Terapia de prótons para câncer de próstata: benefícios, riscos e mais

O que é a terapia com protões?

A terapia de prótons é um tipo de tratamento de radiação. A radioterapia é usada para tratar muitos tipos de câncer, incluindo câncer de próstata. Ele pode ser usado como terapia primária, mas muitas vezes é combinado com outros tratamentos.

Na radiação convencional, os raios-X de alta energia são usados ​​para atacar e destruir células cancerígenas na próstata. Mas, à medida que os raios-X passam por seu corpo, eles podem danificar o tecido saudável. Isso pode expor órgãos próximos, como a bexiga eo reto, às complicações. No entanto, a maioria das instalações modernas oferecem uma versão mais refinada da terapia de radiação convencional chamada terapia de radiação de intensidade modulada (IMRT), que é projetada para causar menos danos aos tecidos circundantes.

Na terapia com protões, a radiação é administrada nas vigas de prótons. A principal diferença é que os feixes de protões param quando eles entregaram sua energia ao alvo. Isso permite uma segmentação mais precisa das células cancerosas, ao mesmo tempo que fornece menos radiação para o tecido saudável.

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Candidato

Quem é um bom candidato para este procedimento?

Qualquer pessoa que possa ter radioterapia pode ter terapia com prótons. Pode ser usado como tratamento primário para câncer de próstata em estágio inicial ou como parte de um plano de tratamento total para câncer de próstata.

Comparação do tratamento

Terapia de protões versus outros tratamentos

O tratamento que você deve ter não é tão simples quanto comparar a terapia com protões com quimioterapia, cirurgia ou tratamentos hormonais. Cada um tem um propósito específico.

Seu tratamento dependerá, em grande parte, de quão agressivo é o câncer e seu estágio no diagnóstico. Outras considerações são tratamentos anteriores, idade e outras condições de saúde que podem tornar certos tratamentos intoleráveis. A terapia com prótons também é mais dispendiosa, pode não ser coberta por seguro, não está amplamente disponível e ainda não foi estudada em ensaios maiores, comparando-a com outros tipos de radiação. O seu médico examinará a imagem total ao recomendar o tratamento.

Terapia de radiação

A terapia de protão é tão eficaz quanto a radioterapia convencional. É menos provável que dano outros órgãos e produz menos efeitos colaterais. Também causa menos efeitos colaterais do que a quimioterapia ou terapia hormonal. Pode ser usado como terapia de primeira linha ou em conjunto com outros tratamentos.

Cirurgia

Se o câncer não se espalhou fora da próstata, a cirurgia é uma escolha comum porque pode curar o câncer. Esta cirurgia pode ser realizada de forma abdominal, laparoscópica ou através da perece.

As atividades normais podem ser retomadas dentro de algumas semanas. Os efeitos colaterais podem incluir incontinência urinária e disfunção sexual.

Terapia hormonal

A terapia hormonal pode reduzir os hormônios masculinos que alimentam o câncer de próstata.Geralmente, é usado quando o câncer se espalhou para fora da próstata ou quando o câncer de próstata retorna depois de ter tido outros tratamentos. É também uma opção se você estiver em alto risco de recorrência ou encolher o tumor antes da radiação.

Os efeitos colaterais da terapia hormonal incluem disfunção sexual, encolhimento de testículos e pênis e perda de massa muscular.

Quimioterapia

A quimioterapia não é um tratamento padrão para câncer de próstata em estágio inicial. Pode ser uma opção se o câncer se espalhou fora da próstata e o tratamento hormonal não está funcionando. É improvável que cure o câncer de próstata, mas pode ajudar a progressão lenta. Entre os efeitos colaterais potenciais estão a fadiga, a náusea e a perda de cabelo.

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Preparação

Como faço para preparar a terapia com prótons?

As instalações de terapia de prótons estão crescendo em número, mas o tratamento ainda não está disponível em todos os lugares. O seu médico pode informá-lo se existe um centro de tratamento de protões perto de você. Se houver, há algumas coisas para pensar com antecedência.

O tratamento geralmente significa ir em cinco dias por semana durante quatro a oito semanas, então você quer limpar seu calendário. Embora o tratamento real leve apenas alguns minutos, você provavelmente deve bloquear 45 minutos a uma hora para todo o procedimento.

Antes de iniciar o tratamento, você terá uma consulta inicial para que a equipe de radiação possa ser configurada para futuras visitas. Usando uma série de imagens e outros dados, eles determinarão exatamente como você precisará ser posicionado durante a terapia. Pode envolver o uso de dispositivos de imobilização customizados. Este pode ser um procedimento envolvido, mas é necessário garantir que os prótons sejam entregues com precisão para melhorar sua perspectiva.

Nenhuma outra preparação é necessária.

Procedimento

Como é o procedimento?

Uma vez que a entrega dos prótons às células cancerosas é o objetivo da terapia, há muito tempo gasto no posicionamento do corpo e no ajuste do equipamento antes de cada sessão.

Você terá que permanecer perfeitamente imóvel enquanto o feixe de protões é entregue, mas só levará de um a três minutos aproximadamente. Não é invasivo e você não sentirá nada. Você poderá sair imediatamente e retomar suas atividades normais.

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Efeitos secundários

Existem efeitos colaterais?

Geralmente há menos efeitos colaterais da terapia com protões do que a terapia de radiação convencional. Isso ocorre porque há menos danos ao tecido saudável ao redor do tumor.

Os efeitos colaterais podem incluir fadiga e vermelhidão ou dor na pele no local do tratamento. Você também pode ter problemas com a incontinência ou efeitos colaterais gastrointestinais. A disfunção erétil é outro risco de tratamento de radiação. No entanto, cerca de 94 por cento dos homens que usaram terapia de prótons para tratar o câncer de próstata informam que ainda são sexualmente ativos após o tratamento.

A maioria das pessoas tolera a terapia de protões muito bem, com pouco ou nenhum tempo de recuperação.

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Recuperação

Recuperação do tratamento do câncer de próstata

Se você passou pelo tratamento de primeira linha, mas ainda tem câncer, seu médico ajustará seu tratamento de acordo.

Após a cirurgia, radiação ou quimioterapia, você pode ser informado de que você não possui câncer. Mas você ainda precisa ser monitorado para recorrência. Se você está tomando terapia hormonal, talvez seja necessário continuar a fazê-lo.

O teste periódico de PSA pode ajudar a avaliar a eficácia da terapia hormonal. O padrão de níveis de PSA também pode ajudar a monitorar a recorrência.

O processo de recuperação é diferente para todos. Muito depende do estágio no diagnóstico e da extensão do tratamento. Sua idade e saúde geral também desempenham um papel. Seu médico tomará todos esses fatores em consideração para lhe dar uma idéia do que esperar, incluindo:

• o cronograma de exames de acompanhamento e testes
• como lidar com efeitos colaterais de curto e longo prazo <999 > dieta e outras recomendações de estilo de vida
• sinais e sintomas de recorrência
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Takeaway

Takeaway

A terapia de prótons é um tratamento mais recente para câncer de próstata com efeitos colaterais potencialmente menores, mas é mais caro e não tão facilmente disponível. Pergunte ao seu médico se a terapia com prótons é uma boa opção para você.