Bexiga hiperativa em crianças: Causas, Diagnóstico e Tratamento

Bexiga hiperativa

A bexiga hiperativa (OAB), um tipo específico de incontinência urinária, é uma condição de infância comum definida por um impulso repentino e incontrolável de urinar. Isso pode levar a acidentes durante o dia. Um pai também pode perguntar a uma criança se eles precisam ir ao banheiro. Mesmo que a criança diga que não, eles terão uma necessidade urgente de ir minutos depois. OAB não é o mesmo que a molhação de cama, ou a enurese noturna. A molhação das camas é mais comum, particularmente em crianças pequenas.

Os sintomas de OAB podem interferir com as rotinas do dia-a-dia de uma criança. É importante reagir aos acidentes diurnos com paciência e compreensão. Essas incidências podem afetar o desenvolvimento social e emocional de uma criança. Outras complicações físicas de uma OAB em crianças são:

• dificuldade em esvaziar completamente a bexiga
• um risco aumentado de danos nos rins
• um risco aumentado de infecções do trato urinário

Fale com seu médico se suspeitar que seu filho tenha uma OAB. Na maioria dos casos, um OAB desaparece com o tempo. Caso contrário, existem tratamentos e medidas em casa disponíveis para ajudar seu filho a superar ou gerenciar esta condição.

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Idades

Em que idade as crianças podem controlar a bexiga?

A molhagem em crianças menores de 3 anos é muito comum. A maioria das crianças será capaz de controlar a bexiga depois de 3, mas essa idade ainda pode variar. OAB geralmente não é diagnosticado até que uma criança tenha 5 ou 6 anos de idade. Com a idade de 5 anos, mais de 90% das crianças são capazes de controlar suas urina durante o dia. O seu médico pode não diagnosticar a incontinência urinária noturna até o seu filho ter 7 anos de idade.

A molhação de cama afeta 30 por cento dos 4 anos de idade. Esta percentagem diminui a cada ano à medida que as crianças envelhecem. Cerca de 10 por cento dos jovens de 7 anos, 3 por cento dos jovens de 12 anos e 1 por cento dos jovens de 18 anos ainda molharão a cama à noite.

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Sintomas

Sintomas de OAB

O sintoma mais comum de OAB em crianças é o desejo de ir ao banheiro com mais freqüência do que o normal. Um hábito normal do banheiro é de cerca de quatro a cinco viagens por dia. Com OAB, a bexiga pode se contrair e causar a sensação de necessidade de urinar, mesmo quando não está cheia. Seu filho pode não dizer diretamente que eles têm o desejo. Procure sinais como se contorcendo no assento, dançando ou pulando de um pé para o outro.

Outros sinais podem incluir:

• experimentando um desejo de urinar, mas não passando qualquer urina
• infecções freqüentes do trato urinário
• acidentes durante o dia

Menos comumente, seu filho pode sofrer vazamento, especialmente quando Ativo ou quando espirra.

Molhar a cama

A molhação da cama ocorre quando uma criança não consegue controlar a micção na noite.É um tipo de disfunção que pode acompanhar a bexiga hiperativa, mas geralmente não está relacionada a ela. Molhar a noite é considerado normal quando ocorre em crianças até a idade 5. Em crianças mais velhas, esta condição é chamada de vazamento disfuncional se for acompanhada de constipação e acidentes fecais.

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Causas

O que causa OAB em crianças?

Existem várias causas possíveis de OAB. Algumas causas variam de acordo com a idade de uma criança. Por exemplo, em crianças de 4 a 5 anos, a causa pode ser:

• mudança na rotina, como se mudar para uma nova cidade ou ter um novo irmão ou irmã na casa
• esquecendo de usar o banheiro porque eles estão envolvidos em outras atividades
• doença

Outras causas em crianças de todas as idades podem incluir:

• ansiedade
• beber bebidas com cafeína ou bebidas com gás
• transtorno emocional
• com problemas com constipação
• infecções frequentes do trato urinário
• dano ou mau funcionamento do nervo que faz com que uma criança tenha dificuldade em reconhecer uma bexiga cheia
• se abstendo de esvaziar completamente a bexiga quando no banheiro
• apnéia subjacente do sono

Em algumas crianças, pode seja um atraso na maturação e, eventualmente, acabará com a idade. Mas, como as contracções da bexiga são controladas pelos nervos, é possível que a OAB possa ser causada por uma desordem neurológica.

Uma criança também pode aprender a manter a urina deliberadamente, o que pode afetar sua capacidade de esvaziar completamente a bexiga. Os efeitos a longo prazo deste hábito podem ser infecções do trato urinário, aumento da freqüência urinária e danos nos rins. Consulte um médico se estiver preocupado que o OAB do seu filho não tenha se afastado por conta própria.

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Consulte um médico

Quando consultar um médico

Faça uma consulta com o seu pediatra para um check-up se o seu filho tiver quaisquer sinais de OAB. Isto é especialmente verdadeiro se seu filho tiver 7 anos de idade ou mais. A maioria das crianças dessa idade terá controle da bexiga.

Quando você vê o médico, eles vão querer dar a sua criança um exame físico e ouvir um histórico de sintomas. O seu médico também pode querer verificar a constipação e tomar uma amostra de urina para analisar a infecção ou outras anormalidades.

Seu filho também pode ter que participar de testes de cancelamento. Estes testes podem incluir a medição do volume de urina e qualquer coisa que resta na bexiga após a micção, ou a medição do caudal. Em alguns casos, seu médico pode querer fazer um ultra-som para determinar se os problemas estruturais da bexiga podem ser a causa.

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Tratamento

Tratamento de OAB em crianças

OAB geralmente desaparece à medida que uma criança envelhece. Quando uma criança cresce:

• Eles podem segurar mais em sua bexiga.
• Seus alarmes naturais do corpo começam a funcionar.
• Seus OAB se estabelecem.
• A resposta do seu corpo melhora.
• A produção do seu corpo de hormônio antidiurético, um produto químico que retarda a produção de urina, estabiliza-se.

Recicagem da bexiga

Seu pediatra provavelmente sugerirá estratégias não médicas, como a reciclagem da bexiga primeiro.A reciclagem da bexiga significa manter uma programação de urina e tentar urinar se você tem ou não o desejo de ir. Seu filho aprenderá a prestar gradualmente uma melhor atenção à necessidade do organismo de urinar. Isso levará a um esvaziamento mais completo da bexiga e, eventualmente, vai mais tempo antes de precisar urinar de novo.

Um esquema de urina de amostra seria ir ao banheiro a cada duas horas. Este método funciona melhor com as crianças que costumam correr ao banheiro com frequência, mas nem sempre urinando e que não estão tendo acidentes.

Outra opção é chamada de duplo vazamento, o que envolve a tentativa de urinar novamente após a primeira vez para garantir que a bexiga esteja completamente esvaziada.

Algumas crianças também respondem à terapia conhecida como treinamento de biofeedback. Dirigido por um terapeuta, este treinamento ajuda uma criança a aprender como se concentrar nos músculos da bexiga e relaxá-los enquanto urina.

Medicamentos

Seu pediatra provavelmente irá sugerir medicamentos se as estratégias não médicas não ajudarem seu filho. Se o seu filho estiver constipado, o seu médico pode prescrever um laxante. Se o seu filho tiver uma infecção, os antibióticos também podem ajudar.

Medicamentos para crianças ajudam a relaxar a bexiga, o que reduz o desejo de ir com tanta frequência. Um exemplo é a oxibutinina, que tem efeitos colaterais que incluem boca seca e constipação. É importante discutir os possíveis efeitos colaterais destes medicamentos com um médico. É possível que a OAB volte depois que seu filho parar de tomar a medicação.

Remédios caseiros

Os remédios que você pode fazer em casa incluem:

• Peça ao seu filho que evite bebidas e alimentos com cafeína. A cafeína pode estimular a bexiga.
• Crie um sistema de recompensa para que as crianças tenham um incentivo. É importante não punir uma criança para molhar acidentes, mas recompensar comportamentos positivos.
• Sirva alimentos e bebidas amigáveis ​​à bexiga . Esses alimentos incluem sementes de abóbora, suco de cranberry, abóbora diluída e água.

Tenha cuidado para observar quando e por que seu filho tem acidentes diurnos. Os sistemas de recompensa podem ajudar a recuperar seu filho de acordo com o cronograma. Também pode ajudar a criar associações positivas para a comunicação, para que seu filho se sinta confortável deixando você saber quando precisa ir. Leia mais para aprender sobre 11 alimentos para evitar se você tem OAB.