Pancolite: sintomas, causas e tratamento

Visão geral

A pancrocite é uma inflamação do cólon inteiro. A causa mais comum é a colite ulcerativa (UC). A pancrocite também pode ser causada por infecções como C. difficile, ou pode ser associada a distúrbios inflamatórios como a artrite reumatóide (AR). A UC é uma condição crônica que afeta o revestimento do intestino grosso ou seu cólon. A UC é causada por inflamação que leva a úlceras ou feridas no seu cólon. Na pancolite, inflamação e úlceras se espalharam para cobrir o cólon inteiro.

Outros tipos de colite ulcerativa incluem:

proctosigmoidite, em que uma seção de seu cólon conhecida como cólon sigmóide possui inflamação e ulcera
proctite, que afeta apenas seu reto
colite ulcerosa do lado esquerdo ou distal, em que a inflamação se estende do seu reto para uma curva do seu cólon encontrada perto do seu baço, no lado esquerdo do corpo

UC causa sintomas que podem ser desconfortáveis ou dolorosos. Quanto mais seu cólon for afetado, pior seus sintomas geralmente são. Como a pancolite afeta seu cólon inteiro, seus sintomas podem ser piores do que os sintomas de outras formas de UC.

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Sintomas

Sintomas de pancolite

Os sintomas leves e moderados comuns de pancolite incluem:

sentimento exausto
perda de peso anormal (sem exercer mais ou dieta)
dor e cãibras na área do estômago e do abdômen
com um impulso forte e freqüente para os movimentos intestinais, mas nem sempre é capaz de controlar os movimentos intestinais

À medida que a pancolite piora, você provavelmente terá sintomas mais graves. Estes podem incluir:

dor e sangramento do reto e área anal
febre inexplicada
diarreia sangrenta
diarréia preenchida com pus

Crianças com pancolite podem não crescer adequadamente. Leve seu filho para ver um médico imediatamente se tiverem algum dos sintomas acima.

Alguns desses sintomas podem não ser necessariamente resultado de pancolite. A dor, as cólicas e um poderoso desejo de passar desperdícios podem ser causados por gases, inchaço ou intoxicação alimentar. Nestes casos, os sintomas desaparecerão após um curto período de desconforto.

Mas se você tiver os seguintes sintomas, você deve consultar seu médico imediatamente:

sangue ou pus em sua diarreia
febre
diarréia que dura mais de alguns dias sem responder à medicação <999 > Propaganda

Causas

Causas de pancolite

Não se sabe o que exatamente causa pancolite ou outras formas de UC. Tal como acontece com outras doenças inflamatórias intestinais (IBDs), a pancolite pode ser causada por seus genes. Uma teoria é que os genes que são pensados para causar a doença de Crohn, outro tipo de IBD, também podem causar UC. Há pesquisas sobre como a genética pode causar UC e outras IBDs.Esta pesquisa inclui como seus genes interagem com a bactéria em seu trato GI.

Pesquisadores pensam que as respostas do sistema imunológico a bactérias ou vírus no seu trato GI podem causar pancolite e outras IBDs. Pensa-se que o sistema imunológico pode atingir seu cólon em erro ao atacar bactérias ou vírus que causam infecções em seu cólon. Isso pode causar inflamação e danos ao seu cólon, o que pode levar a úlceras. Também pode tornar mais difícil o seu corpo absorver certos nutrientes.

Em alguns casos, se você não recebe tratamento para formas leves ou moderadas de UC, sua condição pode piorar e se tornar um caso de pancolite.

Algumas pessoas acreditam que o estresse e a ansiedade podem levar a UC e pancolite. O estresse e a ansiedade podem desencadear úlceras e causar dor e desconforto, mas esses fatores não causam pancolite ou outras IBDs.

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Diagnóstico

Diagnóstico de pancolite

Seu médico pode querer fazer um exame físico para ter uma idéia de sua saúde geral. Então, eles podem pedir uma amostra de fezes ou fazer exames de sangue para excluir outras causas de seus sintomas, como infecções bacterianas ou virais.

O seu médico também irá pedir-lhe que faça uma colonoscopia. Neste procedimento, seu médico insere um tubo longo e fino com uma luz e uma câmera no final do ânus e até o cólon. Seu médico pode então examinar o revestimento do intestino grosso para procurar úlceras, bem como qualquer outro tecido anormal.

Durante uma colonoscopia, seu médico pode tomar uma amostra de tecido do seu cólon para testá-lo para outras infecções ou doenças. Isso é conhecido como uma biópsia. Uma colonoscopia também pode permitir que seu médico encontre e remova os pólipos que podem estar no seu cólon. As amostras de tecido e a remoção de pólipos podem ser necessárias se seu médico acreditar que o tecido em seu cólon pode ser cancerígeno.

Tratamentos

Os tratamentos para pancolite e outras formas de UC dependem da gravidade das úlceras no seu cólon. O tratamento também pode variar se você tiver quaisquer condições subjacentes que causaram pancolite ou se a pancolite não tratada causou condições mais severas.

Medicamentos

Os tratamentos mais comuns para pancolite e outras formas de UC são medicamentos anti-inflamatórios. Estes ajudam a tratar a inflamação em seu cólon. Estes incluem medicamentos como 5-aminosalicilatos orais (5-ASAs) e corticosteróides.

Você pode receber corticosteróides, como prednisona, como injeções ou como supositórios rectais. Estes tipos de tratamentos podem ter efeitos colaterais, incluindo:

náuseas

azia
risco aumentado de diabetes
aumento do risco de pressão arterial elevada
osteoporose
aumento de peso
supressores de sistema imunitário também são tratamentos comuns para pancolite e UC. Estes ajudam a evitar que o seu sistema imunitário ataque seu cólon para reduzir a inflamação. Os supressores do sistema imune para pancolite incluem:

azatioprina (Imuran)

adalimumab (Humira)
vedolizumab (Entyvio)
Estes podem ter efeitos colaterais graves, tais como infecções e um risco aumentado de câncer.Você também pode precisar acompanhar seu médico freqüentemente para se certificar de que o tratamento está funcionando.

Continue lendo: um guia para medicamentos para colite ulcerosa »

Cirurgia

Em casos muito graves, um cirurgião pode remover seu cólon em uma cirurgia conhecida como colectomia. Neste procedimento, seu cirurgião criará um novo caminho para que seus resíduos corporais saem do seu corpo. Esta cirurgia é a única cura para UC, e geralmente é apenas um último recurso. A maioria das pessoas gerencia sua UC através de uma combinação de mudanças de estilo de vida e medicamentos.

Mudanças de estilo de vida

As seguintes mudanças de estilo de vida podem ajudar a aliviar seus sintomas, evitar desencadeantes e garantir que você esteja recebendo nutrientes suficientes:

Coma menos lácteos.

Reduza a ingestão de fibra.
Evite bebidas com cafeína como café e álcool.
Beba muita água por dia (cerca de 64 onças, ou oito copos de água de 8 onças).
Tome multivitaminas.
Reduza o estresse.
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Perspectivas

Não há nenhuma cura para qualquer forma de UC além da cirurgia para remover seu cólon. Pancolite e outras formas de UC são condições crônicas, embora a maioria das pessoas experimente sintomas em altos e baixos. Você pode experimentar flare-ups de sintomas, bem como períodos sem sintomas conhecidos como remissões. Flare-ups na pancolite pode ser mais grave do que em outras formas de UC, porque mais do cólon é afetado na pancolite.

Se a UC não for tratada, as complicações possíveis incluem:

câncer colorretal

perfuração gastrointestinal ou um buraco em seu megacolon tóxico
Você pode melhorar sua perspectiva e ajudar a reduzir as complicações seguindo seu plano de tratamento, evitando gatilhos potenciais e recebendo exames frequentes.

Saiba mais: a colite ulcerativa pode ser mortal? »

Que dieta devo seguir se eu tiver pancolite?

Não existe uma dieta específica que tenha sido estudada. Um dos poucos estudos que encontrei foi analisar pacientes com colite ulcerativa a partir de 2013, no Journal of Human Nutrition and Dietetics. Os pesquisadores descobriram que pacientes com UC estavam tendo níveis baixos de fibra, todas as vitaminas solúveis em gordura, vitamina C, cálcio e magnésio. Eles pensaram que alguns desses poderiam ter sido de pacientes com uma dieta de baixo teor de resíduo, que é baixa em frutas, vegetais e fibras. Não estamos claros sobre o que essas dietas fazem a longo prazo, mas os autores disseram que havia outros estudos que haviam vinculado a falta de nutrientes para as erupções da UC.
- Suzanne Falck MD FACP
As respostas representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.