Ombro congelado: Causas, sintomas e diagnóstico

Ombro congelado

O ombro congelado é o nome comum da capsulite adesiva, que é uma condição de ombro que limita sua amplitude de movimento. Quando os tecidos na articulação do ombro se tornam mais espessos e mais apertados, o tecido cicatricial se desenvolve ao longo do tempo. Como resultado, a articulação do ombro não tem espaço suficiente para girar corretamente. Os sintomas comuns incluem inchaço, dor e rigidez. Você é mais provável que tenha a condição se estiver entre as idades de 40 e 60.

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Sintomas

Quais são os sintomas de um ombro congelado?

Você toma consciência de um ombro congelado quando começa a doer. A dor então faz com que você limite seu movimento. Movendo o ombro cada vez menos aumenta sua rigidez. Em pouco tempo, você descobre que não pode mover seu ombro como você fez uma vez. Alcançar um item em uma prateleira alta torna-se difícil, se não impossível. Quando é grave, você pode não ser capaz de fazer tarefas diárias que envolvam o movimento do ombro, como vestir.

Causas

O que causa um ombro congelado?

Se você tem um desequilíbrio hormonal, diabetes ou um sistema imunológico enfraquecido, você pode estar propenso a inflamação das articulações. Um longo período de inatividade devido a uma lesão, doença ou cirurgia também o torna mais vulnerável à inflamação e adesões, que são bandas de tecido rígido. Em casos graves, pode formar-se tecido cicatricial. Isso limita severamente seu alcance de movimento. Geralmente, a condição demora de dois a nove meses para se desenvolver.

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Fatores de Risco

Quem está em risco para um ombro congelado?

A condição é mais provável de ocorrer na meia idade e é mais comum nas mulheres.

Se você tem diabetes, seu risco para a condição é três vezes maior.

Outros em risco incluem:

pessoas que devem usar uma funda de ombro por um longo período após uma lesão ou cirurgia
as pessoas devem permanecer imóveis por longos períodos de tempo devido a recente acidente vascular cerebral ou cirurgia
pessoas com distúrbios da tireoide

Diagnóstico

Como é diagnosticado um ombro congelado?

Se sentir rigidez e dor no ombro, consulte o seu médico. Um exame físico ajudará a avaliar o seu alcance de movimento. O seu médico observará enquanto executa movimentos específicos e mede a amplitude de movimento do ombro, como tocar seu ombro oposto com a mão.

Alguns testes também podem ser necessários. Seu médico pode fazer uma varredura de ressonância magnética (MRI) para descartar uma lágrima no manguito rotador ou outra patologia. Os raios-X também podem ser tomados para verificar a artrite ou outras anormalidades. Você pode precisar de uma artrografia para o raio-X, que envolve a injeção de tinta na articulação do ombro para que o médico veja sua estrutura.

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Tratamentos

Como um Ombro Frozen é tratado?

Você pode deixar um ombro congelado não tratado, mas a dor e a rigidez podem permanecer por até três anos. Uma combinação dos seguintes pode acelerar a sua recuperação:

fisioterapia
medicamento
cirurgia
cuidados domiciliares

Fisioterapia

A terapia física é o tratamento mais comum para um ombro congelado. O objetivo é esticar a articulação do ombro e recuperar o movimento perdido. Pode levar de algumas semanas a nove meses para ver o progresso. Um programa de exercícios caseiros de exercícios gentis de movimento suave é importante. Se você não ver o progresso após seis meses de exercícios intensos e diários, fale com seu médico sobre outras opções.

Medicamentos

Para tratar a dor e reduzir a inflamação das articulações, o seu médico pode recomendar uma medicação anti-inflamatória como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno sódico. Uma injeção de esteróide que você é a articulação do ombro também pode ajudar.

Cuidados com o lar

Colocar um pacote de gelo no seu ombro por 15 minutos de cada vez várias vezes por dia pode ajudar a diminuir a dor. Se você está trabalhando com um fisioterapeuta, os exercícios podem ser feitos em casa. Seu fisioterapeuta fornecerá instruções sobre os tipos de exercícios que você deve fazer, com que frequência os fazer e quando se forçar mais forte. A maioria das pessoas com ombro congelado pode melhorar sua condição sem cirurgia.

Cirurgia

Se a fisioterapia não melhorar sua condição, a cirurgia é uma opção. Do ponto de vista cirúrgico, suas opções são para manipular o ombro e colocá-lo através de uma gama completa de movimentos sob um anestésico geral para ajudar a quebrar as adesões. Outra opção é a cirurgia artroscópica. Este tipo de cirurgia envolve fazer um pequeno corte em seu ombro e usar uma câmera chamada "artroscópio" para remover tecido cicatricial ou liberá-lo. Isso permite que o ombro recupere seu movimento perdido. Se o seu ombro congelado é o resultado de uma lesão, a cirurgia geralmente é mais bem sucedida se for realizada dentro de algumas semanas após a lesão.

A cirurgia geralmente é feita de forma ambulatorial. Seus pontos provavelmente serão removidos após 10 dias. A fisioterapia pós-operatória geralmente é necessária também. Muitos pacientes têm seu alcance completo de volta dentro de três meses.

A cirurgia comporta riscos, então fale com seu médico antes de decidir sobre qualquer procedimento. Algumas pessoas ainda têm dor ou rigidez depois ou não podem lidar com a dor da fisioterapia.

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Outlook

O que pode ser esperado a longo prazo?

A maioria das pessoas se recupera dentro de dois anos sem tratamento. A terapia física e os medicamentos contra a dor aceleram esse progresso. Se você tiver uma cirurgia, é importante continuar os exercícios de terapia nos meses seguintes, para que o problema não seja retornado.

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Prevenção