Tremor: Tipos, Causas e Diagnóstico

Um tremor é um movimento rítmico involuntário e incontrolável de uma parte ou de um membro de seu corpo. Um tremor pode ocorrer em qualquer parte do corpo e a qualquer momento. Geralmente é o resultado de um problema na parte do seu cérebro que controla muscular … Leia mais

O que é um tremor?

Um tremor é um movimento rítmico involuntário e incontrolável de uma parte ou um membro de seu corpo. Um tremor pode ocorrer em qualquer parte do corpo e a qualquer momento. Geralmente é o resultado de um problema na parte do seu cérebro que controla o movimento muscular. Os tremores nem sempre são sérios, mas, em alguns casos, podem indicar um transtorno grave. A maioria dos tremores não pode ser tratada com facilidade, mas eles geralmente vão embora por conta própria.

É importante notar que espasmos musculares, contrações musculares e tremores não são a mesma coisa. Um espasmo muscular é a contração involuntária de um músculo. Um contração muscular é um movimento fino descontrolado de uma pequena porção de um músculo maior. Esta contração pode estar visível sob a pele.

Tipos de tremores

Os tremores são divididos em dois tipos: descanso e ação.

Os tremores de repouso ocorrem quando você está sentado ou imóvel. Uma vez que você começa a se mover, você notará que o tremor desaparece. Os tremores de repouso muitas vezes afetam apenas as mãos ou os dedos.

Ação tremores ocorrem durante o movimento da parte afetada do corpo. Os tremores de ação são ainda divididos em subcategorias:

• Um tremor de intenção ocorre durante o movimento direcionado, como tocar o dedo no nariz.
• Um tremor postural ocorre ao segurar uma posição contra a gravidade, como segurar o braço ou a perna estendida.
• Os tremores específicos da tarefa ocorrem durante uma atividade específica, como a escrita.
• Os tremores cinéticos ocorrem durante o movimento de uma parte do corpo, como mover o pulso para cima e para baixo.
• Os tremores isométricos ocorrem durante a contração voluntária de um músculo sem outro movimento do músculo.

Categorias de Tremor

Além do tipo, os tremores também são classificados por sua aparência e causa.

Tremor essencial

O tremor essencial é o tipo de transtorno do movimento mais comum. Os tremores essenciais são geralmente tremores posturais ou intencionais. Um tremor essencial pode ser leve e não progredir, ou pode progredir lentamente. Se o tremor essencial progredir, ele geralmente começa de um lado e então afeta ambos os lados dentro de alguns anos.

Não se pensava que os tremores essenciais estavam associados a processos de doenças. No entanto, estudos recentes os ligaram à degeneração leve no cerebelo, que é a parte do cérebro que controla o movimento do motor.Os tremores essenciais às vezes são associados a dificuldade de andar leve e deficiência auditiva, e eles tendem a correr em famílias.

Parkinsonian Tremor

Um tremor parkinsoniano geralmente é um tremor no repouso e é frequentemente o primeiro sinal da doença de Parkinson. É causada por danos nas partes do cérebro que controlam o movimento. O início é geralmente após os 60 anos de idade. Começa em um membro ou em um lado do corpo, e então ele avança para o outro lado.

Tremor Distônico

Um tremor distônico ocorre de forma irregular. O resto completo pode aliviar esses tremores. Esse tremor ocorre em pessoas com distonia, que é uma desordem de movimento caracterizada por contrações musculares involuntárias. As contracções musculares provocam movimentos repetitivos e torção ou posturas anormais, como a torção do pescoço. Estes podem ocorrer a qualquer idade.

Tremor cerebelar

O cerebelo é a parte do cérebro posterior que controla o movimento e o equilíbrio. Umtremor cerebelar é um tipo de tremor de intenção causado por lesões ou danos ao cerebelo de um acidente vascular cerebral, tumor ou doença, como a esclerose múltipla. Também pode ser o resultado de alcoolismo crônico ou uso excessivo de certos medicamentos.

tremor psicogênico

Atremor psicogênico pode apresentar-se como qualquer tipo de tremores. Caracteriza-se por início repentino e remissão, mudanças na direção de seu tremor e parte afetada do corpo, e diminuição da atividade quando você está distraído. Pacientes com tremores psicogênicos freqüentemente têm transtorno de conversão (uma condição psicológica que produz sintomas físicos) ou outra doença psiquiátrica.

Tremor ortostático

Um tremor ortostático geralmente ocorre nas pernas. Esta é uma contração muscular rápida e rítmica que ocorre imediatamente após você ficar de pé. Esse tremor é muitas vezes percebido como inseguro. Não há outros sinais ou sintomas clínicos. A instabilidade pára quando você se senta, é levantada ou quando começa a andar.

Tremor fisiológico

Um tremor fisiológico é muitas vezes causado por uma reação a certos medicamentos, abstinência alcoólica ou condições médicas, como hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) ou uma glândula tireóide hiperativa. O tremor fisiológico geralmente desaparece se você eliminar a causa.

O que causa tremores para se desenvolver?

Medicamentos prescritos, doenças, lesões, estresse e cafeína podem causar tremores.

As causas mais comuns de tremores são:

• fadiga muscular
• ingestão de cafeína
• estresse
• envelhecimento
• níveis baixos de açúcar no sangue

As condições médicas que podem causar tremores incluem: < acidente vascular cerebral

• lesão cerebral traumática
• doença de Parkinson, que é uma doença degenerativa causada pela perda de células cerebrais produtoras de dopamina
• esclerose múltipla, que é uma condição em que seu sistema imunológico ataca seu cérebro e medula espinhal
• alcoolismo
• hipertireoidismo, que é uma condição em que seu corpo produz muito hormônio da tireóide
• Como os distúrbios são diagnosticados?

Às vezes, os tremores são considerados normais. Quando você está sob muito estresse ou experimentando ansiedade ou medo, podem ocorrer tremores.Uma vez que o sentimento diminui, o tremor geralmente pára. Os tremores também são freqüentemente parte de distúrbios médicos que afetam o cérebro, o sistema nervoso ou os músculos.

Você deve consultar seu médico se você desenvolver tremores inexplicados.

Durante um exame físico, o médico observará a área afetada. Os tremores são evidentes após a inspeção visual. No entanto, a causa do tremor não pode ser diagnosticada até o seu médico realizar mais testes. Seu médico pode solicitar que você escreva ou segure um objeto para avaliar a gravidade de seu tremor. O seu médico também pode coletar amostras de sangue e urina para verificar sinais de doença da tireóide ou outras condições médicas.

O médico pode solicitar um exame neurológico. Este exame irá verificar o funcionamento do seu sistema nervoso. Ele irá medir seus reflexos tendinosos, coordenação, postura, força muscular, tônus ​​muscular e capacidade de sentir contato. Durante o exame, você precisará tocar seu dedo no nariz, desenhar uma espiral ou executar outras tarefas ou exercícios.

O seu médico também pode encomendar um eletromiograma, ou EMG. Este teste mede a atividade muscular involuntária e a resposta muscular à estimulação nervosa.

Como os treus são tratados?

Se você receber tratamento para a condição subjacente causando o tremor, esse tratamento pode ser suficiente para curá-lo. Os tratamentos para o tremor incluem:

Medicamentos

Existem alguns medicamentos que são comumente usados ​​para tratar o tremor em si. Seu médico pode prescrevê-los por você.

Os bloqueadores beta geralmente são usados ​​para tratar pessoas com hipertensão ou doenças cardíacas. No entanto, eles demonstraram reduzir tremores em algumas pessoas.

• Tranquilizantes, como o alprazolam (Xanax), podem aliviar os tremores desencadeados pela ansiedade.
• Os medicamentos anti-convulsão às vezes são prescritos para pessoas que não podem tomar bloqueadores beta ou que têm tremores que não são auxiliados por bloqueadores beta.
• Injeções de Botox

As injeções de Botox também podem aliviar tremores. Estas injeções químicas são freqüentemente administradas a pessoas que têm tremores que afetam o rosto e a cabeça.

Fisioterapia

A fisioterapia pode ajudar a fortalecer seus músculos e melhorar sua coordenação. O uso de pesos de pulso e dispositivos adaptativos, como utensílios mais pesados, também pode ajudar a aliviar tremores.

Cirurgia de Estimulação Cerebral

A cirurgia de estimulação cerebral pode ser a única opção para aqueles com tremores debilitantes. Durante esta operação, o cirurgião insere uma sonda elétrica na parte do seu cérebro responsável pelos tremores. Uma vez que a sonda está no lugar, um fio se alimenta da sonda em seu peito, sob sua pele. O cirurgião coloca um pequeno dispositivo em seu peito e anexa o fio para ele. Este dispositivo envia pulsos para a sonda para impedir que o cérebro produza tremores.

Escrito por April Kahn

Avaliado pelo médico em 26 de setembro de 2015 por Steven Kim, MD

Fontes do artigo:

Ahmed, A., & Sweeny, P. (n. D.). Tremores. Retirado de // www. Clevelandclinicmeded. com / medicalpubs / diseasemanagement / neurology / tremors /

• Mayo Clinic Staff.(2017). Tremor essencial. Retirado de // www. clínica Mayo. org / doenças-condições / tremor essencial / home / ovc-20177826
• Folha de dados Tremor. (2017). Retirado de // www. ninds. nih. Gov / Distúrbios / Paciente-Cuidador-Educação / Folhas de informação / Tremor-Fact-Sheet
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