Abuso de fígado pirogênico: Causas, sintomas e diagnóstico

O que é um abscesso hepático piogênico?

Um abscesso hepático piogênico (PLA) é um bolso de pus que se forma no fígado devido a uma infecção bacteriana. Pus é um fluido composto de glóbulos brancos e células mortas que tipicamente se forma quando seu corpo luta contra a infecção. No caso do PLA, em vez de drenar do local da infecção, o coleo se recolhe no bolso dentro do fígado. Um abscesso geralmente é acompanhado de inchaço e inflamação na área circundante. Pode causar dor e inchaço no abdômen.

Um abscesso hepático piogênico pode ser fatal se não for tratado com prontidão.

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Causas

Causas de abscesso hepático piogênico

A causa mais comum de PLA é doença biliar. Este é um termo amplo para condições na árvore biliar que afetam o fígado, pâncreas e vesícula biliar. De acordo com o medicamento Johns Hopkins, um ducto biliar comum inflamado e inflamado está associado a até 50% dos abscessos hepáticos.

Outras causas e fatores de risco incluem:

• bactérias de um apêndice quebrado que forma um abscesso
• câncer de pâncreas
• câncer de cólon
• doença inflamatória do intestino, como diverticulite ou uma intestino perfurado
• uma infecção no sangue ou septicemia
• trauma no fígado por acidente ou lesão

De acordo com a pesquisa publicada em Doenças Infecciosas Clínicas, as pessoas com diabetes mellitus estão em 3,6 vezes o risco dessa condição, porque eles são muitas vezes mais suscetíveis a infecção.

Sintomas

Sintomas de abscesso hepático piogênico

Os sintomas de PLA se assemelham aos da inflamação da vesícula biliar ou infecção maciça. Eles podem incluir:

• arrepios
• vômitos
• febre
• dor abdominal superior direita
• perda súbita de peso dramática, como 10 libras em algumas semanas
• urina de cor escura
• blanquecina ou cinza, fezes de cor de argila
• diarreia

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Diagnóstico

Diagnóstico de abscesso hepático piogênico

Seu médico pode solicitar uma combinação de hemoculturas e exames de imagem para diagnosticar a condição. Os seguintes testes podem ser usados:

• uma ultra-sonografia abdominal para localizar um abscesso
• uma tomografia computadorizada com contraste intravenoso, ou tinta injectada, para encontrar e medir o abscesso
• exames de sangue para procurar sinais de inflamação infecciosa, como um aumento da contagem de sangue sérico e níveis de neutrófilos
• culturas de sangue para o crescimento bacteriano para determinar qual antibiótico você precisa de
• uma ressonância magnética do abdome

Um abscesso hepático piogênico pode aparecer como uma massa contendo gás e fluido no fígado quando visto com tomografia computadorizada.

Tratamentos

Tratamento do abscesso hepático piogênico

Algumas pessoas podem ser tratadas com sucesso com PLA com antibióticos sozinhos. A maioria, no entanto, precisa de drenagem do abscesso, que é considerado a terapia ideal para PLA.Isso envolve a inserção de uma agulha e, possivelmente, colocar um cateter de drenagem no abscesso para remover o pus que contém infecção. Seu médico também pode realizar uma biópsia hepática ao mesmo tempo, tomando uma amostra do tecido do fígado. Isso ajuda seu médico a determinar a saúde geral do fígado. Estes procedimentos invasivos de diagnóstico e intervenção são realizados com tomografia computadorizada ou orientação por ultra-som.

Os médicos tentam tratar PLA sem cirurgia, se possível, para evitar o risco de bactérias se espalhar pelo corpo. No entanto, em casos mais graves, a cirurgia pode ser necessária para remover completamente o material do abscesso.

Após a cirurgia, você será tratado com antibióticos por várias semanas para ajudar a remover completamente a infecção. De acordo com um artigo de revisão da Doença Clínica do Fígado, os antibióticos parenterais (intravenosos) seguidos de antibióticos orais são usados ​​para tratar e administrar PLA. O curso inicial de antibióticos intravenosos ajuda no processo de cicatrização inicial. Várias semanas de tomar antibióticos fortes pela boca podem ajudá-lo a curar depois de terem uma boa resposta clínica às terapias de antibióticos cirúrgicos e parenterais.

PublicidadePorprevista Complicações

Complicações do abscesso hepático piogênico

A principal complicação do PLA é a sepse, que é uma infecção grave que causa inflamação sistêmica grave. Isso pode levar a uma queda perigosa na pressão arterial. Se não for tratado prontamente com antibióticos e líquido intravenoso, a sepse pode ser fatal.

A drenagem e a cirurgia PLA correm o risco de espalhar bactérias em todo o corpo. Isso pode causar uma infecção generalizada ou a formação de abscessos em outros órgãos.

As bactérias liberadas e espalhadas por todo o corpo podem causar:

• embolia pulmonar séptica, que ocorre quando uma bactéria estimula um coágulo em uma ou mais artérias no abscesso cerebral
• , o que pode causar dano neurológico permanente <999 > endoftalmite, que é uma infecção na parte interna do olho que pode levar à perda de visão
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Perspectivas

Perspectivas para pessoas com abscesso hepático piogênico

O PLA pode ser fatal. Você deve procurar ajuda médica imediatamente se tiver os sintomas de PLA para evitar complicações de saúde graves. O diagnóstico rápido e o tratamento cirúrgico são importantes para uma perspectiva positiva.