Hipotireoidismo: causas, sintomas, tratamento e mais

O que é hipotireoidismo?

O hipotiroidismo ocorre quando seu corpo não produz hormônios tireoidianos suficientes. A tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta que fica na frente do pescoço. Ele libera hormônios para ajudar seu corpo a regular e usar energia.

Sua tireóide é responsável por fornecer energia para quase todos os órgãos do seu corpo. Ele controla funções como a forma como seu coração bate e como seu sistema digestivo funciona. Sem a quantidade certa de hormônios tireoidianos, as funções naturais do seu corpo começam a diminuir a velocidade.

Também chamado de tireóide insuficiente, o hipotireoidismo afeta as mulheres com mais freqüência do que os homens. Ele geralmente afeta pessoas com mais de 60 anos, mas pode começar em qualquer idade. Pode ser descoberto através de um exame de sangue de rotina ou após o início dos sintomas.

Se você foi recentemente diagnosticado com a condição, é importante saber que o tratamento é considerado simples, seguro e eficaz. A maioria dos tratamentos depende da suplementação de níveis baixos de hormônio com variedades artificiais. Esses hormônios substituirão o que seu corpo não está produzindo por conta própria e ajudam a retornar as funções do seu corpo ao normal.

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Sintomas

Quais são os sinais e sintomas do hipotireoidismo?

Os sinais e sintomas do hipotireoidismo variam de pessoa para pessoa. A gravidade da condição também afeta quais sinais e sintomas aparecem e quando. Os sintomas também são difíceis de identificar.

Os primeiros sintomas podem incluir ganho de peso e fadiga. Ambos tornam-se mais comuns à medida que envelhecem, independentemente da saúde da tireóide. Você pode não perceber que essas mudanças estão relacionadas à tireoide até aparecerem mais sintomas.

Para a maioria das pessoas, os sintomas da condição progridem gradualmente ao longo de muitos anos. À medida que a tireotina diminui cada vez mais, os sintomas podem se tornar mais facilmente identificados. Claro, muitos desses sintomas também se tornam mais comuns com a idade em geral. Se você suspeita que seus sintomas são o resultado de um problema de tireóide, é importante que você fale com seu médico. Eles podem pedir um exame de sangue para determinar se você tem hipotireoidismo.

Os sinais e sintomas mais comuns do hipotireoidismo incluem:

• fadiga
• depressão
• constipação
• sensação de frio
• pele seca
• aumento de peso
• fraqueza muscular
• diminuição da transpiração
• freqüência cardíaca retardada
• colesterol elevado
• dor e rigidez em suas articulações
• cabelo seco e desbaste
• memória comprometida
• dificuldades de fertilidade ou alterações menstrual
• rigidez muscular, dores e ternura
• rouquidão
• rosto inchado e sensível

Causas

O que causa hipotireoidismo?

As causas comuns de hipotireoidismo incluem:

Uma doença autoimune

Seu sistema imunológico é projetado para proteger as células do seu corpo contra bactérias e vírus invasores.Quando bactérias ou vírus desconhecidos entram em seu corpo, seu sistema imunológico responde enviando células de combate para destruir as células estrangeiras.

Às vezes, seu corpo confunde células normais e saudáveis ​​para invadir células. Isso é chamado de resposta auto-imune. Se a resposta auto-imune não for regulada ou tratada, seu sistema imunológico pode atacar tecidos saudáveis. Isso pode causar sérios problemas médicos, incluindo condições como o hipotireoidismo.

A doença de Hashimoto é uma condição auto-imune e a causa mais comum de uma tireoide inferior. Esta doença ataca sua glândula tireóide e causa inflamação crônica da tireóide. A inflamação pode reduzir a função da tireóide. É comum encontrar múltiplos membros da família com a mesma condição.

Tratamento para hipertireoidismo

Se a glândula tireoide produz muito hormônio da tireoideia, você tem uma condição conhecida como hipertireoidismo. O tratamento para esta condição visa reduzir e normalizar a produção de hormônio da tireóide. Às vezes, o tratamento pode fazer com que os níveis de seu hormônio da tireóide permaneçam baixos permanentemente. Isso ocorre frequentemente após o tratamento com iodo radioativo.

Remoção cirúrgica da tireóide

Se toda a glândula tireoidea for removida por problemas de tireóide, você desenvolverá hipotireoidismo. O uso de medicamentos tireoidianos para o resto da vida é o principal tratamento.

Se apenas uma porção da glândula for removida, sua tireóide ainda pode produzir hormônios suficientes por conta própria. Testes de sangue ajudarão a determinar a quantidade de medicação tireoidea que você precisará.

Radioterapia

Se você foi diagnosticado com câncer de cabeça ou pescoço, linfoma ou leucemia, você pode ter sofrido terapia de radiação. A radiação utilizada para o tratamento dessas condições pode retardar ou interromper a produção de hormônio da tireoideia. Isso quase sempre levará ao hipotireoidismo.

Medicamentos

Vários medicamentos podem reduzir a produção de hormônio da tireóide. Estes incluem os usados ​​para tratar condições psicológicas, bem como câncer e doenças cardíacas. Isso pode levar ao hipotireoidismo.

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Diagnosticando

Diagnóstico do hipotireoidismo

Duas ferramentas primárias são usadas para determinar se você tem hipotiroidismo:

Avaliação médica

O seu médico irá completar um exame físico completo e histórico médico. Eles verificarão os sinais físicos de hipotiroidismo, incluindo:

• pele seca
• reflexos retardados
• inchaço
• uma freqüência cardíaca mais lenta

Além disso, seu médico irá pedir-lhe para denunciar quaisquer sintomas que você ' Tem experimentado, como fadiga, depressão, constipação ou sensação de frio constante.

Se você conhece uma história familiar de doenças da tireoideia, é importante que diga ao seu médico durante este exame.

Análises de sangue

Os exames de sangue são o único meio de confirmar de forma confiável o diagnóstico de hipotireoidismo.

Um teste de hormônio estimulante da tireóide (TSH) mede a quantidade de TSH que sua glândula pituitária está criando:

• Se sua tireoide não estiver produzindo hormônios suficientes, a glândula pituitária aumentará o TSH para aumentar a produção de hormônio da tireóide.
• Se você tem hipotireoidismo, seus níveis de TSH são elevados, pois seu corpo está tentando estimular mais atividade do hormônio da tireóide.
• Se você tem hipertireoidismo, seus níveis de TSH são baixos, pois seu corpo está tentando parar a produção excessiva de hormônio da tireóide.

Um teste de nível de tiroxina (T4) também é útil no diagnóstico de hipotireoidismo. T4 é um dos hormônios produzidos diretamente pela tireóide. Usados ​​em conjunto, T4 e testes de TSH ajudam a avaliar a função da tireóide.

Normalmente, se você tem um nível baixo de T4 juntamente com um alto nível de TSH, você tem hipotireoidismo. No entanto, existe um espectro de doença da tireóide, e outros testes de função da tireoide podem ser necessários para diagnosticar corretamente sua condição.

Medicamentos

Medicamentos para hipotiroidismo

O hipotireoidismo é uma condição vital. Para muitas pessoas, a medicação reduz ou alivia os sintomas.

O hipotiroidismo é melhor tratado com levotiroxina (Levothroid, Levoxyl). Esta versão sintética do hormônio T4 copia a ação do hormônio da tireóide que o seu corpo normalmente produziria.

A medicação é projetada para retornar níveis adequados de hormônio da tireóide ao seu sangue. Uma vez que os níveis de hormônio são restaurados, os sintomas da condição provavelmente desaparecerão ou pelo menos serão muito mais gerenciáveis.

Uma vez que você inicia o tratamento, leva várias semanas antes de começar a sentir alívio. Você precisará de análises de sangue de acompanhamento para monitorar seu progresso. Você e seu médico trabalharão juntos para encontrar uma dose e um plano de tratamento que melhor atenda seus sintomas. Isso pode levar um tempo.

Na maioria dos casos, as pessoas com hipotireoidismo devem permanecer nesta medicação durante toda a vida. No entanto, é improvável que você continue a tomar a mesma dose. Para garantir que sua medicação ainda esteja funcionando corretamente, seu médico deve testar seus níveis de TSH anualmente.

Se os níveis sanguíneos indicarem que o medicamento não está funcionando tão bem como deveria, o seu médico irá ajustar a dose até conseguir um equilíbrio.

Saiba mais sobre suas opções de tratamento »

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Alternativas

Tratamento alternativo para hipotiroidismo

Extratos de animais que contêm hormônio da tireóide estão disponíveis. Esses extratos provêm das glândulas tireoidianas de porcos. Eles contêm T4 e triiodotironina (T3).

Se você tomar levotiroxina, você está apenas recebendo T4. Mas isso é tudo que você precisa porque seu corpo é capaz de produzir T3 a partir do T4 sintético.

Esses extratos animais alternativos geralmente não são confiáveis ​​na dosagem e não foram mostrados em estudos melhores do que a levotiroxina. Por estes motivos, eles não são rotineiramente recomendados.

Além disso, você pode comprar extratos glandulares em algumas lojas de alimentos saudáveis. Esses produtos não são monitorados ou regulados pela U. S. Food and Drug Administration. Por isso, sua potência, legitimidade e pureza não são garantidas. Use esses produtos por sua conta e risco. Mas informe o seu médico se você decidir tentar esses produtos para que eles possam ajustar seu tratamento de acordo.

Saiba mais sobre tratamentos alternativos »

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Dieta

Recomendações dietéticas para pessoas com hipotireoidismo

Como regra geral, as pessoas com hipotireoidismo não têm uma dieta específica que devem seguir.No entanto, aqui estão algumas recomendações a ter em mente:

Coma uma dieta equilibrada

Sua tireóide precisa de quantidades adequadas de iodo para funcionar completamente. Você não precisa tomar um suplemento de iodo para que isso aconteça. Uma dieta balanceada de grãos inteiros, feijões, proteínas magras e frutas e vegetais coloridos devem fornecer iodo suficiente.

Monitorar a ingestão de soja

A soja pode dificultar a absorção de hormônios tireoidianos. Se você beber ou comer muitos produtos de soja, talvez não seja capaz de absorver adequadamente sua medicação. Isso pode ser especialmente importante em lactentes que necessitam de tratamento para hipotiroidismo que também bebem fórmula de soja.

A soja é encontrada em:

• tofu
• queijo vegano e produtos à base de carne
• leite de soja
• soja
• molho de soja

Você precisa de doses constantes da medicação para atingir níveis pares de tireoide hormônio no seu sangue. Evite comer ou beber alimentos à base de soja por pelo menos duas horas antes e depois de tomar sua medicação.

Seja inteligente com fibra

Como a soja, a fibra pode interferir com a absorção hormonal. Muitas fibras dietéticas podem impedir o seu organismo de obter os hormônios necessários. A fibra é importante, então não evite por completo. Em vez disso, evite tomar seus remédios dentro de várias horas de comer alimentos ricos em fibras.

Não tome medicamentos contra a tireoide com outros suplementos

Se você tomar suplementos ou medicamentos além do medicamento contra a tireoide, tente tomar estes medicamentos em momentos diferentes. Outros medicamentos podem interferir na absorção, por isso é melhor tirar o medicamento contra a tiróide em estômago vazio e sem outros medicamentos ou alimentos.

Saiba como criar um plano de dieta de hipotiroidismo »

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Considerações

Viver com hipotireoidismo: coisas a considerar

Mesmo se você estiver passando por tratamento, você pode lidar com problemas duradouros ou complicações por causa da condição. Há maneiras de diminuir o efeito do hipotireoidismo na sua qualidade de vida:

Desenvolva estratégias de enfrentamento de fadiga

Apesar de tomar medicação, você ainda pode sentir fadiga de tempos em tempos. É importante que você consiga dormir de qualidade todas as noites, coma uma dieta rica em frutas e vegetais e considere o uso de mecanismos de alívio do estresse, como meditação e yoga, para ajudá-lo a combater baixos níveis de energia.

Diga-se

Ter uma condição médica crônica pode ser difícil, especialmente se for acompanhada por outras preocupações com a saúde. Encontre pessoas com as quais você pode expressar abertamente seus sentimentos e experiências. Isso pode ser um terapeuta, amigo íntimo ou membro da família, ou um grupo de apoio de outras pessoas que vivem com essa condição.

Muitos hospitais patrocinam reuniões para pessoas com condições como o hipotireoidismo. Peça uma recomendação do escritório de educação do seu hospital e participe de uma reunião. Você pode se conectar com pessoas que entendem exatamente o que você está experimentando e podem oferecer uma mão orientadora.

Monitor para outras condições de saúde

Existe uma ligação entre outras doenças auto-imunes e hipotireoidismo.

O hipotireoidismo geralmente acompanha outras condições como:

• doença celíaca
• diabetes
• artrite reumatóide
• lúpus
• distúrbios da glândula adrenal
• problemas da hipófise
• apnéia obstrutiva do sono

Saiba mais sobre como o hipotiroidismo pode afetar seus relacionamentos »

Depressão

Hipotiroidismo e depressão

Quando os níveis de hormônios tireoidianos são baixos, as funções naturais do seu corpo diminuem e retardam.Isso cria uma variedade de sintomas, incluindo fadiga, ganho de peso, até depressão.

Algumas pessoas com hipotireoidismo só podem sofrer dificuldades de humor. Isso dificulta o diagnóstico de hipotireoidismo. Em vez de apenas tratar o cérebro, os médicos também devem considerar testar e tratar uma tireoide insuficiente.

Depressão e hipotiroidismo compartilham vários sintomas. Estes incluem:

• dificuldade de concentração
• aumento de peso
• fadiga
• humor deprimido
• redução de desejo e satisfação
• dificuldades de sono

As duas condições também apresentam sintomas que podem distingui-los uns dos outros. Para o hipotireoidismo, problemas como a pele seca, constipação, colesterol alto e perda de cabelo são comuns. Apenas para depressão, essas condições não seriam esperadas.

A depressão é muitas vezes um diagnóstico feito com base em sintomas e histórico médico. A baixa função tireoidiana é diagnosticada com exame físico e exames de sangue. Para ver se há uma ligação entre sua depressão e sua função tireoidiana, seu médico pode solicitar esses testes para um diagnóstico definitivo.

Se sua depressão é causada apenas pelo hipotireoidismo, a correção do hipotireoidismo deve tratar a depressão. Se não o fizer, seu médico pode prescrever medicamentos para ambas as condições. Eles vão ajustar lentamente suas doses até sua depressão e hipotireoidismo serem controlados.

Saiba mais sobre os efeitos do hipotiroidismo »

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Ansiedade

Hipotiroidismo e ansiedade

Embora o hipotiroidismo tenha sido associado com a depressão, um estudo recente também indica que também pode estar associado à ansiedade. Pesquisadores avaliaram recentemente 100 pacientes entre 18 e 45 anos com história conhecida de hipotireoidismo. Usando um questionário de ansiedade, eles descobriram que quase 60 por cento das pessoas com hipotireoidismo preencheram os critérios para alguma forma de ansiedade.

A pesquisa até o momento consistiu em pequenos estudos. Estudos maiores e mais focados sobre ansiedade podem ajudar a determinar se existe uma conexão verdadeira entre hipotireoidismo e ansiedade. É importante para você e seu médico para discutir todos os seus sintomas quando são avaliados por doenças da tireoide.

Gravidez

Hipotiroidismo e gravidez

O hipotireoidismo afeta todo o seu corpo. Sua tireóide é responsável por muitas das funções diárias do seu corpo, incluindo metabolismo, batimentos cardíacos e controle de temperatura. Quando seu corpo não produz hormônio da tireoide suficiente, todas essas funções podem diminuir.

As mulheres que têm hipotireoidismo e desejam engravidar enfrentam um conjunto específico de desafios. A baixa função da tireóide ou o hipotireoidismo não controlado durante a gravidez podem causar:

• anemia
• aborto espontâneo
• pré-eclâmpsia
• parto fetal
• baixo peso ao nascer
• problemas de desenvolvimento cerebral
• defeitos congênitos

mulheres com tireóide Os problemas podem e muitas vezes têm gravidezes saudáveis. Se você tem hipotireoidismo e está grávida, é importante manter o seguinte em mente durante o tempo que você espera:

Mantenha-se atualizado em medicamentos

Continue a tomar sua medicação conforme prescrito.É comum ter testes frequentes para que seu médico possa fazer os ajustes necessários à sua medicação tireoidea à medida que sua gravidez avança.

Fale com seu médico sobre testes

As mulheres podem desenvolver hipotiroidismo enquanto estão grávidas. Isso ocorre em três a cinco em cada 1.000 gestações. Alguns médicos rotineiramente verificar os níveis de tireóide durante a gravidez para monitorar os níveis baixos de hormônio da tireoideia. Se os níveis forem inferiores aos que deveria ser, o seu médico pode sugerir tratamento.

Algumas mulheres que nunca tiveram problemas de tireóide antes de engravidar podem desenvolvê-las depois de terem um bebê. Isso é chamado de tireoidite pós-parto. Em cerca de 80% das mulheres, a condição se resolve após um ano e a medicação não é mais necessária. Aproximadamente 20 por cento das mulheres que têm esse diagnóstico continuarão a exigir terapia de longo prazo.

Coma bem

Seu corpo precisa de mais nutrientes, vitaminas e minerais enquanto estiver grávida. Comer uma dieta bem equilibrada e tomar multivitaminas enquanto estiver grávida pode ajudar a manter uma gravidez saudável.

Saiba mais sobre como o hipotiroidismo pode afetar fertilidade e gravidez »

Perda de peso

Hipotiroidismo e perda de peso

Sua glândula tireoidiana cria hormônios que são responsáveis ​​por uma grande quantidade de funções corporais. Essas funções incluem o uso de energia, o controle da temperatura corporal, o funcionamento dos órgãos e a regulação do metabolismo.

Quando os níveis de hormônio da tireóide são baixos, pesquisas mostram que as pessoas são mais propensas a ganhar peso. Isso é provável porque seu corpo não queima energia tão eficientemente quanto um corpo com uma tireóide mais saudável. A quantidade de ganho de peso não é muito alta, no entanto. A maioria das pessoas ganhará entre 5 a 10 libras.

Uma vez que você é tratado por esta condição, você pode perder qualquer peso que você ganhou. Se o tratamento não ajuda a eliminar o peso extra, você deve poder perder peso com uma mudança na dieta e um aumento no exercício. Isso porque uma vez que seus níveis de tireóide são restaurados, sua capacidade de gerenciar seu peso retorna ao normal.

Saiba mais sobre o hipotireoidismo e o controle de peso

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Aumento de peso

Hipotiroidismo e aumento de peso

Quando a sua tireóide não funciona tão bem como deve, muitas das funções do seu corpo diminuem a velocidade. Isso inclui a taxa em que você usa energia, ou taxa metabólica.

Se sua glândula tireoide não funcionar corretamente, sua taxa metabólica de repouso ou basal pode ser baixa. Por essa razão, uma tireoide subativa é comumente associada ao aumento de peso. Quanto mais grave for a condição, maior será o seu aumento de peso.

Tratando corretamente a condição pode ajudá-lo a perder qualquer peso que você ganhou enquanto seus níveis de tireóide não foram controlados. No entanto, é importante saber que nem sempre é esse o caso. Os sintomas da tireoide hipoacética, incluindo o aumento de peso, se desenvolvem durante um longo período de tempo.

Não é incomum que as pessoas com hormônio tireoidiano baixo não percam peso quando encontrarem tratamento para a condição.Isso não significa que a condição não está sendo devidamente tratada. Em vez disso, o aumento de peso pode ser o resultado do estilo de vida em vez dos baixos níveis hormonais.

Se você foi diagnosticado com hipotireoidismo e está tratando a condição, mas não vê uma mudança no seu peso, você ainda pode perder peso. Trabalhe com seu médico, nutricionista ou treinador pessoal para desenvolver um plano focado de alimentação saudável e uma estratégia de exercícios que possam ajudá-lo a perder peso.

Saiba mais sobre hipotireoidismo e controle de peso »

Fatos

Fatos e estatísticas sobre o hipotireoidismo

O hipotireoidismo é uma condição bastante comum. Cerca de 4. 6 por cento dos americanos com idades entre 12 e mais têm hipotireoidismo. Isso é cerca de 10 milhões de pessoas nos Estados Unidos que vivem com a condição.

A doença fica mais comum com a idade. Pessoas com mais de 60 anos experimentam com mais frequência.

As mulheres são mais propensas a ter uma tireoide insuficiente. De fato, 1 em cada 5 mulheres desenvolverá hipotireoidismo aos 60 anos.

Uma das causas mais comuns de uma glândula tireoidea inferior é a doença de Hashimoto. Afecta as mulheres de meia idade com mais frequência, mas pode ocorrer em homens e crianças. Esta condição também é executada em famílias. Se um membro da família foi diagnosticado com esta doença, seu risco de tê-lo é maior.

É importante prestar atenção às mudanças que seu corpo atravessa durante a sua vida útil. Se você notar uma diferença significativa em como você se sente ou como seu corpo está respondendo, fale com seu médico para ver se um problema de tireóide pode estar afetando você.