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Psoríase e gravidez: Riscos e tratamento

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Anonim

Psoríase e Gravidez

A psoríase não deve impedir que engravide ou que leve um bebê saudável para o termo. Na verdade, a gravidez pode dar a algumas mulheres uma suspensão de nove meses de placas de pele com coceira e escamosa. Se seus sintomas não diminuem durante a gravidez, encontrar alívio pode ser um desafio. Alguns dos medicamentos que você precisa para controlar sua condição não são seguros para seu bebê.

Aqui está um guia para navegar a gravidez quando você tem psoríase.

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Efeitos da psoríase

Como a psoríase afeta a gravidez?

A psoríase não afeta a capacidade de uma mulher engravidar. A psoríase não foi associada a nenhum defeito congênito ou aborto espontâneo. Um estudo no Journal of the American Academy of Dermatology descobriu que as mulheres com psoríase grave eram mais propensas a ter um bebê com baixo peso ao nascer do que aqueles sem psoríase. Aqueles com psoríase leve não apresentaram o mesmo risco aumentado.

A maior preocupação durante a gravidez é o medicamento usado para tratar a psoríase. Embora algumas drogas estejam perfeitamente seguras, outras podem levar a erros judiciais e defeitos congênitos, e precisam ser evitadas.

Efeitos da gravidez

Como a gravidez afeta a psoríase?

Assim como cada gravidez é diferente, toda mulher grávida com psoríase é única. Até 60% das mulheres acham que seus sintomas de psoríase realmente melhoram durante esses nove meses de gravidez. Isso ocorre porque um aumento na hormona progesterona amortece a resposta imune hiperativa que desencadeia sintomas de psoríase.

Para outras 10 a 20 por cento das mulheres, a gravidez torna a psoríase pior. Se você estiver entre eles, você terá que trabalhar com seu médico para gerenciar seus sintomas de forma segura para seu bebê.

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Medicamentos a tomar

Quais medicamentos são seguros para tomar durante a gravidez?

Os medicamentos mais seguros durante a gravidez são tratamentos tópicos, especialmente hidratantes e emolientes como vaselina. Você também pode usar cremes de esteróides. Apenas tenha cuidado quando o bebê nascer e está amamentando. Evite esfregar creme de esteróides em seus seios, ou certifique-se de lavar o creme cuidadosamente antes de amamentar.

Se você tiver uma psoríase moderada a grave e cremes e as pomadas não estão controlando seus sintomas, você pode tentar a fototerapia com luz ultravioleta B (UVB) de banda estreita. A terapia com ultravioleta A com o psoraleno de droga não é recomendada enquanto estiver grávida porque o medicamento pode entrar no leite materno e causar sensibilidade à luz em seu bebê.

Medicamentos para evitar

Quais os medicamentos que você deve evitar durante a gravidez?

Tente ficar longe ou limitar o uso dos medicamentos listados abaixo. Eles não foram estudados suficientemente bem para determinar se eles estão seguros durante a gravidez:

  • tratamentos tópicos, como alquílica de carvão e tazaroteno (Tazorac)
  • drogas biológicas, como adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), e infliximab (Remicade)

Definitivamente evite estes medicamentos , que não são seguros para o seu bebê:

  • O metotrexato (Trexall) foi associado a abortos espontâneos, fenda palatina e outros defeitos congênitos.Como este medicamento também pode causar problemas cromossômicos, homens e mulheres devem parar de levá-lo por pelo menos três meses antes de tentar conceber.
  • Os retinóides orais, como a acitretina (Soriatane), podem causar defeitos congênitos, especialmente quando utilizados no primeiro trimestre da gravidez. O risco é tão importante que os médicos recomendam esperar dois anos após a interrupção dessas drogas antes de engravidar.

Se você tomar algum medicamento por via oral para gerenciar seus sintomas, tome cuidado para evitar a gravidez. Se você tiver uma gravidez não planejada, informe seu médico imediatamente. Você pode querer perguntar ao seu médico sobre se inscrever em um registro de gravidez. As empresas farmacêuticas usam esses registros para saber quais os efeitos que seus medicamentos têm durante a gravidez. Estamos entendendo melhor o efeito desses medicamentos na gravidez e na amamentação.

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Protegendo seu bebê

Como proteger seu bebê

Assim que você decidir engravidar, fale com seu OB-GYN e dermatologista. Você precisará remover alguns de seus medicamentos por algumas semanas ou meses antes de começar a tentar conceber. Tente controlar sua doença antes de engravidar. Em seguida, você terá menos probabilidades de sofrer ataques e necessitará de remédio durante a gravidez.

Uma vez que está grávida, diga ao seu OB-GYN que você tem psoríase para que você possa ser cuidado adequadamente. Além disso, deixe seu dermatologista ou reumatologista saber sobre a gravidez para que seus medicamentos possam ser ajustados se necessário. Aqui estão 7 gatilhos de psoríase para evitar.

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Pós-parto

Depois de entregar

Algumas mulheres que navegam através da gravidez sem sintomas desenvolvem um alargamento logo após a entrega. Mais de metade das mulheres têm uma explosão dentro de seis semanas após a entrega. Qualquer alargamento que você tiver após a entrega não deve ser pior do que aqueles que você teve antes de engravidar.

Se você planeja amamentar, não volte em sua medicação ainda. Você ainda terá que evitar:

  • retinoides orais
  • metotrexato (Trexall)
  • medicamentos biológicos
  • PUVA
  • outros medicamentos que não eram seguros durante a gravidez

Stick com emolientes, tópicos esteróides e creme de ditranol até o bebê ser desmamado da amamentação.