Maconha: benefícios e preocupações
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Os tempos estão mudando para a droga ilícita mais popular da América.
A cannabis, mais comumente conhecida como maconha, ainda é ilegal sob a lei federal da U. S.
Publicidade PublicidadeNo entanto, mais da metade de todos os estados legalizaram a cannabis para uso medicinal e oito desses estados, juntamente com o Distrito de Columbia, também permitem uso recreativo.
Agora, um novo relatório das Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina fornece uma revisão científica dos impactos na saúde da cannabis, que vão desde a eficácia da droga no tratamento de dor e certas doenças até seus riscos de causar doenças, transtornos mentais e lesões.
Os autores do relatório observam que, ao contrário do álcool e do tabaco - que podem ter seus próprios riscos - não há padrões aceitos para ajudar os indivíduos a fazer escolhas sobre a segurança da cannabis.
"Realizamos uma análise aprofundada e ampla das pesquisas mais recentes para estabelecer firmemente o que a ciência diz e para destacar as áreas que ainda precisam ser examinadas novamente", disse a Dra. Marie McCormick, presidente do comitê de relatório e professor da Harvard TH Chan School of Public Health, em comunicado de imprensa.
O comitê considerou mais de 10 000 resumos científicos para a revisão e chegou a quase 100 conclusões.
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Cannabis como medicamento
O termo" cannabis "pode se referir a qualquer dos componentes orgânicos que vêm da planta Cannabis sativa - como maconha, cânhamo e cannabinoides.
E apesar do seu status legal de patchwork, a cannabis é tão popular como sempre.
Em uma recente pesquisa nacional citada no relatório, mais de 22 milhões de americanos de 12 anos ou mais disseram que usaram cannabis nos últimos 30 dias.
As razões pelas quais as pessoas usam cannabis variam.
PublicidadePublicidadeMarijuana usa- 90 por cento principalmente recreativas
- 10 por cento principalmente medicamentos
- 36 por cento tanto recreativos quanto medicinais
Cerca de 90 por cento das pessoas pesquisadas disseram que seu uso era principalmente recreativo.
Cerca de 10% disseram que usaram cannabis para fins medicinais, enquanto 36% relataram uso terapêutico e recreativo combinado.
Mas para aqueles que usam cannabis como remédio, os efeitos podem ser dramáticos.
PublicidadePor exemplo, o comitê disse que eles encontraram provas conclusivas de que alguns cannabinoides orais previnem que os pacientes com câncer de náuseas e vômitos experimentam frequentemente quando recebem quimioterapia.
Os canabinóides - como o tetrahidrocannabinol (THC) - são os compostos químicos ativos na cannabis.
Advertisement PublicidadePara pessoas com esclerose múltipla (MS), há evidências de que tomar cannabinoides reduz os espasmos musculares.
Cannabis usaHelps:- câncer nausea
- Espasmos MS
- demência
- glaucoma
O comitê também encontrou evidências substanciais de ensaios clínicos randomizados - o padrão-ouro de pesquisa científica - e outros estudos que as pessoas que usam cannabis para dor crônica têm melhorias reais em seus sintomas.
Para outras condições de saúde, a imagem não é clara.
PublicidadeAlguns estudos sugerem que a cannabis pode ser usada para tratar uma variedade de outras condições, incluindo distúrbios do sono e perda de peso relacionada ao HIV e AIDS.
Mas os autores do relatório observaram que seria necessária uma pesquisa maior e de maior qualidade para saber com certeza.
Publicidade PublicidadeO comitê também identificou algumas condições que a cannabis não parece ajudar, como demência e glaucoma.
"Tentamos fornecer aos pacientes, médicos e formuladores de políticas a evidência disponível suficiente sobre o que os usos da cannabis foram encontrados efetivos e não encontrados como efetivos", Dr. Sean Hennessy, um dos autores do relatório e professor de epidemiologia e farmacologia de sistemas na Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, disse à Healthline.
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Compreender os riscos
Embora tenha usos medicinais, a cannabis também traz certos riscos - para alguns grupos de pessoas mais do que outros.
O comitê identificou três pontos principais em que a evidência de risco era mais forte.
"Estes incluem que iniciar a cannabis em uma idade jovem é um fator de risco para o desenvolvimento de uso problemático de cannabis mais tarde na vida", disse Ziva Cooper, professor assistente de neurobiologia clínica no Columbia Center Medical Center.
O transtorno do uso de cannabis (CUD) é um transtorno psiquiátrico diagnosticado quando um indivíduo tem distúrbios pessoais, sociais, físicos ou psicológicos significativos relacionados à cannabis.
McCormick observou durante um webinar sobre o relatório que o comitê pode dizer com segurança que os adolescentes não deveriam usar cannabis.
Riscos de cannabis- uso de adolescentes
- cuidados pré-natais
- problemas respiratórios crônicos
O segundo ponto diz respeito ao atendimento pré-natal.
O comitê descobriu forte evidência de que as mulheres grávidas que fumam cannabis aumentam o risco de o bebê nascer com menor peso ao nascer.
Cooper disse à Healthline que o comitê fez uma terceira conclusão de que o consumo de cannabis a longo prazo aumenta o risco de problemas respiratórios crônicos, como tosse crônica e bronquite.
Há também evidências de que essas questões pulmonares podem desaparecer se um indivíduo parar de fumar cannabis.
E em uma descoberta que pode parecer contraintutativa, os autores observaram que fumar cannabis pode não aumentar o risco de câncer relacionado ao tabagismo, como câncer de pulmão e câncer de cabeça e pescoço, com base em estudos de boa qualidade.
No entanto, o comitê disse que a droga pode estar ligada a um tipo de câncer testicular.
Pode haver riscos mais sérios relacionados à cannabis, mas a escassez de pesquisa dificulta saber.
McCormick disse à Healthline que o comitê ficou impressionado com a quantidade limitada de provas disponíveis para resolver essas questões.
"Realmente houve muitos buracos", disse ela.
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Outros riscos, benefícios
O comitê analisou uma ampla gama de outras questões de saúde relacionadas à cannabis, incluindo o risco de estar em um acidente de carro, ter um ataque cardíaco ou sofrer deficiências na aprendizagem e memória, entre outras.
A saúde mental é uma área onde a comissão encontrou uma mistura de possíveis riscos e benefícios.
Por um lado, há evidências substanciais de que o consumo de cannabis aumenta o risco de desenvolver esquizofrenia, outras psicoses e transtornos de ansiedade social.
Mas, por outro lado, há algumas evidências de que a cannabis pode realmente melhorar os sintomas do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e da síndrome de Tourette.
Dr. Ken Duckworth, diretor médico da Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI), que não estava envolvido na revisão, disse que há uma necessidade real de mais pesquisas para entender esses riscos.
"Pessoas com história familiar de psicose normalmente não sabem que o uso de maconha aumenta seu risco. Essa é uma importante falha na saúde pública ", disse Duckworth à Healthline.
Duckworth disse que espera ver mais ensaios controlados randomizados no futuro que possam ajudar a descobrir os ingredientes específicos na cannabis que podem ajudar ou prejudicar a saúde mental.
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O futuro da pesquisa
Os autores do relatório observaram que não há evidências suficientes para saber como a cannabis afeta muitas áreas diferentes da saúde humana.
Para resolver essas lacunas, eles recomendaram um maior financiamento para futuros estudos e o desenvolvimento de uma agenda nacional de pesquisa de cannabis.
O comitê também recomendou que várias agências federais, juntamente com grupos públicos e industriais, examinem como as barreiras legais afetam o estudo da cannabis.
Embora a cannabis seja legal para uso médico na maioria dos estados, o governo federal ainda classifica isso como um "medicamento da Lista 1". "
Essa classificação indica que o medicamento não tem valor medicinal e tem alto risco de abuso.
Também torna difícil para os pesquisadores acessar a qualidade e a quantidade de produtos de cannabis necessários para certos tipos de pesquisa, de acordo com o Dr. Robert Wallace, um dos autores do relatório, e um professor de epidemiologia e medicina interna em Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Iowa.
"Foi claro a partir de entrevistas com muitos pesquisadores que há um grupo de barreiras regulatórias", disse Wallace à Healthline. "Muito disso se centra no fato de que a cannabis é uma substância da Lista 1. Esse é o mais alto nível de controle. Esperamos que isso possa ser abordado de alguma forma. "