Novo método de triagem poderia pegar duas vezes como muitos casos de câncer de ovário
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O câncer de ovário mata dois terços das mulheres que o obtêm, principalmente porque pode se desenvolver sem detecção por muito tempo.
Nove em cada 10 mulheres que sofrem de câncer de ovário que não se espalhou sobrevivem pelo menos cinco anos. Mas a maioria dos casos são diagnosticados em estágios avançados, tornando especialmente especialmente importantes os exames diagnósticos.
Publicidade Publicidade"No momento, todas as nossas tentativas são tentar retirar a doença mais cedo", disse Usha Menon, Ph. D., investigadora principal do estudo da University College of London.
Um estudo que acaba de ser publicado no Journal of Clinical Oncology levanta a esperança de que um exame de sangue simples possa capturar câncer com antecedência suficiente para poupar a vida de algumas mulheres. O método de triagem usa um teste existente, mas introduz uma maneira diferente de interpretar os resultados.
O melhor teste atual para câncer de ovário é um exame de sangue que mede o antígeno 125 de câncer (CA-125). As mulheres com níveis mais altos de CA-125 são encaminhadas para posterior rastreio. Mas o teste atinge apenas 40% dos cânceres. Ele também possui altas taxas de falsos positivos. Devido às suas limitações, não é recomendado para a maioria das mulheres.
O novo estudo propõe uma maneira mais nítida de ler os números do CA-125 com base na idade de uma mulher e quanto os níveis de antígenos aumentam ao longo do tempo. Em vez de marcar apenas mulheres cujos níveis excedem o limiar padrão de 35, isso flagaria as mulheres cujos níveis subitamente aumentam.
"O que isso está fazendo é olhar para o nível individual de cada mulher. O meu pode ser 8, então, se ele for 15, ainda não está sobre o ponto de corte, mas nosso algoritmo iria buscá-lo porque não é usual para mim ", disse Menon.
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O exame de sangue foi utilizado para classificar o risco de câncer de ovário das mulheres como normal, intermediário ou elevado. As mulheres que estavam em risco elevado receberam uma ultra-sonografia para procurar câncer. Se a varredura foi negativa, eles foram submetidos a um segundo exame de sangue em seis semanas.
As mulheres que estavam em risco intermediário retornaram para um exame de sangue de seguimento em três meses. As mulheres que foram encontradas em risco normal foram informadas para voltar em um ano.
Mais de 10 anos, essa abordagem apresentou o dobro do número de cânceres como o modo atual de leitura das telas CA-125. O estudo detectou câncer em 86 por cento das mulheres com câncer de ovário epitelial invasivo. O método convencional teria identificado menos da metade desses casos.
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Publicidade PublicidadeA Nova Abordagem salvará vidas?
Resta saber se a detecção anterior se traduz em melhores taxas de sobrevivência.Um estudo americano de 2011 mostrou que o uso do teste de corte CA-125 não alterou as taxas de mortalidade.
Novos fármacos contra o câncer, incluindo o bevacizumab (Avastin), que se mostraram eficazes contra outras formas de câncer também não conseguiram estender os tempos médios de sobrevivência para mulheres com câncer de ovário.
"A questão é se, ao pegar essas mulheres cedo, conseguimos salvar suas vidas", disse Menon.
AnúncioA abordagem do algoritmo CA-125 também precisará mostrar que suas taxas de falsos positivos valem o risco.
Mais de 600 mulheres foram submetidas a cirurgia no programa de 10 anos depois de serem categorizadas como de alto risco e apresentaram exames de ultra-som irregulares. Mas apenas 1 em cada 5 realmente teve câncer.
Publicidade Publicidade"A questão é:" Isso se traduz imediatamente em ter um programa de triagem de câncer de ovário? "A verdade é não, porque é um passo em direção a uma resposta final", disse Menon.
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