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Transplante de órgão infantil atrasado

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Anonim

A. J. Dickerson nasceu sem rins.

O pai do menino de 2 anos, Anthony Dickerson, é uma combinação perfeita e um doador de órgãos dispostos.

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No entanto, os médicos do Emory University Hospital, na Geórgia, pararam o procedimento planejado.

Por quê?

Porque Anthony Dickerson violou sua liberdade condicional.

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Agora, a cirurgia de A. J., inicialmente prevista para o início de outubro, não deve ser realizada até janeiro.

A família está frustrada e assustada.

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Eles e muitos outros estão questionando por que algo tão insignificante como uma violação de probatório está afetando uma operação de salvar vidas para uma criança.

A polícia prendeu Dickerson em setembro por ter tentado escapar da polícia e possuir uma arma de fogo ou faca durante a comissão de tentativas de crimes, informou a Atlanta Journal-Constitution.

As acusações também representaram uma violação da liberdade condicional por causa do antecedente criminal anterior de Dickerson. Dickerson entrou e saiu da prisão no condado de Gwinnett desde 2011.

Emory e a prisão fizeram provisões especiais para permitir que Dickerson seja acompanhado pelo hospital para o trabalho sangrento de presurgery e consultas em 29 de setembro.

Dickerson foi liberado de na prisão em 2 de outubro, ainda permitindo que ele participasse da cirurgia de seu filho, que foi planejada para o dia seguinte, em 3 de outubro.

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Depois que ele foi libertado, no entanto, sua família recebeu notícias do Emory Hospital que eles não mais realizarão a cirurgia naquele dia, em vez disso, empurrando a data de volta por meses.

Desde o atraso do procedimento, A. J. foi hospitalizado por peritonite, uma infecção abdominal em 29 de outubro. Ele permaneceu lá para tratamento por mais de uma semana.

Durante esse tempo, o jovem lutou contra pneumonia e cirurgiões implantou um novo porto em seu corpo para diálise e transfusões de sangue.

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A. J. voltou a sua casa na semana passada, onde ele está recuperando suas forças em preparação para o transplante de rim.

Uma série de questões

Que a saúde de A. J., de fato, sua própria vida, foi comprometida com uma violação de liberdade condicional fez do caso Dickerson uma história nacional.

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"É sobre meu filho", disse a ministra Carmellia Burgess, A. J., à estação local WXIA. "Ele passou muito. É como se estivéssemos esperando isso. E o pai cometer um erro não deve afetar o que ele quer fazer com o nosso filho. "

Um especialista descreveu o atraso da cirurgia do menino como" bisbilhotar ". "

Michael H. Shapiro, professor de direito e especialista em bioética e transplante de órgãos da Universidade do Sul da Califórnia (USC), compartilhou esse sentimento.

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"Esta doação é para um membro da família, que geralmente é permitido pela maioria dos estados. [É] não está claro onde o Hospital da Universidade Emory, e possivelmente o sistema prisional da Geórgia, estão vindo ", disse ele à Healthline.

A doação de órgãos pelos prisioneiros é uma questão escorregadia nos Estados Unidos.

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Ele apresenta riscos adicionais e dilemas éticos. Mas aqueles tendem a existir somente quando o prisioneiro está realmente preso.

O risco mais fundamental apresentado pelos prisioneiros é um risco para a saúde.

Os prisioneiros são considerados um grupo de alto risco devido a maiores taxas de infecções transmitidas pelo sangue, incluindo HIV e hepatite, do que a população em geral.

Isso coloca os destinatários com maior risco de contrair essas doenças.

Os éticos médicos também discutiram contra a doação de órgãos por prisioneiros porque pode ser considerado coercivo.

De acordo com as diretrizes de transplante estabelecidas pela United Network for Organ Sharing (UNOS), os doadores devem dar "consentimento informado" para as doações de órgãos - o que alguns argumentaram não é possível dentro do sistema penal.

Para uma equipe de transplante, esses riscos adicionais devem ser avaliados não apenas pela segurança do destinatário, mas também pelo doador.

A diferença neste caso é que o pai de A. J. estava livre no momento do procedimento de seu filho. Ele não estava atrás das grades.

As diretrizes do UNOS exigem que os doadores atinjam um conjunto rigoroso de qualificações, incluindo aqueles destinados a mantê-los seguros e saudáveis ​​após o procedimento.

"Uma vez que algumas condições de saúde do doador podem prejudicar um receptor de transplante, é importante que você compartilhe todas as informações sobre sua saúde física e mental. Você deve estar totalmente informado sobre os riscos conhecidos envolvidos com a doação e completar uma avaliação médica e psicossocial completa ", afirmam as diretrizes.

De acordo com a ABC News, a equipe de transplantes pode ter se preocupado com a capacidade futura de Dickerson de seguir seus próprios cuidados pós-operatórios devido à sua recente prisão.

"A remoção de um rim é uma cirurgia importante. A recuperação de um doador vivo implica visitas consistentes de acompanhamento com a equipe de transplantes durante aproximadamente dois anos após a cirurgia para garantir o funcionamento adequado do rim remanescente e para evitar futuros problemas de saúde ", disse Emory Hospital em comunicado.

Circunstâncias especiais

Representantes da UNOS e da Administração de Recursos e Serviços de Saúde recusaram-se a comentar a Healthline sobre as especificidades deste caso.

"O UNOS não está envolvido em nenhuma avaliação individual ou aceitação de um paciente ou de um doador vivo. Essas são decisões médicas individuais feitas pela equipe de transplante ", disse um.

Mas, as doações entre pais e filhos representam uma situação especial, argumentou Shapiro.

"Se [a saúde do pai] não for boa, ele deve ter riscos pessoais para salvar seu filho", disse ele.

Shapiro enfatiza que, com qualquer tratamento médico, há um cenário de risco versus recompensas.

Em um caso como este, mesmo se o pai apresenta um risco maior para si mesmo, Shapiro disse que deveria poder tomar uma decisão informada para assumir esse risco pelo bem do filho.

O hospital ainda está de acordo com sua decisão e o reescalonamento do procedimento de A. J. Eles insistem que Dickerson mostra "evidência de conformidade de seu oficial de liberdade condicional para os próximos três meses. "

Atualmente uma petição on-line começou em nome da criança e sua família para o hospital a aprovar e realizar o transplante de rim o mais rapidamente possivel tem mais de 130 000 assinaturas.

"Riscos e benefícios raramente são tudo ou nada. Neste caso, o medo de um consentimento corrompido ou outro risco é absurdo. Este é um pai e seu filho ", disse Shapiro.