Psoríase pustular: imagens, sintomas e tratamentos

O que é a psoríase pustular?

A psoríase é uma condição de pele que causa manchas de pele vermelhas e escamosas. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas muitas vezes é encontrado em torno dos joelhos e dos cotovelos. Qualquer um pode obter psoríase, mas a idade média dos adultos que obtêm é de 50 anos. É raro que crianças com menos de 10 anos obtenham essa condição. A psoríase não é contagiosa, e pode aparecer em formas diferentes. Uma dessas formas é a psoríase pustular, que provoca blisters brancos e não infecciosos (pústulas).

A psoríase pustulosa pode ocorrer em conjunto com outras formas de psoríase, como a psoríase em placas. Pode sair em áreas únicas, como as mãos e os pés, ou em todo o seu corpo. Mas raramente é visto no rosto. Em geral, começa com uma área de pele tornando-se macia e vermelha. Dentro de algumas horas, as grandes bolhas reveladoras de forma de pus não infecciosa. Eventualmente, essas bolhas ficam castanhas e grosseiras. Depois de descascar, a pele pode aparecer brilhante ou escamosa.

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Imagens

Identificando psoríase pustular

Galeria da psoríase pustular

Diagnóstico

Como diagnosticar a psoríase pustulosa?

A psoríase pustulosa não é uma erupção cutânea típica. Visite um médico se você notar alterações na pele incomuns ou se você tiver uma erupção cutânea, blister ou ferida aberta que não melhora ou piora.

Para diagnosticar a psoríase pustulosa, o seu médico pode realizar uma contagem sanguínea completa para detectar sinais de anormalidades com os glóbulos brancos e sinais de inflamação elevada. Seu trabalho de sangue pode mostrar linfócitos reduzidos, um tipo de glóbulo branco, se você tiver psoríase pustulosa. Às vezes, os médicos removerão e examinarão uma amostra da pústula para diagnosticar a condição.

Leia mais: Tudo o que você precisa saber sobre psoríase »

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Tipos

Tipos de psoríase pustular

Vor Zumbusch psoríase pustular

A psoríase Von Zumbusch (psoríase pustulosa generalizada aguda) começa com áreas dolorosas de pele vermelha. As pústulas se formam dentro de horas e secam em um dia ou dois. Von Zumbusch pode recorrer em ciclos, retornando a cada poucos dias ou semanas. Von Zumbusch é raro em crianças, mas quando ocorre, o resultado é melhor do que quando aparece em adultos. Em crianças, a condição geralmente melhora sem tratamento.

Os sintomas incluem:

prurido grave
febre
frequência de pulso rápido
fraqueza muscular
anemia
arrepios
desidratação

É necessário um tratamento médico imediato para esta condição. Ao longo do tempo, von Zumbusch pode causar perda de peso e exaustão. As possíveis complicações incluem perda de cabelo e de unhas, infecção bacteriana secundária e danos ao fígado. Se não for tratado, isso pode levar à insuficiência cardiorrespiratória.

Tratamento: O tratamento pode incluir antibióticos, reidratação e cremes tópicos. Se estes não funcionarem, o seu médico pode prescrever um esteróide oral para aliviar os sintomas. A retirada repentina de esteróides orais pode causar recidiva da psoríase de von Zumbusch. Você terá que se livrar lentamente desta medicação com a supervisão de um médico. Fale com o seu médico sobre os riscos dos esteróides orais para compreenderem completamente os efeitos.

Pustulosi palmoplantar

A pustulosis palmoplantar (PPP) é um tipo de psoríase pustulosa que se forma nas palmas das mãos (geralmente na base do seu polegar), bem como nas solas dos pés e nos lados de seus calcanhares. Essas pústulas começam no topo de manchas vermelhas da pele e mais tarde ficam castanhas, descascam e formam uma crosta.

Tal como acontece com von Zumbusch, PPP pode ir e vir em ciclos, deixando a pele com uma aparência áspera e rachada. Os fumantes têm uma maior incidência de PPP do que os não fumantes.

Tratamento: Para tratar a PPP, você pode precisar de uma combinação de diferentes tratamentos, como um tratamento tópico, tratamento de radiação ultravioleta ou um supressor do sistema imunológico como o metotrexato. Converse com seu médico sobre suas opções de tratamento para PPP.

Acropustulose

A acropustulose é uma forma rara de psoríase pustulosa. É claramente identificável por lesões cutâneas dolorosas que se formam nas extremidades dos dedos das mãos e dos pés. Quando as pústulas estouram, elas deixam manchas escamosas vermelhas brilhantes que podem escorrer. Este tipo de psoríase é geralmente o resultado de uma infecção ou lesão na pele. Pode tornar-se grave o suficiente para causar deformidades nas mãos e mudanças físicas no osso e no dedo.

Tratamento: Há pouca evidência de o que efetivamente trata a acropustulose. Esta condição é muito rara e provavelmente requer uma combinação de pomadas tópicas e medicamentos.

Leia mais: 10 maneiras de tratar a psoríase em casa »

Causas

O que desencadeia a psoríase pustulosa?

A psoríase pustulosa pode ser desencadeada por uma variedade de fatores, incluindo:

estresse emocional
gravidez
lesão na pele
infecção
exposição a certos metais ou produtos químicos
exposição excessiva à luz UV

Certas drogas também podem causar psoríase pustulosa. Essas drogas incluem medicamentos internos, esteróides sistêmicos e medicamentos tópicos. Também pode ser causada pela rápida retirada de esteróides tópicos fortes ou medicamentos sistêmicos.

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Tratamento

Como você trata a psoríase pustulosa?

Seu tratamento dependerá do tipo de psoríase que você tiver e de quão grave é. Às vezes, é preciso várias abordagens ou uma combinação de tratamentos para encontrar a abordagem mais eficaz. O seu médico provavelmente irá recomendar pomadas de pele tópicas primeiro porque podem acalmar sua pele e reduzir a inflamação. A luz ultravioleta, natural e artificial, é usada para tratar a psoríase. O tratamento com PUVA é uma combinação de luz UV e uma medicação que torna sua pele mais sensível a ela.

O seu médico pode prescrever medicamentos, tais como:

acitretina
ciclosporina
metotrexato
bloqueadores bloqueadores de TNF-alfa psoralen mais ultravioleta A
, ou infliximab

A psoríase pustulosa generalizada também requer medidas para prevenir a desidratação e infecção.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva para a psoríase pustulosa?

A aparência de sua pele pode causar sentimentos de ansiedade, mas a perspectiva da psoríase pustulosa é boa com o tratamento. O tratamento pode melhorar e, eventualmente, limpar a pele, dependendo do tipo de psoríase pustulosa, freqüência de surtos, reação ao tratamento e sua saúde geral.

Crianças que não desenvolvem infecção secundária têm um bom prognóstico. Em adultos mais velhos, especialmente aqueles com psoríase pustular de von Zumbusch, é necessário um tratamento agressivo para prevenir complicações graves. O tratamento também ajudará a reduzir o risco de uma explosão.

É importante tomar medidas para evitar desencadeantes. Estas etapas incluem:

evitando fatores ambientais
parar de fumar
limitar a exposição ao sol
minimizar o uso de álcool
tomar medidas para reduzir o estresse, como exercicios de respiração profunda, dormir
exercitando-se regularmente <999 > Você também pode querer encontrar um aconselhamento ou um grupo de apoio. Os grupos de apoio podem fornecer conselhos ou insights sobre tratamentos ou novas pesquisas. Falar com alguém sobre como sua condição o faz sentir pode ajudar com qualquer sentimento de ansiedade ou estresse. Visite a Fundação Nacional de Psoríase para procurar maneiras de se envolver ou obter mais informações.

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