Escoliose: Tipos, Causas e Sintomas

A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral. A forma normal da coluna vertebral de uma pessoa inclui uma curva na parte superior do ombro e uma curva na parte inferior das costas. Se a coluna vertebral estiver curvada de um lado para o outro ou de forma "S" ou "C", você pode ter escoliose. Leia mais

De acordo com a American Association of Neurological Surgeons (AANS), cerca de 80 por cento dos casos de escoliose não têm causa identificável. A condição é frequentemente diagnosticada durante os primeiros sete anos de vida de uma criança. As causas comuns, quando podem ser identificadas, são:

defeitos congênitos
anormalidades neurológicas
condições genéticas

Quais são os tipos comuns de escoliose?

A maior categoria de escoliose é a escoliose idiopática, um termo usado para se referir a casos que não possuem uma causa definitiva. A escoliose idiopática é discriminada por faixa etária:

infantil: 0 a 3 anos
juvenis: 4 a 10 anos
adolescentes: 11 a 18 anos
adultos: 18+ anos

Destes, A escoliose idiopática adolescente é a mais comum, de acordo com o AANS.

Os médicos identificam uma causa para uma estimativa de 20 por cento dos casos de escoliose. Estes consistem em diferentes tipos de escoliose, incluindo:

congênito, em que as deformidades da coluna vertebral são aparentes ao nascer
neurológicas quando as anormalidades nervosas afetam os músculos da coluna vertebral

A escoliose também pode ser categorizada como estrutura ou não estrutural. Na escoliose estrutural, a curva da coluna vertebral é causada por uma doença, lesão ou defeito congênito e é permanente. A escoliose não estrutural descreve curvas temporárias que podem ser corrigidas.

Quais são os sintomas da escoliose?

Os sintomas variam dependendo do grau de escoliose. Os sintomas comuns associados à escoliose incluem:

um ombro que é mais alto do que o outro
um ombro-ombro que mostra mais do que os outros
quadris desiguais
uma coluna giratória
problemas respiratórios por causa de área reduzida no tórax para pulmões para expandir
dor nas costas

O que causa escoliose?

A causa da escoliose muitas vezes não pode ser determinada. As causas comuns que os médicos podem identificar incluem:

paralisia cerebral, um grupo de distúrbios do sistema nervoso que afetam o movimento, aprendizagem, audição, visão e pensamento
distrofia muscular, um grupo de distúrbios genéticos que resultam em fraqueza muscular > defeitos congênitos que afetam os ossos da coluna vertebral de um bebê, tais como lesões ou infecções da coluna vertebral
As pessoas com antecedentes familiares de escoliose são mais propensas a desenvolver a condição.As meninas são mais propensas a ter uma forma mais severa de escoliose do que os meninos.

Como é diagnosticada a escoliose?

Um exame físico da coluna vertebral é o primeiro passo que seu médico leva para ver se você tem escoliose. Seu médico também pode solicitar alguns exames de imagem para dar uma olhada na coluna vertebral.

Exame físico

O seu médico irá observar as costas enquanto estiver com os braços nos seus lados. Eles verificarão a curvatura da coluna vertebral e se os ombros e a área da cintura são simétricos. Em seguida, o seu médico irá pedir-lhe para dobrar para a frente, procurando qualquer curvatura na parte superior e inferior das costas.

Imaging

Testes de imagem que seu médico pode solicitar para verificar a escoliose incluem:

Raio-X: usa pequenas quantidades de radiação para criar uma imagem da espinha

MRI scan: usa rádio e ondas magnéticas para obter uma imagem detalhada dos ossos e do tecido que os rodeia
Tomografia computadorizada: leva raios-X em vários ângulos para obter uma imagem 3-D da varredura óssea do corpo
: detecta uma solução radioativa injetada em seu sangue que se concentra em áreas de maior circulação, destacando as anormalidades da coluna vertebral
Quais são as opções de tratamento para a escoliose?

O tratamento depende de vários fatores, sendo o grau de curvatura da coluna vertebral importante. O seu médico também tomará em consideração:

sua idade

se é provável que continue a crescer
a quantidade eo tipo de curvatura
o tipo de escoliose
As principais opções de tratamento são reforçadas e cirurgia.

Bracing

De acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e de Pele, uma pessoa com escoliose pode precisar usar uma cinta se:

Eles ainda estão crescendo e a curvatura é mais de 25 a 30 graus.

Eles ainda estão crescendo e a curvatura está entre 20 e 29 graus, mas a curvatura está piorando.
A curvatura é entre 20 e 29 graus e a pessoa tem pelo menos mais dois anos para crescer (também se aplica às meninas que não começaram a menstruação).
As chaves não irão endireitar a coluna vertebral, mas podem evitar que a curvatura aumente. Este método de tratamento é mais eficaz para os casos detectados precocemente.

Aqueles que exigem uma armadura precisam usá-lo 24 horas por dia para máxima eficácia. Como exceção, as crianças podem remover suas chaves para participar de exercícios e atividades esportivas.

Os médicos geralmente recomendam que as crianças usem suas chaves até chegarem à adolescência e já não estão crescendo.

Existem dois tipos principais de aparelhos:

Underarm: feito de plástico e montagem perto do corpo, este aparelho é praticamente invisível. É usado para tratar curvas inferiores da coluna vertebral e se encaixa em torno da parte inferior do corpo.

Milwaukee: Esta armadura começa no pescoço e cobre todo o tronco, com exceção das pernas e braços. É usado para curvas que a cinta dianteira não pode endereçar.
Cirurgia

A cirurgia é geralmente reservada para pessoas com curvas maiores que 45 ou 50 graus. No entanto, fale com o seu médico sobre esta opção se você foi diagnosticado com escoliose e sente que a curvatura está interrompendo sua vida diária ou causando desconforto.

A fusão da coluna vertebral é a cirurgia padrão de escoliose. Neste procedimento, o médico combina suas vértebras juntas usando um enxerto ósseo, varas e parafusos. O enxerto ósseo consiste em osso ou um material como ele. As hastes mantêm sua espinha na posição correta, e os parafusos mantêm-no no lugar. Eventualmente, o enxerto ósseo e as vértebras se fundem em um único osso. As varas podem ser ajustadas em crianças à medida que crescem.

Alguns dos riscos da cirurgia de fusão vertebral incluem:

sangramento excessivo

falha em curar
infecção
dor
dano do nervo
Qual é a perspectiva a longo prazo para a escoliose?

A perspectiva de longo prazo para a escoliose depende da gravidade da curvatura. Para casos leves a moderados, a condição não interferirá nas atividades e funções diárias. Indivíduos com formas severas de escoliose podem ter limitações físicas.

Viver com escoliose pode ser difícil. Se você está procurando ajuda na administração de sua escoliose, você pode querer procurar um grupo de apoio. Os grupos de apoio permitem que você conheça outras pessoas que experimentam as mesmas coisas, e você pode encontrar incentivo e conselhos sobre como lidar com a condição diariamente.

A National Scoliosis Foundation é um bom ponto de partida para encontrar recursos.

Escrito por Shannon Johnson

Médico Avaliado em 14 de novembro de 2016 pela University of Illinois-Chicago, Faculdade de Medicina

Fontes do artigo:

Staff da Clínica Mayo. (2016, 8 de março). Escoliose. Retirado de // www. clínica Mayo. org / doenças-condições / escoliose / home / ovc-20193685

Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e de Pele. (2008, julho). Perguntas e respostas sobre escoliose em crianças e adolescentes. Retirado de // www. Niams. nih. gov / Health_Info / Escoliose / escoliosis_qa. pdf
Escoliose. (2016, maio). Retirado de // www. aans. org / Paciente% 20Informação / Condições% 20and% 20Tratamentos / Escoliose. aspx
O que é escoliose? (2014, novembro). Retirado de // www. Niams. nih. gov / Health_Info / Escoliose / escoliosis_ff. asp
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