Tratamento para osteoporose: medicamentos, terapias e mais

Osteoporose

Destaques

1. A osteoporose é uma condição em que seus ossos se quebram mais rapidamente do que regredir.
2. O tratamento geralmente inclui uma combinação de medicamentos e mudanças de estilo de vida.
3. A maneira mais agressiva de prevenir a perda óssea é tomar medicamentos prescritos.

Ossos em seu corpo são tecidos vivos que constantemente quebram e se substituem por novos materiais. A osteoporose é uma condição em que seus ossos se quebram mais rapidamente do que regredir. Isso faz com que eles se tornem menos densos, mais porosos e mais quebradiços. Isso enfraquece seus ossos e pode levar a mais fraturas e quebras.

Nenhuma cura está disponível. O objetivo do tratamento é proteger e fortalecer seus ossos. O tratamento geralmente inclui uma combinação de medicamentos e mudanças de estilo de vida para ajudar a diminuir a taxa de reabsorção óssea pelo corpo.

Leia mais: o que você quer saber sobre osteoporose? »

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Causas e fatores de risco

Causas e fatores de risco

A maioria das pessoas tem sua massa e densidade óssea mais altas quando estão em seus 20 anos adiantados. À medida que você envelhece, você perde o osso velho em uma taxa mais rápida do que o seu corpo pode substituí-lo. Por isso, as pessoas mais velhas correm maior risco de osteoporose.

As mulheres também têm um maior risco de desenvolver osteoporose porque geralmente possuem ossos mais finos do que os homens. O estrogênio ajuda a proteger os ossos. As mulheres que estão passando pela menopausa experimentam uma diminuição nos níveis de estrogênio, o que leva a ossos frágeis.

tabagismo

• certos medicamentos, como esteróides, inibidores da bomba de protões e barbitúricos
• desnutrição
• certas doenças, como artrite reumatóide, múltiplos mieloma
• Medicamentos

Medicamentos contra osteoporose

A maneira mais agressiva de prevenir a perda óssea é tomar medicamentos prescritos, como os seguintes:

Bisfosfonatos

Estes

são os tratamentos medicamentosos mais comuns na osteoporose. Eles incluem o seguinte Alendronato (Fosamax) é uma medicação oral que normalmente toma uma vez por semana.

• Ibandronate (Boniva) está disponível como um comprimido oral mensal ou como uma injeção intravenosa que você recebe quatro vezes por ano.
• Risedronato (Actonel) está disponível em doses diárias, semanais, bimestrais ou mensais.
• O ácido zoledrónico (Reclast) está disponível como uma infusão intravenosa que você recebe uma vez a cada dois anos.
• Os efeitos colaterais destas drogas podem incluir refluxo ácido, náuseas e dor estomacal. Em alguns casos, eles podem causar danos nos ossos na mandíbula, ou osteonecrose do maxilar. Este efeito colateral é raro e ocorre mais frequentemente em pessoas que tomam doses elevadas de bifosfonatos.

Anticorpos

Denosumab

(Xgeva, Prolia) é um anticorpo. Ele liga a uma proteína envolvida no processo de reabsorção óssea do seu corpo.Este anticorpo retarda a reabsorção óssea. Também mantém a densidade óssea. Está disponível como uma injeção que você recebe a cada seis meses. Os efeitos colaterais podem incluir: irritação da pele

• rigidez muscular
• dor
• espasmos
• fadiga
• transpiração excessiva
• fraturas ósseas em casos raros
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Terapia hormonal

Terapia hormonal

As mulheres pós-menopáusicas apresentam alto risco de osteoporose. O estrogênio ajuda a proteger os ossos e a produção de estrogênio cai durante a menopausa. Para mulheres na menopausa, terapia hormonal ou terapia de reposição hormonal, é uma opção de tratamento. Normalmente, os médicos não usam isso como uma primeira linha de defesa porque aumenta seu risco de:

um acidente vascular cerebral

• um ataque cardíaco
• câncer de mama
• coágulos de sangue
• Os tipos de terapia hormonal incluem o seguinte:

Os moduladores seletivos de receptores de estrogênio (SERMs)

SERMs

recriam o efeito preservador de osso do estrogênio. O Raloxifeno (Evista) está disponível como um comprimido oral diário. Thyrocalcitonin

Este é um hormônio que faz a glândula tireóide. Isso ajuda a regular os níveis de cálcio no corpo. Os médicos usam tireocalcitonina sintética, ou calcitonina (Fortical, Miacalcin), para tratar a osteoporose espinhal em pessoas que não podem tomar bifosfonatos. Também pode aliviar a dor em algumas pessoas que sofrem de fraturas de compressão espinhal. O medicamento está disponível por pulverização nasal ou injeção. Os efeitos colaterais das pulverizações do nariz podem incluir o nascimento de um nascer ou hemorragia nasal.

hormônio paratireóide (PTH)

Este hormônio controla os níveis de cálcio e fosfato no osso. Tratamentos com uma PTH sintética como teriparatida (Forteo) podem promover o crescimento ósseo novo. Esta droga está disponível como uma injeção diária em combinação com suplementos de cálcio e vitamina D. Esta droga é cara e geralmente reservada para pessoas com osteoporose grave que têm pouca tolerância para outros tratamentos.

Mudanças de estilo de vida

Mudanças de estilo de vida

Cálcio e vitamina D

Obter abundância de cálcio e vitamina D na sua dieta pode ajudar a diminuir a perda óssea. Os alimentos ricos em cálcio incluem:

produtos lácteos

• vegetais verdes escuros
• grãos enriquecidos e pães
• produtos de soja
• A maioria dos cereais e sucos de laranja estão agora disponíveis com cálcio adicionado. A vitamina D ajuda seu corpo a absorver o cálcio que ele precisa.

O Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele (NIAMS) recomenda que as mulheres com idade entre 19 e 50 anos e os homens com idade entre 19 e 70 anos tomem 1 000 miligramas (mg) de cálcio por dia. Recomendam que as mulheres com idade entre 51 e 70 anos e todas as pessoas com mais de 70 anos tomem 1, 200 mg de cálcio por dia.

O NIAMS recomenda que adultos menores de 70 anos levem 600 unidades internacionais (UI) de vitamina D por dia e adultos com mais de 70 anos de idade devem tomar 800 UI de vitamina D por dia.

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Atividade física Atividade física

O exercício ajuda a fortalecer seus ossos. Seja qual for a forma, a atividade física ajuda a diminuir a perda óssea relacionada à idade e pode melhorar ligeiramente a densidade óssea em alguns casos. O exercício também pode ajudar a melhorar sua postura e equilíbrio, reduzindo o risco de quedas.Menos quedas podem significar menos fraturas.

O treinamento de força beneficia os ossos em seus braços e coluna superior. Isso pode significar pesos livres, máquinas de peso ou bandas de resistência. O exercício de peso como andar ou correr e aeróbica de baixo impacto, como treinamento elíptico ou ciclismo também pode ser benéfico. Ambos podem ajudar a fortalecer os ossos nas pernas, os quadris e a coluna vertebral inferior.

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Perspectivas

Perspectivas

A osteoporose afeta muitas pessoas em todo o mundo e, embora uma cura não esteja atualmente disponível, tratamentos como medicamentos, terapia hormonal e exercício podem fortalecer os ossos e o osso lento perda. Discuta cada possível tratamento e mudança de estilo de vida em detalhe com o seu médico. Juntos, vocês dois podem pesar os riscos e os benefícios dos tratamentos.