Compreendendo Pseudoseizures: Causas, Diagnóstico e Tratamento
Índice:
- Pseudoseizure vs. convulsão
- O que causa pseudoseizures?
- Pessoas que experimentam pseudoseizures têm muitos dos mesmos sintomas de convulsões epilépticas:
- As pessoas com PNES são frequentemente diagnosticadas erroneamente com epilepsia porque um médico não está lá para ver o evento acontecer. Psiquiatras e neurologistas devem trabalhar juntos para diagnosticar pseudoseizures.
- Não há um tratamento para pseudoseizures que funcionará para cada pessoa. Determinar a causa do distúrbio é uma parte significativa do tratamento.
- Se você foi diagnosticado com epilepsia, mas não está respondendo a medicação, você pode estar tendo pseudoseizures. Obter um diagnóstico correto é o primeiro passo para melhorar.
Pseudoseizure vs. convulsão
Uma convulsão é um evento quando você perde o controle de seu corpo e convulse, possivelmente também perdendo a consciência. Existem dois tipos de convulsões: epilépticas e não paternas.
Um distúrbio cerebral chamado epilepsia causa o primeiro tipo. A epilepsia interrompe a atividade nervosa no cérebro, causando convulsões. Você pode dizer que uma convulsão é epiléptica se o monitoramento da eletricidade do cérebro durante o evento mostra que os neurônios estão falhando.
As crises não paternas são causadas por algo diferente da epilepsia - tipicamente por condições psicológicas. Isso significa que uma varredura cerebral não mostrará uma alteração durante uma crise não pílula.
As crises não-pápulas também são comumente referidas como pseudoseizures. "Pseudo" é uma palavra latina que significa falso, no entanto, as pseudo-crises são tão reais quanto as crises epilépticas. Também são chamadas de crises epilépticas psicogênicas (PNES).
Pseudoseizures são bastante comuns. Em 2008, a Cleveland Clinic viu entre 100 a 200 pessoas com essa condição. De acordo com a Fundação Epilepsia, cerca de 20 por cento das pessoas que se referem a centros de epilepsia têm ataques não pampéticos. As mulheres são três vezes mais propensas que os homens a ter um PNES.
Advertisement PublicidadeCausas
O que causa pseudoseizures?
Como estas convulsões são uma manifestação física do sofrimento psicológico, existem muitas causas possíveis. Pesquisa de 2003 mostra que estes geralmente incluem:
- conflito familiar
- abuso sexual ou físico
- problemas de manejo da raiva
- distúrbios afetivos
- ataques de pânico
- ansiedade
- transtorno obsessivo-compulsivo
- dissociativo distúrbios
- transtorno de estresse pós-traumático
- psicose, como esquizofrenia
- transtornos de personalidade, como transtorno de personalidade limítrofe
- abuso de substâncias
- traumatismo craniano
- transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
O que são sintomas de pseudoseizuras?
Pessoas que experimentam pseudoseizures têm muitos dos mesmos sintomas de convulsões epilépticas:
convulsões, ou movimentos bruscos
- queda
- endurecimento do corpo
- perda de atenção
- olhando
- Pessoas Quem experimenta PNES muitas vezes também tem condições de saúde mental. Por esse motivo, eles também podem ter sintomas associados ao trauma ou transtorno mental.
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DiagnósticoDiagnóstico
As pessoas com PNES são frequentemente diagnosticadas erroneamente com epilepsia porque um médico não está lá para ver o evento acontecer. Psiquiatras e neurologistas devem trabalhar juntos para diagnosticar pseudoseizures.
A melhor prova para executar é chamada de EEG de vídeo. Durante este teste, você permanecerá em um hospital ou unidade de cuidados especializados. Você será gravado em vídeo e monitorado com um EEG ou eletroencefalograma.
Esta varredura cerebral mostrará se há alguma anormalidade na função cerebral durante a convulsão. Se o EEG voltar normal, você pode ter pseudoseizures. Para confirmar este diagnóstico, os neurologistas também assistirão o vídeo de sua convulsão.
Muitos neurologistas também trabalham com psiquiatras para confirmar um diagnóstico. Um psiquiatra irá falar com você para ajudar a determinar se existem razões psicológicas que podem causar seus convulsões.
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TratamentoTratamento por pseudoseizure
Não há um tratamento para pseudoseizures que funcionará para cada pessoa. Determinar a causa do distúrbio é uma parte significativa do tratamento.
Os métodos de tratamento mais eficazes incluem:
aconselhamento individual
- assistência familiar
- terapia comportamental, como terapia de relaxamento
- terapia comportamental cognitiva
- desensibilização e reprocessamento de movimentos oculares (EMDR)
- Aconselhamento ou terapia pode ocorrer em um hospital ou como paciente ambulatorial. Pessoas que podem administrar aconselhamento são psiquiatras, psicólogos e assistentes sociais.
Estudos mostram que não está claro se a medicação contra epilepsia pode ajudar esta condição ou não. No entanto, a medicação para transtornos do humor pode ser um plano de tratamento viável.
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PerspectivasPerspectivas
Se você foi diagnosticado com epilepsia, mas não está respondendo a medicação, você pode estar tendo pseudoseizures. Obter um diagnóstico correto é o primeiro passo para melhorar.
Em um estudo de 2003 de 317 pacientes, 29 a 52 por cento experimentaram resolução de convulsões e 15 a 43 por cento experimentaram menos convulsões. Se a pessoa tivesse uma condição psicológica que foi diagnosticada, eles eram mais propensos a experimentar recuperação a longo prazo.
