Desmielinização: o que é e por que isso acontece?

O que é desmielinização?

Nervos enviam e recebem mensagens de cada parte do seu corpo e processam-nas em seu cérebro. Os nervos permitem que você fale, veja, sinta e pense.

Muitos nervos são revestidos com mielina. A mielina é um material isolante. Quando está desgastado ou danificado, os nervos podem se deteriorar, causando problemas no cérebro e em todo o corpo. O dano ao mieloma em torno dos nervos é chamado de desmielinização.

Nervos

Os nervos são compostos por neurônios. Os neurônios são compostos por um corpo celular, dendritos e um axônio. O axônio envia mensagens de um neurônio para o próximo. O axônio também conecta neurônios a outras células, como células musculares.

Alguns axônios são extremamente curtos. Outros têm 3 pés de comprimento. Alguns axônios estão cobertos de mielina. A mielina protege os axônios e ajuda a transportar mensagens axônicas o mais rápido possível.

Myelin

A mielina é feita de camadas de membrana que cobrem um axônio. Isso é semelhante à idéia de um fio elétrico com revestimento para proteger o metal por baixo.

A mielina permite que um sinal nervoso viaje mais rápido. Nos neurônios não amelimizados, um sinal pode percorrer os nervos a cerca de 1 metro por segundo. Em um neurônio mielinizado, o sinal pode percorrer 100 metros por segundo.

Certas doenças podem prejudicar a mielina. A desmielinização retarda as mensagens enviadas ao longo dos axônios e faz com que o axônio se deteriore. Dependendo da localização do dano, a perda de axônio pode causar problemas de sensação, movimentação, visão, audição e pensamento claro.

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Causas

Causas de desmielinização

A inflamação é a causa mais comum de danos na mielina. Outras causas incluem:

• certas infecções virais
• problemas metabólicos
• perda de oxigênio
• compressão física

Sintomas

Sintomas de desmielinização

A desmielinização impede que os nervos possam realizar mensagens para e do cérebro. Os efeitos da desmielinização podem ocorrer rapidamente. Na síndrome de Guillain-Barre (GBS), a mielina só pode ser atacada por algumas horas antes dos sintomas aparecerem.

Os sintomas podem ir e vir em doenças crônicas como a esclerose múltipla (MS) e o progresso ao longo dos anos. Os nervos são uma parte fundamental das funções do seu corpo. Assim, uma grande variedade de sintomas pode ocorrer quando os nervos são afetados pela desmielinização, incluindo:

• entorpecimento
• perda de reflexos e movimentos não coordenados
• pressão arterial mal controlada
• visão turva
• tonturas
• batimento cardíaco acelerado ou palpitações
• problemas de memória
• dor
• perda de controle da bexiga e intestino
• fadiga

Sintomas iniciais de desmielinização

Nem todos são afetados por doenças desmielinizantes da mesma maneira. No entanto, alguns sintomas desmielinizantes são muito comuns. Os sintomas iniciais incluem:

• perda de visão
• problemas da bexiga ou do intestino
• dor nervosa incomum
• fadiga geral

Estes são os primeiros sinais de uma doença desmielinizante.

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Tipos

Tipos de desmielinização

Existem diferentes tipos de desmielinização. Estes incluem desmielinização inflamatória e desmielinização viral.

Desmielinização inflamatória

A desmielinização inflamatória ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca a mielina. Os tipos de desmielinização como MS, neurite óptica e encefalomielite disseminada aguda são causados ​​por inflamação no cérebro e na medula espinhal. GBS envolve a desmielinização inflamatória de nervos periféricos em outras partes do corpo.

Desmielinização viral

A desmielinização viral ocorre com leucoencefalopatia multifocal progressiva (PML). O PML é causado pelo vírus JC. O dano de mielina também pode ocorrer com alcoolismo, danos no fígado e desequilíbrios eletrolíticos. A desmielinização hipóxico-isquêmica ocorre devido à falta de oxigênio ou doença vascular no cérebro.

MS e Demyelinação

Desmielinização e esclerose múltipla

A EM é a doença desmielinizante mais comum. De acordo com a National MS Society, afeta 2,3 milhões de pessoas em todo o mundo. Na EM, a desmielinização ocorre na matéria branca do cérebro e na medula espinhal. As lesões ou "placas" formam então onde a mielina está sendo atacada pelo sistema imunológico. Muitas dessas placas (ou tecido cicatricial) ocorrem em todo o cérebro ao longo dos anos.

Os tipos de MS são:

• Síndrome clinicamente isolada
• MS remitente-remitente
• MS primário progressivo
• MS progressivo secundário

PublicidadePorprevista Tratamento e diagnóstico

Tratamento e diagnóstico

Não há cura para doenças desmielinizantes. O crescimento novo de mielina pode ocorrer em áreas de danos. Mas a mielina nova é mais fina e não tão eficaz. O pesquisador está buscando maneiras de aumentar a capacidade do corpo de crescer nova mielina.

A maioria dos tratamentos de doenças desmielinizantes reduz a resposta imune. Isto é feito com drogas como o interferão beta-1a ou acetato de glatiramer. Além disso, as pessoas com baixos níveis de vitamina D mais facilmente desenvolvem EM ou outras doenças desmielinizantes. Níveis elevados de vitamina D podem reduzir a resposta imune inflamatória.

Demielinação MRI

Doenças desmielinizantes, especialmente MS e neurite óptica (inflamação do nervo óptico), são detectáveis ​​com exames de ressonância magnética. As ressonâncias magnéticas podem mostrar placas de desmielinização no cérebro e nos nervos, especialmente aqueles causados ​​por MS. O seu médico poderá localizar placas ou lesões que afectem o seu sistema nervoso. Então, o tratamento pode ser dirigido especificamente para a fonte de desmielinização em seu corpo.

Um olhar mais atento: Esclerose múltipla imagens de MRI do cérebro »

Uma nota sobre estatinas

O sistema nervoso central (SNC) é capaz de produzir o seu próprio colesterol. Estudos atuais mostram que se você tomar estatinas para reduzir o colesterol em seu corpo, eles não são susceptíveis de afetar o colesterol do SNC. Muitos estudos também descobriram que o tratamento com estatina pode proteger contra a Doença de Alzheimer (AD) em pacientes que ainda não experimentaram comprometimento cognitivo e ainda são relativamente jovens.Os pesquisadores descobriram que as estatinas podem retardar a taxa de declínio cognitivo e atrasar o início da AD. A pesquisa continua, e ainda não temos uma resposta definitiva. Alguns estudos mostram que as estatinas não afetam o SNC nem a remielinação, e outros dizem que sim.

Atualmente, a maioria das evidências não mostra que a terapia com estatinas seja prejudicial à remielinação no SNC. Ainda assim, os efeitos das estatinas sobre a função cognitiva permanecem controversos neste momento.

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Vacinas

Vacinas e desmielinização

A ativação do sistema imunológico com uma vacina pode desencadear uma reação auto-imune. Isso tende a ocorrer apenas em alguns indivíduos com sistema imunológico hipersensível. Algumas crianças e adultos experimentam "síndromes desmielinizantes agudas" após a exposição a certas vacinas, como as da gripe ou HPV. Mas existem apenas 77 casos documentados desde 1979.

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Takeaway

O takeaway

As doenças desmielinizantes podem parecer dolorosas e incontroláveis ​​no início. No entanto, viver com MS e outras doenças desmielinizantes comuns não tem que ser uma experiência terrível. Existe uma nova pesquisa promissora sobre as causas da desmielinização e como tratar as fontes biológicas da deterioração da mielina. Os tratamentos também estão sendo melhorados para o manejo da dor causada pela desmielinização.

As doenças desmielinizantes podem não ser curáveis. No entanto, falar com seu médico sobre medicamentos e outros tratamentos pode ajudá-lo a aprender mais sobre sua condição. Quanto mais você sabe, mais você pode abordar os sintomas alterando seu estilo de vida para enfrentar a dor. Quando você pode manter os sintomas da desmielinização sob controle, você pode sentir a paz de espírito sabendo como controlá-la.