Pyuria: Causas, tratamento e mais

Visão geral

Pontos-chave

O seu médico irá solicitar exames de urina para diagnosticar a piúria.
A piúria é frequentemente causada por uma infecção do trato urinário.
O tratamento dependerá da causa subjacente.

Pyúria é uma condição urinária relacionada aos glóbulos brancos. O seu médico pode identificar esta condição através de um teste de urina.

O seu médico irá diagnosticar piúria se tiver pelo menos 10 glóbulos brancos em cada milímetro cúbico de urina. Isso geralmente indica infecção. Em piúria estéril, no entanto, as contagens de células brancas persistentes aparecem durante o teste sem infecção bacteriana.

Existem muitas causas e tratamentos associados a esta condição. Saiba mais sobre a piúria e como você pode tratá-la e evitá-la.

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Causa

Causas

Uma infecção do trato urinário (UTI) é a causa mais comum de piúria.

Outras causas de piúria podem incluir:

piúria estéril, onde os sintomas de UTI podem estar presentes, mas não há bactérias detectadas em suas doenças sexualmente transmissíveis (ETS)
, como clamídia, gonorréia, herpes genital, infecção pelo vírus do papilomavírus humano, sífilis, tricomonas, micoplasma e HIV
infecções virais, como adenovírus, BK polyomavirus e citomegalovírus
cistite intersticial
síndrome da bexiga dolorosa
infecções pélvicas
infecções intra-abdominais
pneumonia
sepsis
cistite de radiação
corpos estranhos no trato urinário
malha transvaginal
fístulas urinárias
doenças renais intrínsecas
rejeição de transplante renal
tuberculose <999 > doença renal policística
cálculos renais
infecções fúngicas
doenças auto-imunes, como a doença de Kawasaki

O uso prolongado dos seguintes medicamentos também pode causar piúria:

antibióticos com penicilina

aspirina
diuréticos
olsalazina
nitrofurantoína
não- medicamentos não inflamatórios esteróides, tais como ibuprofeno (Advil, Motrin)
inibidores da bomba de protões
Sintomas

Sintomas

Os sintomas de UTI podem incluir:

micção frequente

sangue na urina <999 > urina turva
sensações de queima durante a micção
A piúria não causada por UTI pode compartilhar sintomas semelhantes. Você pode notar:
dor de bexiga

náuseas ou vômitos, o que pode ser um sinal de problemas renais

urina turva
descarga
dor abdominal
febre e calafrios
Alguns casos de a piúria não causa sintomas. É importante ter um teste anual de urina para detectar possíveis problemas.
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Fatores de risco

As mulheres correm maior risco de piuria do que os homens. A piúria também é mais comum em adultos mais velhos. A piúria estéril é mais comum em mulheres mais velhas. Isso está associado a uma queda natural nos níveis de estrogenização. A menopausa é outro fator que pode aumentar o risco de piúria em mulheres devido ao maior risco de UTI na menopausa.

Ser sexualmente ativo também pode aumentar seu risco de obter piúria. Isso ocorre porque certas DST, como a clamídia, podem causar piúria. A atividade sexual também pode aumentar seu risco de UTI.

Diagnóstico

O seu médico irá diagnosticar piúria com uma amostra de urina chamada urinálise. Um técnico de laboratório procurará a presença de bactérias, sangue e glóbulos brancos. Enquanto os glóbulos brancos estão presentes em todos os casos de pirúria, nem todas as amostras mostrarão bactérias ou sangue. A quantidade desses elementos ajudará seu médico a determinar a causa precisa da piúria.

UTI é diagnosticada se houver nitritos ou leucócitos presentes na urina. Se esses elementos não forem encontrados durante um exame de urina, seu médico provavelmente procurará outros sinais de piúria, como a contagem de glóbulos brancos.

O que você deve saber sobre os leucócitos na urina »

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Tratamento

Tratamento

O tratamento para piúria depende da sua causa. Uma UTI é normalmente tratada com uma rodada de antibióticos. Estes são tomados por via oral por até duas semanas. Os medicamentos antifúngicos podem ser usados para tratar a piúria causada por um fungo.

Pyúria que não responde aos antibióticos pode ter outra causa subjacente. Por exemplo, a doença de Kawasaki é tratada com imunoglobulinas.

Os casos freqüentes de piúria relacionados aos medicamentos podem ser esclarecidos mediante a interrupção de certos medicamentos prescritos. Seu médico pode oferecer outra marca ou tipo em seu lugar.

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Complicações

À esquerda não tratada, a piúria pode levar a novas complicações de saúde. Como a maioria dos casos é causada por alguma forma de infecção, isso pode se espalhar por todo o corpo. Infecções não tratadas podem levar a envenenamento de sangue e falência de órgãos. O dano renal permanente é uma preocupação com UTIs não tratadas. Casos graves de piúria, não tratados, podem ser fatais.

Às vezes, obter um diagnóstico incorreto também pode complicar o tratamento. Em alguns casos, tratar piúria com um antibiótico pode piorar a condição. Isto é talvez porque muitos sintomas de piúria são realmente atribuídos a inflamações e não infecções bacterianas.

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Na gravidez

Pyúria na gravidez

Se estiver grávida, uma uranálise de rotina pode apresentar piúria. Embora isso possa ser alarmante, a piúria é comum durante a gravidez. Pode acontecer devido ao excesso de fluxo vaginal. Se o seu teste revelar piúria, seu médico precisará determinar a causa para recomendar o melhor curso de tratamento. Embora a secreção vaginal possa contaminar os resultados da análise de urina, é importante certificar-se de que não tem UTI ou outro tipo de infecção.