Bexiga hiperativa: melhores medicamentos para tratar

Compreender a bexiga hiperativa

Ter bexiga hiperativa (OAB) pode ser desconfortável e até dolorosa. OAB é um conjunto de sintomas que causam incontinência ou perda de controle da bexiga. Os sintomas incluem:

necessidade de urinar mais do que o normal
tendo instantes repentinos para urinar
não sendo capaz de controlar a micção
precisar urinar mais de uma vez
vazamento de urina

Estes sintomas podem interferir com a sua vida diária. Não há cura para o OAB, mas a boa notícia é que existem maneiras eficazes de gerenciá-lo. Estes incluem tratamentos comportamentais, mudanças de estilo de vida, medicamentos e, às vezes, cirurgia.

As drogas não podem curar OAB, mas podem ajudar a gerenciar seus sintomas. No entanto, todas as drogas vêm com o risco de efeitos colaterais. É por isso que os médicos geralmente sugerem mudanças no estilo de vida antes de tentar medicamentos.

OAB pode acontecer por várias razões. Às vezes, tratar a causa subjacente de sua OAB pode ajudar seus sintomas. Por exemplo, distúrbios neurológicos, como doença de Parkinson ou esclerose múltipla, podem fazer com que sua bexiga seja contratada com mais freqüência do que deveria. Nos homens, a causa dos problemas da bexiga é muitas vezes uma próstata alargada. As pedras da bexiga ou o câncer também podem causar sintomas de OAB.

Se o seu médico pode encontrar a causa do seu OAB, você pode receber tratamento direcionado para a causa. Por sua vez, você pode aliviar seus sintomas de OAB. No entanto, nem sempre é possível identificar a causa exata do OAB. Nestes casos, outros medicamentos estão disponíveis. Aqui estão alguns dos medicamentos mais comuns usados no tratamento da OAB.

Anúncio Publicidade

Medicamentos

Medicamentos para OAB não especificado

Se o seu médico não pode encontrar uma causa para o seu OAB, não se preocupe. As drogas ainda podem ajudar a aliviar seus sintomas. Algumas dessas drogas funcionam relaxando sua bexiga. Eles param contrações involuntárias que trazem o desejo de urinar. Outras drogas ajudam a fortalecer os tecidos ao redor de sua bexiga que podem se tornar fracos. O tecido mais forte pode ajudar a melhorar seu controle da bexiga.

Medicamentos anticolinérgicos

Medicamentos anticolinérgicos para OAB

A maior classe de fármacos utilizados no tratamento da OAB são medicamentos anticolinérgicos. Eles funcionam bloqueando um produto químico em seu corpo chamado acetilcolina. Este produto químico envia uma mensagem à sua bexiga para contrair. Ao bloquear este produto químico, esses medicamentos reduzem as contrações que causam a liberação de urina. Em estudos que compararam as drogas, todos os anticolinérgicos trabalharam igualmente no tratamento da OAB.

Os anticolinérgicos são vendidos sob diferentes marcas. Alguns também estão disponíveis como medicamentos genéricos. Estes medicamentos incluem:

oxibutinina (Ditropan XL, Oxytrol)
tolterodina (Detrol, Detrol LA)
trospium (Sanctura)
darifenacina (Enablex)
solifenacina (Vesicare)
fesoterodina (Toviaz)

Todos esses medicamentos, exceto o oxitrol, vêm como comprimidos ou cápsulas que você toma pela boca.Oxytrol está disponível como um patch de pele.

Os efeitos colaterais mais comuns dos fármacos anticolinérgicos incluem:

boca seca
visão desfocada
constipação

Os idosos apresentam o maior risco de efeitos colaterais desses medicamentos. Esses medicamentos também podem causar sonolência e aumento do risco de quedas nos idosos. Oxybutynin pode causar mais efeitos colaterais do que os outros medicamentos nesta classe. No entanto, tomar oxibutinina na sua forma de libertação prolongada pode reduzir alguns dos efeitos colaterais. Os anticolinérgicos também podem piorar os sintomas de demência e devem ser utilizados com precaução em pessoas com esta doença.

PublicidadePublicidadeP publicidade

Beta-3 drogas adrenérgicas

Beta-3 medicamentos adrenérgicos para OAB

O único medicamento nesta classe é mirabegron (Myrbetriq). Isso funciona relaxando o músculo liso nas paredes da bexiga. Este efeito ajuda a sua bexiga a manter mais urina.

Este medicamento está disponível como um comprimido que você toma por via oral uma vez por dia. Ele interage com várias outras drogas. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar.

O efeito colateral mais comum deste medicamento é a pressão arterial elevada.

Medicamentos antiespasmódicos para OAB | Antiespasmódicos

O flavoxato é o único medicamento nesta classe. É uma droga oral que reduz os espasmos da bexiga. Esta é uma droga mais antiga. Alguns estudos mostram que não funciona, bem como medicamentos mais recentes para tratar sintomas de OAB.

Antidepressivos

Antidepressivos para OAB

Se outros medicamentos OAB não funcionam para você, ou se você não pode tomar outros medicamentos de OAB, seu médico pode dar-lhe um antidepressivo. Esses medicamentos são usados para tratar a depressão, mas podem ajudar a aliviar alguns sintomas de OAB. A FDA não analisou esses medicamentos para o tratamento da OAB, pelo que seu médico pode usá-los fora do rótulo.

O que é o uso de drogas fora do rótulo? O uso de drogas fora de rotina significa que um medicamento que foi aprovado pelo FDA para um propósito é usado para uma finalidade diferente que não foi aprovada. No entanto, um médico ainda pode usar o medicamento para esse propósito. Isso ocorre porque a FDA regula o teste e aprovação de drogas, mas não como os médicos usam drogas para tratar seus pacientes. Assim, seu médico pode prescrever um medicamento, no entanto, eles acham que é melhor para seus cuidados.

Um antidepressivo que seu médico pode prescrever para OAB é desipramina. Esta droga oral funciona relaxando sua bexiga e também contraindo os músculos no pescoço da bexiga. Essas ações podem reduzir seu desejo de urinar. Eles também ajudam a controlar o vazamento e melhorar o controle da bexiga.

Outro antidepressivo usado para tratar OAB é imipramina. É uma medicação oral que funciona da mesma forma que a desipramina. O principal efeito secundário desta droga é a sonolência. Isso torna uma boa escolha se você tiver incontinência noturna.

Os efeitos colaterais dos antidepressivos utilizados para tratar a OAB podem incluir:

sonolência
fadiga
ansiedade
diminuição do desejo sexual

Anúncio Publicidade

Hormonas

Hormonas para OAB

Algumas as mulheres podem sofrer de OAB devido a tecidos de suporte fracos em torno de sua bexiga e uretra.Se esta é a causa da sua OAB, seu médico pode dar-lhe estrogênio tópico. Este é um hormônio que o corpo faz naturalmente. O estrógeno trabalha para fortalecer os músculos ao redor da bexiga, vagina e uretra. Após a menopausa, as mulheres começam a fazer menos.

Os estrogénios tópicos utilizados para OAB incluem creme de estradiol (Estrace) ou creme de estrogênio conjugado (Premarin). Todos os estrogénios aumentam o risco de alguns tipos de câncer, acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. No entanto, o estrogênio tópico tem menos risco do que as formas orais do fármaco.

Anúncio

Botox

OnabotulinumtoxinA (Botox) para OAB

O Botox, que é bem conhecido por suavizar as rugas, também pode ser usado para OAB. Como drogas anticolinérgicas, esta droga funciona bloqueando a acetilcolina. Também paralisa o músculo da bexiga. Este tratamento é novo e ainda está sendo estudado. Pode não ser coberto por todos os planos de seguro de saúde.

O Botox vem com riscos. É uma droga muito forte que seu médico deve injetar. Eles irão observá-lo para efeitos secundários depois de receber sua injeção. Os riscos incluem a paralisação da bexiga. Isso o deixaria sem controle sobre sua bexiga. Se isso acontecer, você deve ser capaz de se cateterar. Isso envolve a inserção de um cateter (tubo fino) na sua uretra e bexiga para drenar a urina.

Publicidade Publicidade

Alterações de estilo de vida

Q & A: mudanças de estilo de vida

Quais mudanças de estilo de vida podem ajudar OAB?
O seu médico provavelmente irá sugerir mudanças de estilo de vida como tratamento de primeira linha para OAB. As modificações podem fortalecer sua bexiga e melhorar o controle da bexiga. Você pode tentar mudar o que, quando e o quanto você bebe. Observar seus hábitos de urinar em um diário, estabelecer uma agenda de banheiro e manter um peso saudável também pode ajudar. Então, pode dobrar o vazamento. Isso significa urinar duas vezes em um curto período de tempo. Seu médico também pode sugerir o treinamento da bexiga e fazer exercícios Kegel para fortalecer sua bexiga.
- Healthline Medical Team

Takeaway

OAB pode ser complicado de gerenciar. Mas se você tem essa condição, tome o coração. Com o tratamento certo, você pode retornar a um estilo de vida mais confortável. Seu plano de tratamento pode incluir medicamentos para OAB. Trabalhe com seu médico para encontrar o melhor medicamento para você.