Depressão, estudo de transtorno bipolar lançado por 23andMe

Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) calculam que depressão e transtorno bipolar afetam mais de 22 milhões de adultos nos Estados Unidos.

Uma empresa de alta tecnologia especializada em testes genéticos quer ajudar a descobrir algumas das causas dessas duas condições potencialmente debilitantes.

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A partir deste mês, 23andMe inicia um grande estudo on-line para saber como a genética desempenha um papel tanto na depressão quanto no transtorno bipolar.

O estudo é um esforço colaborativo entre 23 e ME; O Instituto Milkin, um grupo de pesquisa sem fins lucrativos; e Lundbeck, uma empresa farmacêutica global.

Será um dos primeiros estudos a aproveitar o poder do crowdsourcing através da internet.

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A equipe de pesquisa pretende inscrever 25.000 pessoas entre as idades de 18 e 50 que vivem nos Estados Unidos.

O estudo incluirá 15 000 pessoas diagnosticadas por um médico com transtorno depressivo maior e 10 000 pessoas diagnosticadas com transtorno bipolar.

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Todos os participantes do estudo devem ter tido medicamentos prescritos para sua condição.

Cada inscrito também deve ter acesso a um computador desktop ou laptop com acesso à internet.

"O objetivo do nosso estudo", Anna Faaborg, gerente de comunidades de pesquisa para 23 e Me, disse à Healthline, "é contribuir para a nossa compreensão dessas condições e, finalmente, impactar a vida das pessoas que vivem com depressão e bipolar de forma positiva. "

As vantagens do crowdsourcing

Este estudo é único em seu tamanho.

Hospedar um estudo envolvendo 25 000 participantes on-line não será fácil, mas Faaborg disse que 23 e o Me podem lidar com isso.

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"Somos únicos na posição de fazer isso com o uso de uma plataforma de multidão onde as pessoas podem contribuir com o conforto de sua própria casa", disse Faaborg.

Cada mês, os participantes serão sessões de estudo por e-mail, consistindo em testes cognitivos on-line e várias pesquisas. Esta parcela de coleta de dados levará nove meses.

Além disso, 23andMe enviará a cada assunto um kit de coleta de saliva de DNA. Os indivíduos retornarão suas amostras para processamento.

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Faaborg disse que uma vez que todos os dados sejam coletados, seus cientistas irão analisá-lo em colaboração com Lundbeck e outros consultores científicos.

A fase de análise deve levar pelo menos mais seis meses.

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Como os dados serão analisados ​​

Os inscritos no estudo "concordam em compartilhar seus dados de nível individual", disse Faaborg. "Então, há a oportunidade para Lundbeck continuar suas pesquisas.Há tantos dados, e queremos muito bom sair dele como pudermos. "

Faaborg disse:" Claro, eles são [Lundbeck] na posição de desenvolver a terapêutica que impactará as pessoas bem além do estudo. Eles continuarão a analisar os dados com foco em depressão e bipolar. "

Entre outras coisas, os pesquisadores tentarão determinar a influência do gene sobre a função cerebral.

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"Estamos procurando padrões", disse Faaborg. "Teremos 25 000 pessoas a tomar essas tarefas cognitivas e nessas tarefas estamos medindo processos cerebrais muito específicos. [Por exemplo] tempo de reação, velocidade de processamento, seus comportamentos de risco. "

" No final, "ela continuou," vamos ver pessoas que atuam de maneira diferente nessas tarefas. Alguns são muito avessos ao risco. Outros assumem um pouco mais de risco nessas tarefas. Alguns têm um rápido tempo de reação. Outros não. "

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Faaborg sugeriu algumas questões que os pesquisadores poderiam perguntar.

Por exemplo, "De pessoas que realizam de forma diferente nesta tarefa, qual é o histórico de sua condição? Eles estão atualmente em um episódio depressivo, ou em um episódio maníaco? Em que medicação eles estão? "

" Então, "continuou ela", vamos começar a agrupar pessoas para essas coortes mais pequenas e começamos a pensar: "Qual a diferença na genética dessas pessoas? "

Este questionamento, análise, agrupamento de dados continuará com a esperança de que eventualmente irá fornecer respostas às questões dos pesquisadores.

"Podemos começar a fazer essas combinações de olhar as pessoas de maneiras diferentes e olhar para a genética. E é disso que estamos realmente entusiasmados ", disse Faaborg.

O final do jogo

Healthline discutiu os possíveis resultados do estudo 23andMe com James Giordano, PhD, professor de neurologia e bioquímica e chefe de neuroética do Georgetown University Medical Center.

Giordano expressou alguma preocupação não com o estudo, mas sobre como, sem os clínicos para orientá-los, os indivíduos podem interpretar mal os resultados.

Ele notou a dificuldade da genética psiquiátrica porque genes, "tendem a codificar para a disposição para o transtorno, mas não o transtorno em si", explicou.

"O que os genes realmente fazem", disse Giordano, "é que eles criaram o plano, e, como qualquer outro plano, o plano é apenas um plano potencial. "

O que isso significa é que não há certeza de que alguém tenha uma desordem particular, simplesmente porque exibem um certo gene ou grupo de genes. Significa apenas que existe o potencial de desenvolver a desordem.

"Então, mostrar um gene específico, ou a presença de um gene específico, como eles procuram fazer em 23 e Me, é importante", disse Giordano, "porque o que ele pode fazer é permitir alguma visão sobre quais genes estão presentes, e talvez ativo, nesse indivíduo. "

" Mas então ", continuou Giordano," você tem que colocá-lo na imagem maior. "

Escorregadio quando molhado

Giordano deu a Healthline uma analogia para sugerir uma maneira benéfica de que os indivíduos possam ver seus resultados de testes genéticos.

"É como o sinal no lado da estrada que diz" escorregadio quando molhado ". "Você sabe que há uma curva, e você sabe que se está molhado, e seu carro não funciona bem em uma estrada molhada, você pode querer diminuir a velocidade e ter cuidado. "

Ele sugeriu que esta abordagem poderia ajudar as pessoas que têm certos genes e que exibem certos padrões de comportamento tornam-se mais conscientes dos fatores de risco quando confrontados com várias situações.

Essas pessoas podem querer considerar modificar seus estilos de vida, disse Giordano.

"Eles podem querer diminuir seus estressores, eles podem querer estar um pouco mais atentos a certos sintomas e sinais iniciais, e eles podem querer buscar uma intervenção clínica no início", disse ele.

"Então, novamente, pense na estrada molhada", continuou Giordano. "Se eu começar a escorregar, vou começar a diminuir a velocidade ou vou começar a seguir o turno. "

Giordano mencionou que o objetivo maior da pesquisa genética é usar dados grandes para poder prever a probabilidade real de alguém desenvolver uma desordem particular.

Este nível de previsibilidade ainda não existe.

"Eu dou 23 e agora crédito muito", disse Giordano. "Eles não estão fazendo nenhuma inferência preditiva. Eles estão apenas descrevendo. "

O estudo 23andMe pode, eventualmente, ajudar pessoas em risco de desenvolver uma transtorno mental, navegar nas estradas molhadas da vida.

23andMe está buscando ativamente pessoas que atendam aos critérios e que desejam participar do estudo.

Os interessados ​​em participar do estudo podem visitar o site 23andMe para obter mais informações e solicitar a inscrição no estudo.