Segurança de contracepção de emergência: Eficácia e Riscos

Introdução

A contracepção de emergência é uma forma de prevenir a gravidez após ter relações sexuais desprotegidas, ou seja, sexo sem controle de natalidade ou com controle de natalidade que não funcionou. Os dois principais tipos de contracepção de emergência são as pílulas anticoncepcionais de emergência (ECP) e o dispositivo intrauterino de cobre (DIU).

Como com qualquer tratamento médico, você pode se perguntar se a contracepção de emergência é segura. Leia mais sobre a segurança de ambos os métodos de contracepção de emergência.

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Pílula pós-manhã

Pílula anticonceptiva de emergência

As ECP, que também são chamadas de "pílulas matinais", são pílulas hormonais. Eles usam níveis elevados de hormônios encontrados nas pílulas anticoncepcionais para prevenir a gravidez. Eles devem ser tomados dentro de três ou cinco dias de sexo desprotegido, dependendo do produto.

As marcas disponíveis nos Estados Unidos contêm o hormônio levonorgestrel ou o hormônio ulipristal.

As ECP de Levonorgestrel incluem:

• Plano B Um passo
• levonorgestrel (plano genérico B)
• Próxima escolha Uma dose
• Athentia Próximo
• EContra EZ
• Fallback Solo
• Ela Estilo
• My Way
• Opcicon One-Step
• Reagir

O ulipristal ECP é:

• ella

Todos os ECPs são pensados ​​para ser muito seguros.

"Estas são drogas extraordinariamente seguras", diz o Dr. James Trussell, professor associado da Universidade de Princeton e pesquisador na área da saúde reprodutiva. O Dr. Trussell promoveu ativamente a divulgação da anticoncepção de emergência mais amplamente disponível.

"Nenhuma morte foi associada à utilização de pílulas anticoncepcionais de emergência. E os benefícios de poder evitar a gravidez após o sexo superam os possíveis riscos de tomar as pílulas. "

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DIU de cobre

Sobre o DIU de cobre

O DIU de cobre é um dispositivo pequeno, sem hormônio, em forma de T que um médico coloca no útero. Pode servir como contracepção de emergência e proteção de gravidez a longo prazo. Para atuar como contracepção de emergência, deve ser colocado dentro de cinco dias de sexo desprotegido. Seu médico pode remover o DIU após o próximo período, ou pode deixá-lo no local para usar como controle de natalidade de longo prazo por até 10 anos.

O DIU de cobre é pensado para ser muito seguro. Mas em casos raros, pode causar sérios problemas. Por exemplo, um DIU pode perfurar a parede do útero enquanto está sendo inserido. Além disso, o DIU de cobre aumenta ligeiramente seu risco de doença inflamatória pélvica nas primeiras três semanas de uso.

Novamente, esses riscos são raros. Seu médico pode ajudá-lo a decidir se o benefício de colocar um DIU de cobre supera os riscos potenciais.

Saiba mais: Dispositivos intra-uterinos »

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Problemas de segurança

Problemas de segurança de ambos os métodos

Mulheres que devem evitar essas opções

Algumas mulheres devem evitar o uso do DIU de cobre.Por exemplo, as mulheres que estão grávidas não devem usá-lo porque aumentam o risco de infecção. O DIU de cobre também deve ser evitado por mulheres com:

• distorção do útero
• doença inflamatória pélvica
• endometrite após gravidez ou aborto
• câncer do útero
• câncer cervical
• sangramento genital por razões desconhecidas
• doença de Wilson
• infecção do colo do útero
• um DIU mais velho que não foi removido

Certas mulheres também devem evitar o uso de ECPs, incluindo aqueles que são alérgicos a qualquer um dos ingredientes ou aqueles que tome certos medicamentos que podem tornar as ECPs menos efetivas, como os barbitúricos e a erva de São João. Se você está amamentando, você não deve usar Ella. No entanto, as ECP de levonorgestrel são seguras para uso durante a amamentação.

ECPs e gravidez

ECPs destinam-se a prevenir a gravidez, e não a uma. Os efeitos de ella em uma gravidez não são conhecidos, portanto, por segurança, você não deve usá-lo se você já está grávida. As ECP que contêm levonorgestrel não funcionam durante a gravidez e não afetarão uma gravidez.

Efeitos do peso na eficácia do ECP

Não destinado a uso regular. Não deve confiar em ECPs para prevenção de gravidez a longo prazo. As mulheres que têm sexo regular precisam de um método de controle de natalidade mais efetivo e contínuo. Para mais informações, confira as opções disponíveis de controle de natalidade.

Todas as pílulas anticoncepcionais de emergência, independentemente do tipo, parecem ser muito menos efetivas para as mulheres obesas. Nos ensaios clínicos de mulheres que utilizam ECPs, as mulheres com índice de massa corporal de 30 ou mais engravidaram mais de três vezes com a frequência de mulheres não obesas. O acetato de ulipristal (ela) pode ser mais eficaz para mulheres com excesso de peso ou obesas que as ECP que contêm levonorgestrel.

Dito isto, a melhor escolha de contracepção de emergência para mulheres com excesso de peso ou obesidade é o DIU de cobre. A eficácia do DIU de cobre utilizado como contracepção de emergência é superior a 99% para as mulheres de qualquer peso.

Risco com problemas cardiovasculares

Alguns médicos femininos podem ter-lhes dito que não usariam pílulas anticoncepcionais porque estão em risco de acidente vascular cerebral, doenças cardíacas, coágulos sanguíneos ou outros problemas cardiovasculares. No entanto, usar um ECP é diferente de usar pílulas anticoncepcionais. O uso único de pílulas anticoncepcionais de emergência não traz os mesmos riscos que tomar anticoncepcionais orais todos os dias.

Se o seu médico disse que deve evitar completamente o estrogênio, provavelmente você ainda pode usar uma das ECP ou o DIU de cobre. No entanto, você deve conversar com seu médico sobre quais opções de contracepção são seguras para você.

Pílulas anticoncepcionais como contracepção de emergência

As pílulas anticoncepcionais regulares que contêm levonorgestrel e um estrogénio podem ser utilizadas como contracepção de emergência. Para este método, você precisaria tomar um certo número dessas pílulas pouco depois de ter relações sexuais desprotegidas. Certifique-se de conversar com seu médico para obter sua aprovação e instruções específicas antes de usar este método.

Leia mais: princípios sexuais seguros para mulheres »

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Takeaway

Fale com o seu médico

A contracepção de emergência vem como dois tipos de pílulas hormonais, disponíveis sob várias marcas e como não hormonal dispositivo intra-uterino (DIU).As mulheres com certas condições de saúde podem não ser capazes de usar esses métodos. No entanto, os anticoncepcionais de emergência geralmente são seguros para a maioria das mulheres.

Se você ainda tiver dúvidas sobre contracepção de emergência, fale com seu médico. As perguntas que você pode querer perguntar podem incluir:

• Que tipo de anticoncepção de emergência você acha que seria melhor para mim?
• Eu tenho quaisquer condições de saúde que tornariam a contracepção de emergência insegura para mim?
• Estou tomando medicamentos que possam interagir com ECPs?
• Que tipo de controle de natalidade a longo prazo você sugeriria para mim?
• Quais são os efeitos colaterais da contracepção de emergência?

• Ambas as formas de contracepção de emergência tipicamente têm efeitos secundários menores. Os efeitos colaterais mais comuns do DIU de cobre são dor no abdômen e períodos irregulares, incluindo aumento do sangramento.

  Os efeitos colaterais mais comuns das ECP incluem manchas durante alguns dias após o uso e um período irregular no próximo mês ou dois. Algumas mulheres podem ter náuseas e vômitos depois de tomar ECPs. Se você vomitar pouco depois de tomar um ECP, chame seu médico. Talvez seja necessário tomar outra dose. Se você tem outros efeitos secundários que o preocupam, fale com o seu médico.

  - Healthline Medical Team