Fibrose pulmonar: O que é e a relação com a artrite reumatóide

Visão geral

A fibrose pulmonar é uma doença que causa cicatrizes e danos ao tecido pulmonar. Com o tempo, esse dano causa dificuldade respiratória.

Muitas condições de saúde podem causar fibrose pulmonar. Um deles é a artrite reumatóide (RA). A AR causa inflamação e dor que afeta as articulações, mas também pode afetar outros órgãos, como seus pulmões.

Até 40% das pessoas com AR apresentam fibrose pulmonar. Na verdade, os problemas respiratórios são a segunda principal causa de morte em pessoas que possuem AR. Mas os especialistas ainda não entendem exatamente a relação entre a AR e a fibrose pulmonar.

Sempre mencione sintomas de desconforto para o seu médico, mesmo que problemas de respiração só ocorram durante o exercício. De acordo com o Centro de Artrite, as pessoas com RA geralmente relatam problemas respiratórios. Isso geralmente é porque as pessoas com AR são menos fisicamente ativas devido à dor nas articulações.

Enquanto o tratamento para a AR melhorou, o tratamento para a doença pulmonar não tem. O objetivo do tratamento é a intervenção no estágio inicial para retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida.

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Sintomas

Reconhecendo a fibrose pulmonar

O sintoma mais notável de fibrose pulmonar é falta de ar. Mas esse sintoma geralmente não aparece até que a doença tenha progredido.

Outros sintomas de fibrose pulmonar incluem:

• uma tosse seca, invasora
• perda de peso não intencional
• alargamento e arredondamento das pontas dos dedos das mãos ou dedos
• cansado < 999> A falta de ar pode ser leve no início e apenas ocorrer durante a atividade física. Os problemas de respiração irão gradualmente piorar ao longo do tempo.

Link para RA

Como a RA liga a fibrose pulmonar?

A causa da fibrose pulmonar é desconhecida, mas a AR pode aumentar seu risco por causa da inflamação. A pesquisa também mostra que altas contagens de anticorpos de AR estão ligados ao desenvolvimento de doença pulmonar intersticial (ILD). O ILD é a doença pulmonar mais comum associada à AR. É uma condição grave e fatal que pode se desenvolver em fibrose pulmonar.

Outros fatores podem aumentar seu risco de fibrose pulmonar, incluindo:

tabagismo e exposição a poluentes ambientais

• infecções virais
• uso de medicamentos que danificam os pulmões (medicamentos de quimioterapia, medicamentos para o coração e certos anti - drogas inflamatórias)
• história familiar de fibrose pulmonar
• história de uma doença de refluxo gastroesofágico
• Você também pode desenvolver fibrose pulmonar se tiver uma condição médica que prejudique seus pulmões, como polimiosite, sarcoidose e pneumonia.

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Diagnóstico

Quando consultar um médico

Durante a sua visita, o seu médico irá perguntar sobre seus sintomas, revisar seus antecedentes médicos e familiares e realizar um exame físico para ouvir sua respiração.Há também vários testes que podem fazer para ver se você tem fibrose pulmonar. Esses testes incluem:

Testes de imagem

: uma radiografia de tórax e tomografia computadorizada podem apresentar tecido pulmonar com cicatrizes. Um ecocardiograma pode ser usado para verificar pressões anormais no coração causadas por fibrose pulmonar. Teste de função pulmonar:

Um teste de espirometria mostra ao seu médico a quantidade de ar que você pode segurar nos pulmões e a maneira pela qual o ar flui dentro e fora de seus pulmões. Oximetria de pulso:

Um teste simples que mede a quantidade de oxigênio em seu sangue. Teste de gás sanguíneo arterial:

Este teste usa uma amostra do seu sangue para medir os níveis de oxigênio e dióxido de carbono. Biópsia:

O seu médico pode precisar remover uma pequena quantidade de tecido pulmonar para diagnosticar fibrose pulmonar. Isso pode ser feito através de uma broncoscopia ou uma biópsia cirúrgica. Uma broncoscopia é menos invasiva do que uma biópsia cirúrgica, que às vezes é a única maneira de obter uma amostra de tecido suficientemente grande. Exames de sangue:

Seu médico pode usar exames de sangue para ver como o fígado e os rins estão funcionando. Isso também ajuda a descartar outras condições possíveis associadas à doença pulmonar. Complicações

Complicações da fibrose pulmonar

O diagnóstico e o tratamento da fibrose pulmonar precocemente são importantes devido aos riscos e complicações. A fibrose pulmonar pode causar:

um colapso de pulmão

• insuficiência cardíaca direta
• insuficiência respiratória
• pressão arterial elevada em seus pulmões
• A fibrose pulmonar contínua também pode aumentar seu risco de câncer de pulmão e infecções pulmonares.

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Tratamento

Tratamento e tratamento da fibrose pulmonar

A cicatrização do pulmão da fibrose pulmonar não é reversível. A melhor terapia é tratar a AR subjacente e retardar a progressão da doença. As opções de tratamento para melhorar a sua qualidade de vida incluem:

medicamentos, como corticosteróides e imunossupressores

• oxigenoterapia para melhorar a respiração e reduzir o risco de complicações
• reabilitação pulmonar para fortalecer os pulmões e melhorar os sintomas
• Se o seu a condição é grave, seu médico pode recomendar uma avaliação para um transplante coração-pulmão para substituir os pulmões e o coração danificados com os do doador saudável. Este procedimento pode melhorar a respiração e sua qualidade de vida, mas há riscos com o transplante. Seu corpo pode rejeitar o órgão ou pode desenvolver uma infecção devido aos medicamentos imunossupressores. Você terá que tomar essas drogas para o resto de sua vida para diminuir o risco de rejeição.

Autocuidado

Além dessas opções de tratamento, você deseja manter seus pulmões tão saudáveis ​​quanto possível. Para retardar a progressão da doença, é importante parar de fumar e evitar o fumo passivo ou qualquer poluente que irrita seus pulmões.

O exercício regular também pode melhorar a função pulmonar. Pergunte ao seu médico sobre exercícios seguros, como caminhar, nadar ou andar de bicicleta. Você deve obter uma vacina anual contra pneumonia e uma vacina contra a gripe para diminuir o risco de infecções.Se você acha que os problemas respiratórios pioram após as refeições, coma refeições menores e mais freqüentes. A respiração é geralmente mais fácil quando seu estômago não está cheio.

Grupo de apoio

Um diagnóstico de fibrose pulmonar pode trazer sentimentos de depressão e ansiedade. Pergunte ao seu médico sobre os grupos locais de apoio. Compartilhar sua história com pessoas que entendem a experiência podem ajudar. Os grupos de apoio também são bons lugares para aprender sobre novos tratamentos ou métodos de enfrentamento para gerenciar o estresse.

Leia mais: Onde encontrar suporte de RA na web »

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Perspectivas

Perspectivas para fibrose pulmonar

A perspectiva e a taxa de progressão para fibrose pulmonar e AR variam para cada pessoa. Mesmo com o tratamento, a fibrose pulmonar continua a piorar ao longo do tempo. A taxa de sobrevivência média das pessoas com AR que desenvolvem ILD é de 2. 6 anos, de acordo com um estudo em Arthritis & Rheumatism. Isso também pode ser porque os sintomas de ILD não aparecem até que a doença tenha progredido para um estágio grave.

Não há como saber com certeza a rapidez com que a doença irá progredir. Algumas pessoas têm sintomas leves ou moderados por muitos anos e desfrutam de uma vida relativamente ativa. Certifique-se de ouvir seu médico e manter um plano de tratamento.

Lembre-se de mencionar tosse seca ou dificuldades respiratórias para o seu médico. Quanto mais cedo você trata ILD, mais fácil é retardar a progressão da doença.

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