Nistagmo: Causas, sintomas e tratamentos

O nistagmo é uma condição que causa movimentos involuntários e rápidos de um ou ambos os olhos. Muitas vezes ocorre com problemas de visão. Leia mais

O nistagmo é uma condição que causa o movimento involuntário e rápido de um ou ambos os olhos. O nistagmo ocorre frequentemente com problemas de visão, incluindo a borracha.

Esta condição às vezes é chamada de "dançar os olhos". "

Sintomas do nistagmo

Os sintomas incluem movimentos oculares rápidos e incontroláveis. A direção do movimento determina o tipo de nistagmo:

O nistagmo horizontal envolve movimentos oculares lado a lado.
O nistagmo vertical envolve movimentos oculares ascendentes e descendentes.
Rotary, ou torsional, o nistagmo envolve movimentos circulares.

Estes movimentos podem ocorrer em um ou ambos os olhos, dependendo da causa.

Tipos de nistagmo

O nistagmo ocorre quando a parte do cérebro ou ouvido interno que regula o movimento e o posicionamento dos olhos não funciona corretamente. O labirinto é a parede externa da orelha interna que o ajuda a sentir movimento e posição. Também ajuda a controlar os movimentos oculares. A condição pode ser genética ou adquirida.

Síndrome do nistagmo infantil

O nistagmo congênito é chamado de síndrome do nistagmo infantil (INS). Pode ser uma condição genética hereditária. O INS geralmente aparece nas primeiras seis semanas a três meses da vida de uma criança. Este tipo de nistagmo geralmente é leve e normalmente não é causado por um problema de saúde subjacente. Em casos raros, uma doença ocular congênita pode causar INS.

A maioria das pessoas com INS não necessitará de tratamento e não terá complicações mais tarde na vida. Na verdade, muitas pessoas com SIN nem sequer observam seus movimentos oculares. No entanto, os desafios de visão são comuns. Problemas de visão podem variar de leve a grave, e muitas pessoas necessitam de lentes corretivas ou decidem ter uma cirurgia corretiva.

Nistagmo adquirido

O nistagmo adquirido ou agudo pode desenvolver-se em qualquer fase da vida. Muitas vezes ocorre por lesão ou doença. O nistagmo adquirido ocorre tipicamente devido a eventos que afetam o labirinto na orelha interna.

Causas possíveis do nistagmo adquirido

As possíveis causas do nistagmo adquirido incluem:

acidente vascular cerebral
certos medicamentos, incluindo sedativos e medicamentos anti-convulsões como a produção de fenitoína (Dilantin)
consumo excessivo de álcool
traumatismo craniano ou trauma
doença do olho
doenças do ouvido interno
deficiências de B-12 ou tiamina
tumores cerebrais
doenças do sistema nervoso central, incluindo esclerose múltipla

Quando procurar tratamento para nistagmo

Consulte o seu médico se você começar a notar os sintomas do nistagmo.O nistagmo adquirido sempre ocorre devido a uma condição de saúde subjacente. Você quer determinar qual é essa condição e como melhor tratá-la.

Diagnosticando o nistagmo

Se você tem nistagmo congênito, você precisará ver um oftalmologista chamado um oftalmologista se a condição piorar ou se estiver preocupado com sua visão.

O seu oftalmologista pode diagnosticar o nistagmo através da realização de exames oculares. Eles vão perguntar-lhe sobre sua história médica para determinar se algum problema de saúde subjacente, medicamentos ou condições ambientais podem estar contribuindo para seus problemas de visão. Eles também podem:

medir sua visão para determinar o tipo de problemas de visão que você tem
realizar um teste de refração para determinar a força da lente correta que você precisará para compensar seus problemas de visão
teste como seus olhos se concentram, mova e funcione em conjunto para procurar problemas que afetem o controle de seus movimentos oculares ou tornam difícil usar ambos os olhos juntos

Se o seu oftalmologista o diagnosticar com nistagmo, eles podem recomendar que você veja seu médico de cuidados primários para abordar qualquer condições de saúde subjacentes. Eles também podem dar algumas dicas sobre o que fazer em casa para ajudá-lo a lidar com o nistagmo.

Seu médico de cuidados primários pode ajudar a determinar o que está causando o seu nistagmo. Eles primeiro perguntarão sobre sua história médica e, em seguida, realizarão um exame físico.

Se o seu médico não pode determinar a causa do seu nistagmo após ter realizado o seu histórico e realizar um exame físico, eles executarão vários testes. Exames de sangue podem ajudar o seu médico a excluir quaisquer deficiências vitamínicas. Testes de imagem, tais como raios-X, tomografias e ressonâncias magnéticas podem ajudar o seu médico a determinar se quaisquer anormalidades estruturais em seu cérebro ou cabeça estão causando seu nistagmo.

Tratamento do nistagmo

O tratamento para o nistagmo depende da condição congênita ou adquirida. O nistagmo congênito não requer tratamento, embora o seguinte possa ajudar a melhorar a sua visão:

óculos
lentes de contato
aumento da iluminação em torno da casa
dispositivos de aumento

Às vezes, o nistagmo congênito diminui ao longo do curso de infância sem tratamento. Se o seu filho tiver um caso muito grave, seu médico pode sugerir uma cirurgia chamada "tenotomia" para mudar a posição dos músculos que controlam o movimento dos olhos. Essa cirurgia não pode curar o nistagmo, mas pode reduzir o grau em que seu filho precisa virar a cabeça para melhorar sua visão.

Se você adquiriu nistagmo, o tratamento incidirá sobre a causa subjacente. Alguns tratamentos comuns para o nistagmo adquirido incluem:

alterar medicamentos
corrigir deficiências vitamínicas com suplementos e ajustes dietéticos
cirurgia cerebral para distúrbios do sistema nervoso central ou doenças cerebrais
colírios medicados para infecções oculares
antibióticos Para infecções do ouvido interno
toxina botulínica para tratar distúrbios graves na visão causados pelo movimento do olho
lentes de óculos especiais chamadas prismas

Perspectivas para pessoas com nistagmo

Nistagmo pode melhorar ao longo do tempo com ou sem tratamento.No entanto, o nistagmo geralmente nunca desaparece completamente.

Os sintomas do nistagmo podem tornar as tarefas diárias mais desafiadoras. Por exemplo, aqueles com nistagmo grave podem não conseguir uma carteira de motorista, o que pode limitar sua mobilidade e exigir que eles providenciem medidas de transporte regularmente.

A visão aguda também é importante se você estiver manipulando ou operando equipamentos ou equipamentos potencialmente perigosos que exijam precisão. O Nistagmo pode limitar os tipos de ocupações e passatempos que você possui.

Outro desafio do nistagmo grave é encontrar a ajuda do cuidador. Se você tiver uma visão muito fraca, pode precisar de ajuda para realizar atividades diárias. Se você precisar de ajuda, é importante pedir isso. A visão limitada pode aumentar suas chances de lesões. A Rede americana Nystagmus possui uma lista de recursos úteis. Você também deve perguntar ao seu médico sobre os recursos que eles recomendam.

Escrito por Amber Erickson Gabbey e Erica Cirino

Avaliado pelo médico em 9 de maio de 2016 pela University of Illinois-Chicago, Faculdade de Medicina

Fontes do artigo:

McLean, RJ, Windridge, K. C, Gottlob, I. (2012, julho). Vivendo com nistagmo: um estudo qualitativo. O British Journal of Ophthalmology 96 (7), 981-6. Retirado de // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 22517800
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Nistagmo. (n. d.). Retirado de // www. Aoa. org / x9763. xml

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