9 Razões para ver o seu médico quando você está mudando os remédios de MS

Os medicamentos, particularmente as terapias modificadoras da doença (DMT), são essenciais no tratamento da esclerose múltipla (MS). Este é especialmente o caso do MS de recidiva-remissão (RRMS). Formas de RRMS podem causar "ataques" durante os quais novas formas de lesões e sintomas aumentam. DMTs também podem ajudar a desacelerar a progressão do SMRR. Com o tratamento em curso, os DMTs podem prevenir a incapacidade de longo prazo.

Ainda assim, nem todos os DMTs funcionam da mesma forma em todas as pessoas. Você pode estar em um ponto em que você está pensando em mudar os medicamentos. Se você está pensando em trocar ou você já fez o interruptor, existem pelo menos nove razões importantes pelas quais você precisará consultar o seu médico.

1. Determinando por que você deseja mudar de medicamento

Não só você precisa de uma receita de seu médico, mas também você precisa de uma discussão aprofundada sobre o motivo pelo qual você precisa trocar suas medicações de MS. Em alguns casos, os testes de MRI podem mostrar novas lesões e você tentará novos medicamentos com base nas recomendações do seu médico.

Em muitas outras situações, as pessoas perguntam aos seus médicos sobre a mudança de medicamentos em primeiro lugar. Você pode querer mudar porque você acha que seu tratamento atual não está funcionando, ou talvez você esteja começando a notar efeitos colaterais.

Determinar precisamente por que você precisa trocar medicamentos também ajuda seu médico a descobrir qual é o tipo certo para você. Existem 14 DMT disponíveis, todos com diferentes pontos fortes e usos precisos.

2. Avaliando o tratamento com base em seus sintomas

Se você está prestes a mudar a medicação ou você já possui, você precisará ver o seu médico para uma avaliação aprofundada com base em seus sintomas. Eles podem avaliar a freqüência e gravidade de:

• fadiga
• dor
• fraqueza
• problemas de bexiga ou intestino
• alterações cognitivas
• depressão

Manter um diário de sintomas pode ajudar seu médico a entender melhor os sintomas que você experimenta durante os ataques de MS. Isto é especialmente importante quando se faz a transição para novos medicamentos.

3. Discutir riscos e efeitos colaterais

Você também precisará consultar seu médico para uma discussão sobre riscos e efeitos colaterais associados a medicações de MS. Ao tomar qualquer DMT novo, é provável que você sofra sintomas de gripe de curto prazo.

À medida que seu corpo se acostume com a medicação, esses efeitos colaterais provavelmente melhorarão. No entanto, outros efeitos colaterais podem permanecer. Os exemplos incluem dor de cabeça, aumento da fadiga e problemas gastrointestinais. Certos DMTs (especialmente infusões e injeções mais poderosas) podem até causar alterações no sangue e nas células do fígado.

4. Testes de sangue

Como medicamentos com agentes modificadores de doenças mais fortes podem afetar a forma como suas células de sangue e fígado funcionam, você precisará consultar seu médico regularmente para se certificar de que seus próprios medicamentos não estão causando esses efeitos. O exame de sangue também pode ajudar a detectar colesterol alto, anemia e outros problemas de saúde que podem surgir.

Além de exames de sangue, o seu médico também pode ter que vê-lo para amostras ocasionais de líquido cefalorraquidiano (LCR). O aumento dos níveis de globulina pode indicar a progressão da MS.

5. Mais testes de ressonância magnética

O principal objetivo do tratamento com RRMS é prevenir a progressão da doença, então você precisará ver seu médico para exames de MRI regulares. Esses testes para MS visam especificamente lesões (placas) em sua coluna e cérebro.

Enquanto um neurologista usa um teste de MRI para o diagnóstico inicial de EM, você ainda precisará acompanhar testes adicionais para ver se novas lesões se formaram - isso pode indicar a progressão da doença. Fazer exame do teste também pode permitir que seu médico veja como e se o seu novo DMT está funcionando.

6. Obter uma infusão no consultório do seu médico

Se você tomou injeções de DMT ou medicamentos orais e estes não funcionaram, você pode ser administrado uma infusão. As soluções injetáveis ​​DMT são mais poderosas do que outras formas de DMT, e elas só são administradas no consultório do médico. Exemplos de infusões DMT incluem alemtuzumab (Lemtrada), mitoxantrona (Novantrone) e natalizumab (Tysabri).

7. Obtendo referências a outros especialistas

Enquanto você está vendo um neurologista para tratamento de MS, você também pode precisar outros tipos de especialistas com base em suas necessidades e sintomas específicos. O seu médico pode encaminhá-lo a:

• terapia ocupacional
• fisioterapia
• terapia da fala
• um psicólogo ou psiquiatra
• um nutricionista

8. Obter outras prescrições

DMTs são os medicamentos mais falados sobre MS. No entanto, muitos também se beneficiam de outros medicamentos tomados em conjunto com seus DMTs. Estes incluem:

• esteróides para sintomas graves causados ​​por inflamação aumentada
• antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para dor, como ibuprofeno (Advil)
• antidepressivos para depressão ou ansiedade
• adereços para insônia < 999> Sempre que seu médico prescreva um novo medicamento, provavelmente você precisará vê-los novamente dentro de semanas ou alguns meses após iniciar o novo tratamento. Isso é para ajudar a garantir que a medicação funciona bem para você.

9. Discutir sua condição durante períodos de remissão

Os períodos de "Remissão" no RRMS tendem a ter múltiplas conotações. Embora a remissão seja muitas vezes entendida como recuperação de uma determinada doença, significa algo diferente com a EM. Com remissão, a doença não desapareceu - simplesmente não causa inflamação e sintomas subsequentes.

Mesmo se você estiver em um período de remissão, você precisará consultar o seu médico para suas consultas agendadas regularmente. Durante este período, você também pode precisar de exames de ressonância magnética ou de sangue para detectar sinais que, de outra forma, poderiam passar despercebidos para que sua MS possa estar progredindo.

A remissão não significa que você não tome medidas - permanecer vigilante sobre sua MS continua crucial em todas as etapas da doença.