Imunoterapia para câncer de pâncreas: isso funciona?

Imunoterapia e câncer de pâncreas

Existe uma necessidade urgente de melhores opções de tratamento para o câncer de pâncreas. É um câncer particularmente difícil de tratar, mesmo nos estágios iniciais. Nos Estados Unidos, também é a quarta das principais causas de morte por câncer.

O tratamento mais efetivo é ressecção cirúrgica completa (remoção). Infelizmente, menos de 20% das pessoas com câncer de pâncreas são elegíveis para a cirurgia.

A doença também é mais resistente à quimioterapia do que alguns outros tipos de câncer. Atualmente, não existe um tratamento efetivo a longo prazo.

O que é imunoterapia?

A imunoterapia (também chamada de terapia biológica) está sendo usada para tratar alguns tipos de câncer. É uma maneira de usar o próprio sistema interno de defesa do seu corpo para lutar contra a doença. Ele trabalha com:

• estimulando o sistema imunológico para combater as células cancerígenas
• tornando os tumores mais vulneráveis ​​ao ataque pelo sistema imunológico
• usando proteínas do sistema imunológico criadas por biotecnológicos e projetadas para atacar células cancerígenas

Até à data, a U. S. Food and Drug Administration (FDA) não aprovou uma imunoterapia para câncer de pâncreas. No entanto, é objeto de muita pesquisa.

Leia mais para saber o que a pesquisa diz eo que você precisa saber sobre os ensaios clínicos.

Advertisement Publicidade

Como funciona

Como a imunoterapia funciona?

Existem diferentes tipos de imunoterapia, e eles funcionam de maneiras diferentes.

Anticorpos monoclonais

Os anticorpos monoclonais são moléculas geradas por laboratório que visam os antígenos tumorais específicos.

Inibidores do ponto de controle imune

Seu sistema imunológico funciona atacando células estranhas. Não deve prejudicar células saudáveis ​​durante esse processo.

Para produzir uma resposta imune, moléculas em determinadas células imunes precisam ser ativadas ou inativadas. Isso é chamado de ponto de controle, e é quando seu sistema imunológico precisa ser capaz de informar as células cancerosas de células saudáveis.

Infelizmente, o câncer é bastante bom para evitar a detecção nos pontos de controle, então os medicamentos chamados inibidores do ponto de controle imune visam esses pontos de controle. Eles ajudam o sistema imunológico a reconhecer células cancerosas como estrangeiras e a sair lutando.

Vacinas contra câncer

Estas vacinas são projetadas para aumentar a sua resposta imune contra as células cancerosas.

Transferência de células T adoptivas

Neste tratamento, as células T (um tipo de glóbulo branco) são removidas do seu corpo. Eles são geneticamente modificados ou tratados para aumentar sua atividade. Quando eles são devolvidos ao seu corpo, eles são mais capazes de fazer seu trabalho de matar células cancerosas.

Terapia do vírus oncolítico

Nesta terapia, um vírus transporta genes modificados para células tumorais. Esses genes fazem com que as células tumorais se autodestruam.Isso, por sua vez, desencadeia seu sistema imunológico para atacar. Também melhora sua resposta imune global ao câncer.

Anúncio

Pesquisa

O que a pesquisa diz?

Os pesquisadores atualmente estão trabalhando para:

• identificar mais antígenos ligados ao câncer de pâncreas
• desenvolver vacinas para prevenir recorrência após a cirurgia
• desenvolver vacinas para retardar ou interromper o crescimento do câncer em pessoas que não podem fazer a cirurgia < 999> Progresso está sendo feito.

Inibidores imunológicos, vacinas e imunoterapias combinadas estão mostrando resultados promissores como tratamentos contra câncer de pâncreas. Aqui estão apenas alguns exemplos:

Um documento de pesquisa de 2017 descobriu que a nanovitocina MUC4 bloqueou a progressão tumoral. Os autores do estudo dizem que há um caso forte para avaliar a vacina em combinação com inibidores do ponto de controle imune.

• Um estudo de 2015 relatou sobrevivência prolongada com prime / impulsor heterólogo com Cy / GVAX e CRS-207.
• Um estudo de 2013 usou ratos para testar um medicamento chamado AMD3100 (plerixafor). A droga foi projetada para quebrar uma barreira em torno de tumores de câncer de pâncreas que permitisse que as células T passassem. A atividade das células T foi impulsionada com um anticorpo para bloquear um segundo alvo, levando a uma redução nas células cancerosas.
• Um ensaio de fase II de 2012 combinou algenpantucel-L com terapia adjuvante padrão (que visa matar células cancerosas que permanecem após o tratamento primário, para reduzir o risco de câncer voltar). A taxa de sobrevivência sem doença de 12 meses foi de 62%. A taxa de sobrevivência global de 12 meses foi de 86%.
• Anúncio Publicidade

Ensaios clínicos

E quanto aos ensaios clínicos?

Há muitas etapas necessárias para obter a aprovação da FDA de novas terapias. Um deles é um ensaio clínico. É a melhor maneira para os pesquisadores avaliar a segurança e eficácia dos tratamentos em seres humanos. Mesmo quando os tratamentos não funcionam bem como esperado, os ensaios ainda ajudam a avançar a ciência.

Participar de um ensaio clínico pode ser a única maneira de acessar terapias inovadoras. E, ao participar, você pode estar ajudando a abrir caminho para os outros.

Nem todos são elegíveis para cada julgamento, no entanto. A elegibilidade pode ser baseada em muitos fatores, como idade, tipo específico de câncer de pâncreas e estágio no diagnóstico. Qualquer tratamento anterior também pode ser levado em consideração.

Se você está interessado em participar de um ensaio clínico, fale com o seu oncologista. Você também pode explorar suas opções no banco de dados pesquisável no ClinicalTrials. gov.

Neste momento, há muitos testes de imunoterapias para câncer de pâncreas. Alguns estão ativamente buscando participantes. Esta é apenas uma pequena amostra:

NCT03193190: estudo de fase Ib / II, aberto, multicêntrico, randomizado, projetado para avaliar combinações de tratamento baseadas em imunoterapia em participantes com câncer de pâncreas metastático.

• NCT03136406: estudo de fase Ib / II para avaliar a terapia de combinação metronômica em pessoas com câncer de pâncreas que tiveram terapia prévia e quimioterapia.
• NCT02305186: estudo multicêntrico randomizado de fase Ib / II de terapia de quimiorradiatria (CRT) em combinação com pembrolizumab (MK-3475) em comparação com CRT sozinho.O teste é para pessoas com câncer de pâncreas resecável (ou limítrofe resecável).
• NCT03086642: estudo de Fase I de talyogene laherparepvec para o tratamento de câncer de pâncreas localmente avançado ou metastático resistente a pelo menos um regime de quimioterapia.
• Anúncio

Perspectivas

Qual é a perspectiva?

O seu prognóstico depende de uma série de coisas. Tipo de tumor, grau e estágio no diagnóstico, todos desempenham um papel. Veja como funciona o encanamento.

Claro, algumas pessoas respondem melhor aos tratamentos do que outras. As pessoas que operam tendem a fazer melhor do que as pessoas que não o fazem.

Estas são taxas de sobrevivência para câncer de pâncreas exócrino. É importante notar que estes são números de 1992 a 1998:

Taxas de sobrevivência de cinco anos para o câncer de pâncreas exócrino por estágio:

1A

14%	1B
12%	2A
7%	2B
5%	3
3%	4
1%	Estas são taxas de sobrevivência para tumores pancreáticos neuroendócrinos (NET) tratados com cirurgia. Estes números são baseados em pessoas diagnosticadas entre 1985 e 2004.

Taxas de sobrevivência de cinco anos para NET tratados com cirurgia:

1

61%	2
52%	3 <999 > 41%
4	16%
As taxas de sobrevivência para câncer de pâncreas podem ter mudado desde que essas estatísticas foram compiladas.	Fale com seu oncologista sobre suas perspectivas pessoais. Eles serão capazes de avaliar o seu perfil de saúde pessoal e dar-lhe uma ideia do que esperar.

A pesquisa está avançando rapidamente, e é provável que as imunoterapias para o câncer de pâncreas continuem a melhorar. Na verdade, podemos aproximar-nos de um tratamento eficaz a longo prazo para o câncer de pâncreas.