Cistos ovarianos: Tipos, sintomas e tratamento

O que são cistos ovarianos?

Destaques

1. A maioria das mulheres experimentará um cisto nos ovários pelo menos uma vez, e a maioria é indolor, não causa sintomas e é descoberta durante um exame pélvico de rotina.
2. Os sintomas de um cisto no ovário incluem náuseas, vômitos, inchaço, movimentos intestinais dolorosos e dor durante o sexo.
3. Em casos raros, um cisto de ovário pode causar sérios problemas, por isso é melhor que ele seja verificado pelo seu médico.

Os ovários fazem parte do sistema reprodutivo feminino. Eles estão localizados na parte inferior do abdômen em ambos os lados do útero. As mulheres têm dois ovários que produzem ovos, bem como hormônios, estrogênio e progesterona.

Às vezes, um saco cheio de líquido chamado cisto irá desenvolver-se em um dos ovários. Muitas mulheres desenvolverão pelo menos um cisto durante a vida. Na maioria dos casos, os cistos são indolores e não causam sintomas.

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Tipos

Tipos de cistos ovarianos

Existem vários tipos de cistos ovarianos, como cistos dermóides e cistos de endometrioma. No entanto, cistos funcionais são o tipo mais comum. Os dois tipos de cistos funcionais incluem folículo e cículos do lúteo do corpo.

Cisto do folículo

Durante o ciclo menstrual de uma mulher, um ovo cresce em um saco chamado folículo. Este saco está localizado dentro dos ovários. Na maioria dos casos, este folículo ou saco abre-se e libera um ovo. Mas se o folículo não se abre, o fluido dentro do folículo pode formar um cisto no ovário.

Cistos de lúpus de Corpus

Os sacos de folículo normalmente se dissolvem após liberar um ovo. Mas se o saco não dissolve e a abertura dos focos do folículo, o líquido adicional pode se desenvolver dentro do saco, e essa acumulação de líquido causa um cisto do lúteo do corpus.

Outros tipos de cistos ovarianos incluem:

• cistos dermoides: crescimentos semelhantes aos sacos nos ovários que podem conter cabelo, gordura e outros tecidos
• cistoadenomas: crescimentos não cancerosos que podem se desenvolver na superfície externa dos ovários
• endometriomas: os tecidos que normalmente crescem dentro do útero podem desenvolver-se fora do útero e se juntar aos ovários, resultando em um cisto

Algumas mulheres desenvolvem uma condição chamada síndrome do ovário policístico. Esta condição significa que os ovários contêm um grande número de pequenos cistos. Isso pode fazer com que os ovários se ampliem. Se não for tratado, os ovários policísticos podem causar infertilidade.

Sintomas

Sintomas de um cisto do ovário

Muitas vezes, os cistos ovarianos não causam nenhum sintoma. No entanto, os sintomas podem aparecer à medida que o cisto cresce. Os sintomas podem incluir:

• inchaço abdominal ou inchaço
• movimentos intestinais dolorosos
• dor pélvica antes ou durante o ciclo menstrual
• relação dolorosa
• dor na parte inferior das costas ou coxas
• sensibilidade mamária <999 > náuseas e vômitos
• Os sintomas graves de um cisto do ovário que requerem atendimento médico imediato incluem:

dor pélvica grave ou afiada

• febre
• fraqueza ou tonturas
• respiração rápida
• Estes sintomas podem indicar um cisto quebrado ou uma torção ovariana.Ambas as complicações podem ter sérias conseqüências se não forem tratadas precocemente.

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Complicações

Complicações do cisto ovariano

A maioria dos cistos ovarianos são benignos e naturalmente desaparecem por conta própria sem tratamento. Estes cistos causam poucos sintomas, se houver. Mas, em casos raros, o seu médico pode detectar uma massa de ovário cístico canceroso durante um exame de rotina.

A torção ovariana é outra complicação rara dos cistos ovarianos. Isto é, quando um cisto grande faz com que um ovário torça ou se mova da posição original. O suprimento de sangue para o ovário é cortado e, se não for tratado, pode causar danos ou morte ao tecido ovariano. Embora incomum, a torção de ovário é responsável por quase 3 por cento das cirurgias ginecológicas de emergência.

Cistos quebrados, que também são raros, podem causar dor intensa e sangramento interno. Esta complicação aumenta o risco de uma infecção e pode ser fatal se não for tratada.

Diagnóstico

Diagnóstico de um cisto do ovário

O seu médico pode detectar um cisto do ovário durante um exame pélvico de rotina. Eles podem notar inchaço em um de seus ovários e solicitar um exame de ultra-som para confirmar a presença de um cisto. Um teste de ultra-som (ultra-sonografia) é um teste de imagem que usa ondas sonoras de alta freqüência para produzir uma imagem de seus órgãos internos. Os testes de ultra-som ajudam a determinar o tamanho, a localização, a forma e a composição (sólidos ou preenchidos com fluidos) de um cisto.

As ferramentas de imagem usadas para diagnosticar cistos de ovário incluem:

Tomografia computadorizada: um dispositivo de imagem corporal usado para criar imagens transversais de órgãos internos

• MRI: um teste que usa campos magnéticos para produzir imagens em profundidade de órgãos internos
• dispositivo de ultra-som: um dispositivo de imagem usado para visualizar o ovário
• Como a maioria dos cistos desaparecem após algumas semanas ou meses, seu médico pode não recomendar imediatamente um plano de tratamento. Em vez disso, eles podem repetir o teste de ultra-som em algumas semanas ou meses para verificar sua condição.

Se não houver alterações na sua condição ou se o cisto aumentar de tamanho, seu médico solicitará testes adicionais para determinar outras causas de seus sintomas.

Estes incluem:

teste de gravidez para se certificar de que você não está grávida

• teste de nível de hormônio para verificar problemas relacionados a hormônios, como excesso de estrogênio ou progesterona
• teste de sangue CA-125 para tela para o câncer de ovário
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Tratamento

Tratamento para um cisto do ovário

O seu médico pode recomendar o tratamento para encolher ou remover o cisto se ele não desaparecer sozinho ou se crescer.

Pílulas anticoncepcionais

Se tiver cistos recorrentes de ovário, o seu médico pode prescrever contraceptivos orais para parar a ovulação e prevenir o desenvolvimento de novos cistos. Os contraceptivos orais também podem reduzir seu risco de câncer de ovário. O risco de câncer de ovário é maior em mulheres na pós-menopausa.

Laparoscopia

Se seu cisto é pequeno e resulta de um teste de imagem para descartar câncer, seu médico pode realizar uma laparoscopia para remover cirurgicamente o cisto.O procedimento envolve o seu médico fazendo uma pequena incisão perto do seu umbigo e depois insira um pequeno instrumento no abdômen para remover o cisto.

Laparotomia

Se você tem um cisto grande, seu médico pode remover cirurgicamente o cisto através de uma grande incisão no abdômen. Eles realizarão uma biópsia imediata e se eles determinarem que o cisto é cancerígeno, eles podem realizar uma histerectomia para remover seus ovários e útero.

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Prevenção

Prevenção de cisto ovariano

Os cistos ovarianos não podem ser prevenidos. No entanto, exames ginecológicos de rotina podem detectar cistos ovarianos cedo. Cistos ovarianos benignos não se tornam cancerosos. No entanto, os sintomas do câncer de ovário podem imitar os sintomas de um cisto no ovário. Assim, é importante visitar seu médico e receber um diagnóstico correto. Alerta o seu médico a sintomas que podem indicar um problema, tais como:

alterações no seu ciclo menstrual

• dor pélvica em curso
• perda de apetite
• perda de peso inexplicável
• plenitude abdominal
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Qual é a perspectiva de longo prazo?

A perspectiva para mulheres pré-menopáusicas com cistos ovarianos é boa. A maioria dos cistos desaparece dentro de alguns meses. No entanto, os cistos ovarianos recorrentes podem ocorrer em mulheres pré-menopáusicas e mulheres com desequilíbrios hormonais.

Se não for tratado, alguns cistos podem diminuir a fertilidade. Isso é comum com endometriomas e síndrome do ovário policístico. Para melhorar a fertilidade, seu médico pode remover ou encolher o cisto. Cistos funcionais, cistoadenomas e cistos dermoides não afetam a fertilidade.

Embora alguns médicos adotem "esperar e ver" abordagem com cistos de ovário, seu médico pode recomendar cirurgia para remover e examinar qualquer cisto ou crescimento que se desenvolva nos ovários após a menopausa. Isso ocorre porque o risco de desenvolver um cisto canceroso ou câncer de ovário aumenta após a menopausa. No entanto, os cistos ovarianos não aumentam o risco de câncer de ovário. Alguns médicos removerão um cisto se tiver mais de 5 centímetros de diâmetro.

Quais são as implicações dos cistos ovarianos na gravidez? Como eles afetam alguém que está grávida e alguém que está tentando engravidar?

Alguns cistos ovarianos estão associados à diminuição da fertilidade enquanto outros não são. Endometriomas e cistos da síndrome do ovário policístico podem diminuir a capacidade de uma mulher engravidar. No entanto, cistos funcionais, cistos dermoides e cistoadenomas não estão associados com dificuldade em engravidar, a menos que sejam grandes. Se o seu médico descobre um cisto no ovário durante a gravidez, o tratamento pode depender do tipo ou tamanho do cisto. A maioria dos cistos são benignos e não requer intervenção cirúrgica. No entanto, você pode precisar de cirurgia se o cisto é suspeito de câncer ou se o cisto se rompe ou torce (conhecido como torção) ou é muito grande.

• - Alana Biggers, MD, MPH