Lar Seu médico Incontinência mista: o que é e como você pode tratá-lo?

Incontinência mista: o que é e como você pode tratá-lo?

Índice:

Anonim

O que exatamente é a incontinência?

A incontinência urinária pode ocorrer se você tiver problemas para controlar sua bexiga. Você pode achar que você vazou urina quando você ri, tossa ou espirra. Em casos mais graves, você pode sentir o súbito desejo de ir ao banheiro, mas não chegar ao banheiro a tempo.

A incontinência é um sintoma, não uma doença. Em muitos casos, a incontinência urinária resulta de ter uma bexiga hiperativa. Cerca de 33 milhões de americanos lidam com uma bexiga hiperativa.

É mais provável desenvolver incontinência à medida que envelhece. Quase metade dos americanos de 65 anos e mais relatam sentimentos de urgência, vazamento urinário ou ambos.

Os sintomas que você experimenta dependerão do tipo de incontinência que você tiver:

  • Incontinência de estresse: Você vazou urina sempre que faz qualquer coisa que exerça pressão sobre sua bexiga. Isso inclui tosse, espirros, exercícios ou risos.
  • Incontinência de urgência (bexiga hiperativa): Os músculos da veia se contraem e liberam urina antes de estar pronto. Você sentirá uma necessidade urgente de ir, seguido de vazamento.
  • Incontinência de transbordamento: Sua bexiga não é capaz de esvaziar completamente e fica muito cheia, o que faz você derrubar.
  • Incontinência funcional: Você tem uma condição física ou mental que o impede de sentir o desejo normal de ir, ou de chegar ao banheiro antes que seja tarde demais.
  • Incontinência total: Sua bexiga não pode armazenar nada, então você sempre passa urina.
  • Incontinência mista: Você está com sintomas de dois ou mais tipos de incontinência, geralmente stress e incontinência urgente.

A incontinência pode ser crônica ou transitória. A incontinência crônica ocorre no longo prazo. A incontinência transitória desaparece depois de tratar a causa.

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Incontinência mista

O que é a incontinência mista?

A incontinência mista é geralmente uma combinação de urgência e incontinência de estresse. As mulheres são mais propensas do que os homens a ter incontinência em geral. Cerca de 45 por cento das mulheres relatam ter incontinência, e cerca de 14 por cento apresentam incontinência mista.

Sintomas

Quais são os sintomas da incontinência mista?

As pessoas que sofrem de incontinência mista geralmente experimentam os sintomas do estresse e da incontinência de urgência.

Por exemplo, você pode vazar enquanto:

  • rindo
  • tosse
  • espirros
  • exercitando

Estes sintomas geralmente são indicativos de incontinência de estresse.

Você também pode sentir uma súbita vontade de ir e, em seguida, fugir. Isso geralmente é característico da incontinência de urgência.

Muitas vezes, um conjunto de sintomas é pior do que o outro.

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Causas e fatores de risco

O que causa a incontinência mista e quem está em risco?

A incontinência mista geralmente é causada por uma combinação dos mesmos fatores que causam estresse e incontinência urgente.

A incontinência de estresse é causada por fraqueza nos músculos do assoalho pélvico que suportam a bexiga e fraqueza nos músculos que controlam a liberação de urina. Como resultado, a sua uretra - a urina do tubo passa através de sua bexiga - não pode ficar fechada.

A incontinência de estresse pode acontecer devido a:

  • gravidez
  • parto
  • cirurgia ou radiação para a vagina (mulheres), reto ou próstata (homens)
  • lesão na pelve
  • obesidade < 999> A incontinência de impulso ocorre quando os músculos da parede da bexiga se contraem demais.

Pode ser causada por:

ansiedade

  • constipação
  • infecção do trato urinário (UTI)
  • condições que afetam o sistema nervoso
  • Saiba mais: esclerose múltipla e incontinência »

Diagnóstico < 999> Como é diagnosticada a incontinência mista?

Seu médico começará perguntando sobre seus sintomas:

Quando você sente o desejo de ir?

Com que frequência você vaza?

  • O que você costuma fazer quando derrama?
  • Manter um diário de seus hábitos de banheiro e vazamento pode ajudá-lo a responder as perguntas do seu médico.
  • Para diagnosticar a incontinência mista, o seu médico pode dar-lhe um ou mais destes testes:

Teste de urina: o seu médico irá verificar uma UTI.

Exame neurológico: isso permitirá que seu médico detecte qualquer problema nervoso.

  • Teste de estresse: seu médico determinará se você perde qualquer urina durante a tosse.
  • Volume residual pós-vazio: seu médico irá medir a quantidade de urina que fica na bexiga depois de urinar.
  • Cistoscopia ou uretroscopia: isso permite que seu médico olhe dentro de sua bexiga e uretra para quaisquer problemas estruturais.
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  • Tratamento
Como é tratada a incontinência mista?

Estes tratamentos podem ajudar com os sintomas do estresse e da incontinência de urgência:

Exercício e treinamento

Exercícios musculares pélvicos (Kegels):

Você aperta e relaxa os músculos que você usa para segurar e liberar urina. Com o tempo, esses músculos fortalecerão e manterão sua uretra fechada.

Treino de bexiga: Você vai ao banheiro em períodos de tempo definidos, como a cada 45 minutos. Gradualmente, você aumenta a quantidade de tempo entre visitas ao banheiro. Isso ajuda a fortalecer seus músculos da bexiga.

Medicamentos O seu médico pode prescrever uma das seguintes medidas para acalmar os músculos da bexiga hiperactiva:

oxibutinina (Ditropan)

tolterodina (Detrol)

  • darifenacina (Enablex)
  • Injeções de toxina botulínica (Botox) na sua bexiga também pode acalmar os músculos da bexiga hiperativos.
  • Procedimentos

Em casos mais severos de incontinência, é necessário um dos seguintes:

Pessário:

Este é inserido na vagina para suportar as paredes vaginais. Isso pode evitar que a bexiga colapsa para baixo na vagina.

  • Inserções uretrais: Estas são inseridas dentro da uretra para ajudar a evitar vazamentos.
  • Estimulação do piso pélvico: Uma corrente elétrica é enviada aos músculos do assoalho pélvico que podem afetar o esvaziamento da bexiga.Essa estimulação faz com que os músculos se contraem, o que pode melhorar o fechamento da uretra.
  • Injeções: Um material de volume é injetado na área ao redor da uretra para mantê-lo fechado e evitar que a urina vaze.
  • Cirurgia: Em casos raros, um procedimento de funda pode ser necessário. Seu médico criará uma rede fora do tecido de seu próprio corpo ou material artificial para apoiar a uretra e evitar vazamentos.
  • Saiba mais: exercícios Kegel » Anúncio

Incontinência transitória

O que é a incontinência transitória?

Transiente significa temporário. Este tipo de incontinência é causada por uma condição médica. Deve melhorar quando o problema tiver sido tratado.

Quais são os sintomas?

Se você tem incontinência transitória, uma condição médica subjacente evita que você chegue ao banheiro ou sinta o desejo de ir. Como resultado, você vazou urina.

O que o causa e quem está em risco?

Você pode estar em risco de incontinência transitória se você tiver uma das seguintes condições:

UTI

excesso de produção de urina

  • delirium
  • desbaste e encolhimento dos tecidos na vagina (atrofia vaginal)
  • fezes impactação
  • Certos medicamentos podem resultar em incontinência. Isso inclui alguns:
  • medicamentos para redução da pressão arterial

analgésicos

  • antidepressivos
  • Como é diagnosticado e tratado?
  • Seu médico primeiro perguntará sobre seus sintomas e revisará quaisquer medicamentos que você esteja tomando.

Se você não tem uma condição médica subjacente, como a doença de Parkinson, seu médico irá coletar uma amostra de urina para testar uma UTI.

Se a incontinência não é um efeito colateral de um dos seus medicamentos e você não possui UTI, seu médico pode testar certas condições médicas subjacentes.

Uma vez que seu médico determina a causa da sua incontinência, eles trabalharão com você para desenvolver um plano de tratamento individualizado. Tratar a causa raiz pode aliviar seus sintomas.

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Incontinência total

O que é a incontinência total?

A incontinência total é caracterizada por vazamento constante de urina. Este tipo de incontinência é raro.

Quais são os sintomas?

Algumas pessoas irão percorrer pequenas quantidades de urina, e outra vazará quantidades maiores. Em ambos os casos, o vazamento será constante.

O que o causa e quem está em risco?

A incontinência total pode ser causada por:

um problema estrutural com a cirurgia pélvica

da bexiga que danifica a lesão ou doença da medula espinhal da bexiga

  • como a esclerose múltipla, o que evita que os sinais nervosos passem entre sua bexiga e Brain
  • uma fístula, ou um buraco entre a bexiga ea vagina (em mulheres)
  • Como é diagnosticado e tratado?
  • Seu médico avaliará primeiro seus sintomas e determinará se o vazamento é constante. Se o que você está experimentando é incontinência total, seu médico pode recomendar uma cirurgia para consertar uma fístula ou danos à sua bexiga.

Em alguns casos, seu médico pode recomendar que você use um cateter.Este é um tubo fino colocado na sua uretra para esvaziar sua bexiga.

Usar almofadas sanitárias ou outros produtos absorventes pode ajudar a puxar qualquer umidade e ocultar odores.

Outlook

O que acontece a seguir

Sua visão depende do que está causando a sua incontinência. A incontinência mista é tratável com mudanças de estilo de vida, remédios e cirurgia. A incontinência transitória geralmente desaparecerá uma vez que você trate o problema da condição subjacente. Algumas causas de incontinência total, como uma fístula, podem ser tratadas.

Se seus sintomas piorarem ou persistirem, consulte seu médico. Eles podem avaliar seu plano de tratamento e, se necessário, fazer novas recomendações.

Continue lendo: 6 dicas para controlar a bexiga »

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Prevenção

Como prevenir a incontinência A incontinência nem sempre é evitável, mas certas mudanças de estilo de vida podem ajudar a aliviar a urgência urinária e vazamento.

Dicas e truques

Limite de fluidos.

Beba apenas pequenas quantidades de fluido por vez. Pare de beber duas horas antes da hora de dormir. Evite o refrigerante com cafeína, álcool e café, o que faz você ir com mais freqüência.
  • Coma mais fibra. Coma mais frutas frescas, vegetais e grãos integrais para evitar constipação, o que pode causar incontinência urinária.
  • Evite alimentos que irritam sua bexiga. Mantenha-se afastado de frutas cítricas e outros alimentos ácidos, bem como de alimentos picantes e edulcorantes artificiais.
  • Mantenha um peso saudável. O excesso de peso pressiona demais sua bexiga.