Antibióticos para DST: a prescrição incorreta pode ser prejudicial
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Três quartos das pessoas que recebem antibióticos no serviço de emergência depois de mostrar sintomas de certas doenças sexualmente transmissíveis, na verdade, não possuem essas condições, de acordo com uma nova pesquisa.
Pesquisadores do St. John Hospital & Medical Center em Detroit dizem que a grande maioria das pessoas suspeitas de ter gonorréia e / ou clamídia obtiveram antibióticos quando as culturas mostrariam que as bactérias não eram responsáveis pela sua infecção.
anúncio publicitárioMas que dano pode prescrever esses antibióticos desnecessários? Um pouco na verdade.
Os antibióticos com excesso de prescrição, ou seja, usá-los para quando não podem fazer nada de bom, são perigosos, mesmo para pessoas que nem sequer engoljam as pílulas.
Os antibióticos são o tipo de medicamento onde o uso em uma pessoa afeta os outros, especialmente se eles são usados desnecessariamente.
Os novos achados da pesquisa chegam em um momento crucial em que o mundo está lutando contra bactérias que desenvolveram defensas para o mais forte dos antibióticos disponíveis.
No mês passado, funcionários da U. S. Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) anunciaram que uma mulher com uma infecção do trato urinário na Pensilvânia carregava um tipo de E. coli que tinha um gene tornando-o resistente aos antibióticos mais fortes disponíveis.
O CDC estima que estas "superbacterias" resistentes a medicamentos são responsáveis por 2 milhões de infecções por ano, o que resulta em 23 000 mortes.
Como a gonorréia é a segunda doença transmissível mais comumente relatada, tratamentos efetivos são cruciais, impedindo que ela se espalhe mais. Nos últimos anos, a incidência de gonorréia resistente aos medicamentos tem aumentado, de acordo com o CDC.
De todos os antibióticos prescritos para humanos, um terço é desnecessário, o que significa que são para condições causadas por vírus, e não por bactérias, de acordo com o CDC.
"Os antibióticos são medicamentos para salvar vidas, e se continuarmos na estrada de uso inapropriado, perderemos a ferramenta mais poderosa que temos para combater infecções que ameaçam a vida", disse o Dr. Tom Frieden, diretor do CDC. conferência de imprensa no mês passado. "Perder esses antibióticos prejudicaria nossa capacidade de tratar pacientes com infecções mortais, câncer, fornecer transplantes de órgãos e salvar vítimas de queimaduras e traumatismos. "
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Advertising PublicidadeDSTs que não existem
Os pesquisadores de St. John examinaram registros de 1, 103 pacientes que foi submetido a testes de DST no departamento de emergência durante um período de dois meses.
Estes pacientes reclamaram de uma variedade de sintomas, incluindo a secreção do pénis ou a dor.
As culturas genitais são comumente coletadas de pacientes com sinais e sintomas de DSTs para determinar qual tipo de organismo - bactérias, fungos ou vírus - está causando a infecção.
AnúncioO problema é que os resultados do teste de cultura não estão disponíveis imediatamente. Eles geralmente demoram 48 horas ou menos, mas poucas pessoas chamam de volta para ouvir os resultados da cultura.
As pessoas querem entrar e sair com uma receita médica. Karen Jones, St. John Hospital & Medical Center"O tempo de resposta não é fantástico", disse Karen Jones, M. P. H., B. S. N., R. N., prevenção de infecção em St. John, à Healthline. "As pessoas querem entrar e sair com uma receita médica. "
Publicidade PublicidadeAs prescrições, pelo menos em 40% dos registros de pessoas estudados, eram antibióticos para gonorréia e / ou clamídia. Dos que receberam antibióticos, 76 por cento acabaram sendo negativos para ter uma das DSTs.
Apenas 7 por cento dos 60 por cento que não receberam antibióticos finalmente testaram positivo para uma ou ambas as DSTs.
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AnúncioEncontrar uma maneira melhor
O estudo, apresentado nesta semana na 43ª Conferência Anual da Associação de Profissionais em Controle de Infecção e Epidemiologia (APIC), também examinou quais os sintomas físicos associados a culturas de DST positivas.
Um quarto de mulheres que apresentaram inflamação do colo do útero ou sensibilidade ao movimento cervical testaram positivo para gonorréia e / ou clamídia.
Publicidade PublicidadeNos homens, que compreendiam uma parcela menor de pacientes estudados, 60 por cento com descarga peniana e 57 por cento com inflamação da uretra testada positiva para gonorréia e / ou clamídia.
Trinta e cinco por cento de todos os pacientes que revelaram ter mais de um parceiro sexual também testaram positivo para STD.
Isto, diz Jones, ressalta a importância de os clínicos terem uma história sexual completa de seus pacientes antes de prescrever antibióticos.
Outra questão em questão é o alto volume de pacientes que estão usando o departamento de emergência para preocupações com DST, o que pode ser melhor abordado em instalações ambulatoriais ou clínicas de saúde pública.
Mesmo lá, Jones diz, há pouco foco na resistência a antibióticos. Ao trabalhar com o Departamento de Saúde Pública de Detroit e anteriormente com um em Chicago, ela diz que o foco não é o uso judicioso de antibióticos para prevenir a resistência a antibióticos.
"Eles realmente querem que os pacientes sejam tratados para que a doença não se espalhe", disse ela. "Esta é outra área onde a administração de antibióticos pode ser melhorada. "
