sopro cardíaco, que é um batimento cardíaco incomum <999 >
Alterações na pele também podem ocorrer, incluindo:

manchas vermelhas ou roxas nos ou nas mãos ou nos dedos

vasos sangüíneos que aparecem como manchas vermelhas e geralmente são brancos dos olhos, dentro das bochechas, no telhado da boca ou no peito

Os sinais e sintomas da endocardite variam muito de pessoa para pessoa. Eles podem mudar ao longo do tempo, e eles dependem da causa de sua infecção. Se você tem história de problemas cardíacos, cirurgia cardíaca ou endocardite, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se você tiver algum desses sintomas, especialmente se você tem febre que durou mais de três dias ou está cansado e don não sei por quê.
Causas

Quais são as causas da endocardite?

A principal causa da endocardite é um crescimento excessivo de bactérias. Embora essas bactérias normalmente vivam no exterior do seu corpo, você pode trazê-las para dentro, comendo ou bebendo, ou através de cortes na sua pele. Seu sistema imunológico normalmente combate os germes antes que eles causem um problema. No entanto, esse processo falha em algumas pessoas.

No caso da endocardite, os germes viajam pela corrente sanguínea e para o coração, onde se multiplicam e causam inflamação. A endocardite também pode ser causada por fungos ou outros germes e, em alguns casos, não há causa conhecida.

Comer e beber não são as únicas formas pelas quais os germes podem entrar em seu corpo.Eles também podem entrar em sua corrente sanguínea através de:

escovar os dentes

com má higiene bucal ou doença de gengiva

contrair uma doença sexualmente transmissível
usando uma agulha contaminada
usando um cateter
tendo um procedimento odontológico que corta suas gengivas
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Fatores de risco

Fatores de risco para endocardite

Os seguintes são fatores de risco para desenvolver endocardite:

Injetar drogas ilícitas com uma agulha contaminada com bactérias ou fungos podem causar endocardite. Os germes passam para a corrente sanguínea e depois viajam para o seu coração.

A cicatrização causada por dano da válvula cardíaca é um lugar perfeito para bactérias ou outros germes crescerem.

Se você já teve endocardite antes, corre o risco de ter novamente por causa de danos nos tecidos.
Ter um defeito cardíaco aumenta o risco de desenvolver endocardite.
Você está no maior risco de obter endocardite durante o primeiro ano depois de receber uma válvula cardíaca artificial.
Diagnóstico
Como a endocardite é diagnosticada?

Seu médico examinará seus sintomas e histórico médico antes de realizar qualquer teste. Após esta revisão, eles usarão um estetoscópio para ouvir seu coração. Os seguintes testes também podem ser feitos:

Teste de sangue

Se seu médico suspeitar que você possui endocardite, um exame de sangue será requisitado para confirmar se bactérias, fungos ou outros microorganismos estão causando isso. Um exame de sangue também pode revelar se seus sintomas são causados por outra condição, como a anemia.

Ecocardiograma

Um ecocardiograma é um teste de imagem usado para visualizar seu coração e suas válvulas. Este teste usa ondas de ultra-som para criar uma imagem do seu coração. Seu médico pode usar este teste de imagem para procurar sinais de danos ou movimentos lentos em seu coração.

Ecocardiograma transesofágico

Quando um ecocardiograma não fornece informações suficientes para avaliar seu coração com precisão, seu médico pode solicitar um exame de imagem adicional chamado ecocardiograma transesofágico. Isso é usado para ver seu coração por sua garganta. O seu médico irá inserir uma fina sonda em sua garganta para obter uma visão mais detalhada do seu coração. Seu médico ou um técnico de laboratório irá pulverizar medicação adormecida na parte traseira da garganta para minimizar o desconforto.

Eletrocardiograma

Um eletrocardiograma pode ser solicitado para obter uma visão melhor do seu coração. Este teste também pode detectar um ritmo cardíaco anormal.

Raio X do tórax

Um pulmão colapsado pode causar muitos dos mesmos sintomas que a endocardite. Uma radiografia de tórax pode ser usada para ver seus pulmões e para ver se eles entraram em colapso ou se o líquido se acumulou, o que é chamado de edema pulmonar. Isso pode ajudar o seu médico a indicar a diferença entre a endocardite e o pulmão colapsado.

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Tratamentos

Como é tratada endocardite?

Antibióticos

Se sua endocardite é causada por bactérias, será tratada por antibióticos. O seu médico irá aconselhá-lo a tomar estes medicamentos até que a sua infecção e inflamação tenham desaparecido.Isso leva normalmente seis semanas. Se a sua infecção for avançada, você pode receber esses antibióticos por via intravenosa ou através de um IV, em um hospital até mostrar sinais de melhora.

Cirurgia

Válvulas cardíacas danificadas causadas por endocardite podem exigir cirurgia para corrigir. A cirurgia pode ser feita para remover as válvulas cardíacas danificadas e substituí-las por válvulas artificiais. Se você tiver um caso mais suave, a área danificada da sua válvula pode ser removida e substituída por material artificial ou tecido animal.

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Complicações

Quais são as complicações associadas à endocardite?

As complicações podem surgir de danos causados por sua infecção. Estes podem incluir um ritmo cardíaco anormal, como fibrilação atrial, coágulos sanguíneos e icterícia. Este dano pode não ser confinado ao seu coração, onde a endocardite pode resultar em válvulas cardíacas danificadas. O sangue infectado também pode causar embolia, ou coágulos, para viajar para outras partes do seu corpo.

Outros órgãos que podem ser afetados incluem o seguinte:

Nos rins, pequenos vasos ou glomérulos podem inflamar-se. Isso é chamado de glomerulonefrite.

Os coágulos podem viajar para seus pulmões.

Os coágulos podem viajar ao seu cérebro e prejudicá-lo.
Seus ossos, particularmente sua coluna vertebral, podem se infectar. Isso é chamado de osteomielite.
As bactérias podem escapar do seu coração e afetar essas áreas. As bactérias também podem causar abscessos em seus órgãos ou outras partes do seu corpo.
Algumas complicações graves que podem surgir da endocardite incluem acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.

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Prevenção

Como evitar a endocardite?

Ter boa higiene bucal e manter consultas dentárias regulares pode eliminar algumas das bactérias nocivas que podem se acumular na sua boca. Isso reduz seu risco de desenvolver endocardite de engolir essas bactérias. Se você sofreu um tratamento odontológico que foi acompanhado de antibióticos, certifique-se de tomar seus antibióticos conforme indicado.