Razões para uma seção C: Médica e eletiva

Uma das primeiras decisões importantes que você fará como mãe-a-ser é como entregar seu bebê.

Enquanto um parto vaginal é considerado mais seguro, os médicos hoje estão realizando partos por cesárea com mais freqüência.

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Uma cesariana - também chamada de C-seção - é um procedimento comum mas complicado que traz riscos à saúde para a mãe e o bebê.

O que é uma C-seção planejada?

Embora os partos por cesariana sejam comuns e geralmente seguros, eles têm mais riscos do que entregar um bebê por via vaginal. Por este motivo, os partos vaginais são recomendados. Mas é possível agendar antecipadamente uma cesariana por razões médicas.

Por exemplo, se o seu bebê é cortante e não muda de posição à medida que sua data de vencimento se aproxima, seu médico pode agendar uma cesariana. Além disso, as entregas por cesariana geralmente são agendadas para os motivos médicos listados abaixo.

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Também é possível agendar uma entrega por cesariana por razões não médicas, mas isso não é recomendado. Uma cesariana é uma cirurgia maior e existe um maior risco de complicações, incluindo:

• perda de sangue
• dano orgânico
• reação alérgica à anestesia
• infecções
• coágulos sanguíneos

Se você agendar uma eletiva Seção C?

Uma cirurgia programada por razões não médicas é chamada de parto por cesariana eletiva, e seu médico pode permitir essa opção. Algumas mulheres preferem entregar por cirurgia, porque lhes dá mais controle ao decidir quando o bebê nasce. Também pode reduzir a ansiedade de esperar o trabalho para começar.

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Mas apenas porque você tem a opção de uma entrega eletiva de cesariana não significa que ela venha sem riscos. Há pros para uma entrega por cesariana programada, mas também são contra. Alguns planos de seguro de saúde também não abrangerão partos eleitorais eletivos.

Prós de uma seção eletiva C

• Menor risco de incontinência e disfunção sexual após o nascimento do bebê.
• Menor risco de o bebê ser privado de oxigênio durante o parto.
• Menor risco de o bebê sofrer trauma enquanto passa pelo canal de parto.

Contras de uma seção C eletiva

• É mais provável que você precise de uma cesariana repetida com futuras gravidezes.
• Há um maior risco de complicações com partos por cesariana.
• Você terá uma estadia hospitalar mais longa (até cinco dias) e um período de recuperação mais longo.

Quais são as razões médicas para uma C-seção?

Uma entrega por cesariana pode ser agendada pelo seu médico antes da data de vencimento. Ou pode ser necessário durante o trabalho de parto devido a uma emergência.

Abaixo estão algumas das razões médicas mais comuns para uma cesariana.

Trabalho prolongado

O trabalho prolongado - também chamado de "fracasso no progresso" ou "trabalho parado" - é o motivo de quase um terço das cesarianas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.Acontece quando uma nova mãe está trabalhando por 20 horas ou mais. Ou 14 horas ou mais para as mães que já nasceram antes.

Os bebês que são muito grandes para o canal do nascimento, o desbaste cervical lento e os múltiplos portadores podem prolongar o trabalho. Nestes casos, os médicos consideram uma cesariana para evitar complicações.

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Posicionamento anormal

Para ter um parto vaginal bem sucedido, os bebês devem ser posicionados de cabeça perto do canal de parto.

Mas os bebês às vezes lançam o script. Eles podem posicionar os pés ou a extremidade em direção ao canal, conhecido como nascimento de nádegas, ou posicionar seu ombro ou lado primeiro, conhecido como nascimento transversal.

Uma cesariana pode ser a maneira mais segura de entregar nesses casos, especialmente para mulheres portadoras de bebês múltiplos.

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Aftamento fetal

O seu médico pode optar por entregar via cesariana de emergência se o seu bebé não estiver a receber oxigénio suficiente.

defeitos de nascimento

Para reduzir as complicações de parto, os médicos escolhem entregar bebês diagnosticados com certos defeitos congênitos, como excesso de líquido no cérebro ou doenças cardíacas congênitas, por meio de uma cesariana para reduzir as complicações de parto.

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Repita a cesariana

Cerca de 90% das mulheres que tiveram cesariana podem administrar vaginalmente para o próximo nascimento, de acordo com a American Pregnancy Association. Isso é conhecido como parto vaginal após cesariana (VBAC).

Moms-to-be deve conversar com seu médico para decidir se um VBAC ou uma cesárea repetida é a melhor e mais segura opção.

Condição de saúde crônica

As mulheres podem entregar via cesariana se vivem com certas condições de saúde crônicas, como doenças cardíacas, hipertensão arterial ou diabetes gestacional. A entrega vaginal com uma dessas condições pode ser perigosa para a mãe.

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Os médicos também sugerem uma cesariana se a mãe-a-ser tem HIV, herpes genital ou qualquer outra infecção que possa ser transferida para o bebê através do parto vaginal.

Prolongado do cordão

Quando o cordão umbilical desliza através do colo do útero antes do nascimento do bebê, ele é chamado de prolapso do cordão. Isso pode diminuir o fluxo sanguíneo para o bebê, colocando a saúde do bebê em risco.

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Embora seja raro, um prolapso do cordão é uma condição séria que requer uma cirurgia de cesariana de emergência.

Desproporção cefalopélvica (CPD)

A CPD é quando a pélvis de uma mãe é pequena demais para entregar o bebê vaginalmente, ou se a cabeça do bebê é muito grande para o canal de parto. Em ambos os casos, o bebê não pode atravessar a vagina com segurança.

Problemas de placenta

Os médicos realizarão uma cesariana quando a placenta baixa cobre parcialmente ou completamente o colo do útero (placenta prévia). Uma cesariana também é necessária quando a placenta se separa do revestimento uterino, fazendo com que o bebê perca oxigênio (desprendimento de placenta).

De acordo com a American Pregnancy Association, a placenta previa acontece com 1 em cada 200 mulheres grávidas. Cerca de 1 por cento das mulheres grávidas experimentam desprendimento da placenta.

Carregar múltiplos

Carregar múltiplos podem representar diferentes riscos durante a gravidez. Pode causar mão de obra prolongada, o que pode colocar a mãe em perigo. Um ou mais bebês também podem estar em uma posição anormal. De qualquer forma, uma cesariana é muitas vezes a via mais segura para a entrega.

Takeaway

Uma vez que a gravidez e o nascimento podem ser imprevisíveis às vezes, as mamães devem ser preparadas no caso de uma cesariana ser necessária. Dar nascimento é uma coisa bonita e milagrosa, e é melhor estar preparado para o inesperado possível.

• Por que muitas mulheres estão hoje agendando C-seções eletivas? Essa é uma tendência perigosa?

• A tendência das partos eletivas por cesariana está crescendo. Um estudo mostrou que 8 por cento das mães pediram uma parto por cesariana eletiva. Embora popular, essa tendência pode ter graves complicações, incluindo o risco de perda de sangue, infecção, coágulos sanguíneos e reações adversas à anestesia. É importante lembrar que uma cesariana é uma cirurgia abdominal importante, e tipicamente tem uma recuperação mais longa do que um parto vaginal. Se você está pensando em programar um parto eletivo por cesariana, você deve falar com seu médico mais sobre os riscos e benefícios.

  - Katie Mena, MD