Encefalite: Causas, Fatores de Risco e Sintomas

O que é encefalite?

A encefalite é uma inflamação do tecido cerebral. A causa mais comum são as infecções virais. Em casos raros, pode ser causada por bactérias ou mesmo por fungos.

Existem dois tipos principais de encefalite: primária e secundária. A encefalite primária ocorre quando um vírus infecta diretamente o cérebro ea medula espinhal. A encefalite secundária ocorre quando uma infecção começa em outro lugar do corpo e depois viaja para o seu cérebro.

A encefalite é uma doença rara ainda grave que pode ser fatal. Você deve ligar para o seu médico imediatamente se tiver sintomas de encefalite.

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Sintomas

Quais são os sintomas da encefalite?

Os sintomas da encefalite podem variar de leve a grave.

Os sintomas leves incluem:

• febre
• dor de cabeça
• vómitos
• pescoço rígido
• letargia (exaustão)

Os sintomas graves incluem:

• febre de 103 ° F (39. 4 ° C) ou superior
• confusão
• sonolência
• alucinações
• movimentos mais lentos
• coma
• convulsões
• irritabilidade
• sensibilidade à luz
• inconsciência

Os bebês e as crianças pequenas apresentam sintomas diferentes. Ligue para um médico imediatamente se o seu filho tiver um dos seguintes problemas:

• vômitos
• fontanela abaulamento (mancha no couro cabeludo)
• choro constante
• rigidez corporal
• pouco apetite

Causas < 999> O que causa encefalite?

Muitos vírus diferentes podem causar encefalite. É útil categorizar as causas potenciais em três grupos: vírus comuns, vírus da infância e arbovírus.

Vírus comuns

O vírus mais comum que causa encefalite nos países desenvolvidos é o herpes simple. O vírus da herpes geralmente viaja através de um nervo para a pele, onde provoca ferida. Em casos raros, no entanto, o vírus viaja para o cérebro.

Esta forma de encefalite geralmente afeta o lobo temporal, a parte do cérebro que controla a memória e a fala. Também pode afetar o lobo frontal, a parte que controla as emoções e o comportamento. A encefalite causada pelo herpes é perigosa e pode levar a graves danos cerebrais e a morte.

Outros vírus comuns que podem causar encefalite incluem:

caxumetas

• vírus Epstein-Barr
• HIV
• citomegalovírus
• vírus da infância

As vacinas podem prevenir os vírus da infância que causavam encefalite. Portanto, esses tipos de encefalite são raros hoje. Alguns vírus da infância que podem causar encefalite incluem:

varíola (muito rara)

• sarampo
• rubéola
• Arbovírus

Os arbovírus são vírus carregados por insetos. O tipo de arbovírus transmitido depende do inseto. Abaixo estão diferentes tipos de arbovírus:

A encefalite da Califórnia

• (também chamada encefalite La Crosse) é transmitida através de picadas de mosquito e afeta principalmente crianças.Causa poucos ou nenhum sintoma. St. A encefalite de Louis
• ocorre no meio rural do meio oeste e estados do sul. Geralmente é um vírus leve e causa poucos sintomas. O vírus do Nilo Ocidental
• é mais frequentemente encontrado na África e no Oriente Médio. No entanto, pode ocorrer nos Estados Unidos. Geralmente é relativamente leve, causando sintomas semelhantes a gripe. No entanto, pode ser fatal entre adultos mais velhos e pessoas com sistemas imunológicos fracos. A encefalite do Colorado
• (também chamada de febre do carrapato do Colorado) é transmitida pelo tiqueiro da madeira feminina. É geralmente uma doença leve, e a maioria das pessoas vai se recuperar rapidamente. A encefalite equina oriental
• é transmitida por mosquitos. Isso afeta humanos e cavalos. Embora raro, ele tem uma taxa de mortalidade de 33 por cento. A doença da floresta de Kyasanur
• é transmitida através de picadas de carrapatos. As pessoas também podem obtê-lo bebendo leite cru de cabras, ovelhas ou vacas. Caçadores, campistas e agricultores correm o maior risco de contrair essa doença. Anúncio Anúncio publicitário

Fatores de risco

Quais são os fatores de risco para encefalite?

Os grupos com maior risco de encefalite são:

adultos mais velhos

• crianças menores de 1
• pessoas com sistemas imunológicos fracos
• Você também pode ter um maior risco de encefalite se você mora em uma área onde mosquitos ou carrapatos são comuns. Mosquitos e carrapatos podem transportar vírus que causam encefalite. É mais provável que você tenha encefalite no verão ou no outono quando esses insetos são mais ativos.

Embora a vacina MMR (sarampo, caxumba, rubéola) tenha uma longa história de segurança e eficácia, em casos raros causou encefalite. Aproximadamente 1 em 3 milhões de crianças que recebem a vacina desenvolvem encefalite. No entanto, as estatísticas são muito mais marcantes para as crianças que não recebem a vacina. As taxas de encefalite nos dias antes da vacinação de rotina chegaram a 1 em 1 000. Por outras palavras, a encefalite era aproximadamente 3 000 vezes mais comum antes da vacinação estar disponível.

Diagnóstico

Como a encefalite é diagnosticada?

O seu médico irá primeiro lhe perguntar sobre os seus sintomas. Eles podem realizar os seguintes testes se a encefalite for suspeita.

Torção espinhal ou punção lombar

Neste procedimento, o seu médico irá inserir uma agulha na parte inferior das costas para coletar uma amostra de fluido espinhal. Eles testarão a amostra quanto a sinais de infecção.

Imagens cerebrais com tomografia computadorizada ou MRI

tomografias e MRI detectar alterações na estrutura cerebral. Eles podem descartar outras explicações possíveis para sintomas, como um tumor ou acidente vascular cerebral. Certos vírus tendem a afetar certas áreas do cérebro. Ver quais partes do seu cérebro são afetadas podem ajudar a determinar o tipo de vírus que você possui.

Electroencefalógrafo (EEG)

Um EEG usa eletrodos (pequenos discos de metal com fios) ligados ao couro cabeludo para registrar a atividade cerebral. Um EEG não detecta o vírus que causa encefalite, mas certos padrões no EEG podem alertar seu neurologista para uma fonte infecciosa de seus sintomas.A encefalite pode levar a convulsões e coma em estágios posteriores. É por isso que o EEG é importante para determinar as áreas do cérebro que são afetadas e os tipos de ondas cerebrais que ocorrem em cada área.

Testes de sangue

Um exame de sangue pode revelar sinais de uma infecção viral. Os exames de sangue raramente são realizados sozinhos. Eles geralmente ajudam a diagnosticar encefalite juntamente com outros testes.

Biópsia cerebral

Em uma biópsia cerebral, seu médico removerá pequenas amostras de tecido cerebral para testar a infecção. Este procedimento raramente é realizado porque existe um alto risco de complicações. Geralmente só é feito se os médicos não conseguem determinar a causa do inchaço do cérebro ou se o tratamento não está funcionando.

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Tratamento

Como é tratada a encefalite?

Os medicamentos antivirais podem ajudar a tratar a encefalite do herpes. No entanto, eles não são eficazes no tratamento de outras formas de encefalite. Em vez disso, o tratamento geralmente se concentra no alívio dos sintomas. Estes tratamentos podem incluir:

resto

• analgésicos
• corticosteróides (para reduzir a inflamação cerebral)
• ventilação mecânica (para ajudar com a respiração)
• banhos de esponja morna
• anticonvulsivantes (para prevenir ou parar convulsões)
• sedativos (para inquietação, agressividade e irritabilidade)
• fluidos (às vezes através de um IV)
• Você deve ter que ser hospitalizado durante o tratamento, especialmente com inchaço cerebral e convulsões.

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Complicações

Quais são as complicações associadas à encefalite?

A maioria das pessoas com diagnóstico de encefalite grave experimentará complicações. As complicações resultantes da encefalite podem incluir:

perda de memória

• mudanças comportamentais / de personalidade
• epilepsia
• fadiga
• fraqueza física
• deficiência intelectual
• falta de coordenação muscular
• problemas de visão
• problemas de audição
• problemas de fala
• coma
• dificuldade de respirar
• morte
• As complicações são mais prováveis ​​de se desenvolver em certos grupos, tais como:

adultos mais velhos

• pessoas que têm teve sintomas de coma
• pessoas que não receberam tratamento imediatamente
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Perspectivas

Qual é a perspectiva de longo prazo para alguém com encefalite?

Sua perspectiva dependerá da gravidade da inflamação. Em casos leves de encefalite, a inflamação provavelmente irá resolver em alguns dias. Para as pessoas que têm casos graves, pode exigir semanas ou meses para melhorarem. Às vezes, pode causar danos cerebrais permanentes ou mesmo a morte.

Pessoas com encefalite também podem experimentar:

paralisia

• perda de função cerebral
• problemas de fala, comportamento, memória e equilíbrio
• Dependendo do tipo e gravidade da encefalite, pode ser necessário para receber terapia adicional, incluindo:

fisioterapia: para melhorar a força, coordenação, equilíbrio e flexibilidade

• terapia ocupacional: para ajudar a redesenhar as habilidades diárias
• terapia da fala: para ajudar a reaprender o controle muscular necessário para falar <999 > psicoterapia: para ajudar com estratégias de enfrentamento, transtornos do humor ou mudanças de personalidade
• Prevenção
• A encefalite pode ser prevenida?

A encefalite nem sempre é evitável, mas você pode diminuir seu risco ao se vacinar contra vírus que podem causar encefalite. Certifique-se também de que seus filhos recebam vacinas para esses vírus. Em áreas onde mosquitos e carrapatos são comuns, use repelente e use mangas compridas e calças. Se você estiver viajando para uma área conhecida por vírus que causam encefalite, verifique o site do Centro para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) para recomendações de vacinação.