A esclerose múltipla começa com bactérias intestinais defeituosas?

Alterações no equilíbrio de micróbios que vivem em nosso intestino - nosso microbioma pessoal - podem desencadear esclerose múltipla (MS), sugere um novo estudo. Cientistas do Brigham and Women's Hospital em Boston apresentaram seu trabalho no mês passado na reunião do MS Boston 2014.

Uma vez que o microbioma intestinal desempenha um papel fundamental na formação do sistema imunológico de uma pessoa, os pesquisadores queriam saber quais as diferenças que poderiam encontrar entre as bactérias no intestino de uma pessoa saudável e as bactérias transportadas por alguém com MS.

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O que Roopali Gandhi, Ph. D., professor assistente de neurologia, e sua equipe descobriram que as pessoas com EM possuem um microbioma que é decididamente diferente do de uma pessoa saudável.

Os pacientes com EM têm uma concentração muito maior de um micróbio conhecido como Archaea,, cujas paredes celulares e lipídios o tornam um forte organismo imunogênico, o que significa que pode desencadear inflamação. Os pesquisadores também notaram que os pacientes com EM têm níveis mais baixos de Butyricimonas, um micróbio que possui propriedades anti-inflamatórias.

Na verdade, não só o microbioma é diferente em pacientes com EM, mas a maquiagem das bactérias varia de acordo com a localização do paciente. Pessoas com MS que vivem na Califórnia têm um microbioma diferente daqueles que moram em Nova York. Para combinar seus esforços e compartilhar seus dados para obter o "grande quadro", vários pesquisadores se juntaram para formar o MS Microbiome Consortium.

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Esses achados apoiam a teoria entre os pesquisadores acadêmicos de que a EM é altamente influenciada pelo microbioma. Alguns acreditam que pode até ser onde a doença começa.

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Obtendo o interior do Microbioma Gut

Nós pensamos que nossos corpos pertencem apenas a nós e a bactérias e outros micróbios como invasores estrangeiros que nos deixam doentes. Quando temos uma infecção, nós os matamos com antibióticos para melhorar. Mas essa não é toda a história.

Há trilhões de organismos unicelulares que vivem em nossos corpos, muitos residentes em nosso intestino. Há mais micróbios em nosso intestino do que o número de células que compõem nossos corpos inteiros. Você pode dizer corretamente que somos mais micróbios do que humanos.

Nós coabitamos com nossos micróbios em um relacionamento mutuamente benéfico. As bactérias nos ajudam a digerir os alimentos, eles excretam enzimas e vitaminas, e eles interagem de perto com nosso sistema imunológico. Em troca, nós os alimentamos e damos um lugar para colonizar.

Esta relação é por que alguns alimentos são considerados "inflamatórios" e outros "anti-inflamatórios". "O tipo de micróbios que se deleitam com eles - e floresce - determina se eles vão desencadear inflamação ou detê-lo.

A idéia de que esse relacionamento mútuo com o nosso microbioma, se errado, pode desencadear doenças auto-imunes, está se tornando um ponto focal, já que os pesquisadores aprendem mais sobre MS.

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O link suspeito entre o microbioma intestinal ea doença auto-imune não é um conceito novo. A conexão é mais fácil de ver em outras doenças, como a diabetes tipo 1 ou a doença de Crohn, onde a interação do sistema imunológico dos alimentos parece mais óbvia.

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Parar o MS Takes Guts

Saber que o microbioma desempenha um papel na MS é apenas o primeiro passo para domesticar o processo inflamatório. Não basta apenas observar que os níveis de micróbios estão fora de equilíbrio. Saber exatamente quais papéis eles desempenham e aprofundar suas interações com o sistema imunológico ajudará a orientar os próximos passos na pesquisa.

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"Esses estudos são necessários para entender como determinados micróbios poderiam influenciar a biologia da doença", disse Gandhi a Healthline, e se estes pudessem ser usados ​​para diminuir a função inflamatória e aumentar a função reguladora das células imunes. "

As futuras terapias de MS podem fornecer apenas a combinação certa de micróbios para restaurar o equilíbrio no microbioma e efetivamente tratar a doença. Gandhi e sua equipe estão atualmente estudando os micróbios que seu estudo identificou para ter uma visão mais próxima.

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Pode-se saber quais micróbios faltam em pessoas com EM para tratar eficazmente os pacientes? "Sim, poderia ser", disse Gandhi, "e estamos testando essa possibilidade em modelos animais agora. "

Uma cápsula cheia de micróbios pode ser o futuro da terapia de MS, mas alguns cientistas também estão considerando outros métodos de entrega.

Um transplante fecal, que envolve tirar fezes de uma pessoa saudável e colocá-las no corpo de uma pessoa doente, mostrou restaurar o equilíbrio microbiano em pacientes que sofrem de infecções graves com C. difficile depois de tomar um longo curso de antibióticos.

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Quando perguntado se os transplantes fecais poderiam funcionar para pacientes com EM, Gandhi disse: "Concebidamente, isso deve funcionar, mas são necessários mais estudos confirmatórios em modelos animais antes de investigar isso em humanos. "

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