Lar Médico da Internet Especialistas: a obesidade é biologicamente "estampada," a dieta e o exercício não curarão

Especialistas: a obesidade é biologicamente "estampada," a dieta e o exercício não curarão

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Anonim

A maior ameaça para qualquer espécie sempre foi fome.

Quando os seres humanos tiveram que forragear por seus verdes e caçar suas proteínas, um pouco de carne extra nos ossos de uma pessoa significava que as coisas eram boas.

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A biologia dos humanos modernos evoluiu sob esse modelo, mas agora que há uma abundância de calorias disponíveis, comer demais é uma ameaça para mais de um terço dos americanos obesos.

ainda somos projetados para consumir o máximo de calorias possível. Não houve tempo suficiente para mudar nossa biologia. Dr. Christopher N. Ochner, Icahn School of Medicine no Monte Sinai

Dr. Christopher N. Ochner, professor assistente de pediatria e psiquiatria na Icahn School of Medicine no Monte Sinai, em Nova York, argumenta que esses fundamentos biológicos ajudam a explicar por que a obesidade é quase impossível de superar simplesmente comendo menos e exercitando mais.

"Nós ainda somos projetados para consumir o máximo de calorias possível", disse Ochner à Healthline. "Não houve tempo suficiente para mudar nossa biologia. "

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Os efeitos biológicos da obesidade

Em um novo artigo na revista The Lancet, Ochner e colegas argumentam que a restrição de calorias desencadeia várias adaptações biológicas destinadas a prevenir a fome.

"Estas adaptações podem ser potentes o suficiente para minar a eficácia a longo prazo da modificação do estilo de vida na maioria dos indivíduos com obesidade, particularmente em um ambiente que promove o consumo excessivo de energia", escreveram. "No entanto, eles não são as únicas pressões biológicas que devem ser superadas para um tratamento bem-sucedido. "

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Em termos leigos, quando uma pessoa se torna obesa, seu corpo fica acostumado ao seu novo peso. Quando uma dieta com baixas calorias começa, o corpo se defende como se estivesse numa fome, lutando para não desistir de suas lojas de gordura.

"Eles começam fisicamente a morrer de fome", disse Ochner. "Para alguém que sofreu obesidade por um período de tempo, nesse ponto, o maior peso corporal também está marcado."

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Tomando Biologia em Conta ao Combater uma Epidemia

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças U. S. informam que quase 35 por cento dos adultos e 17 por cento das crianças nos Estados Unidos são obesas. São mais de 91 milhões de pessoas.

A obesidade - reconhecida como uma doença pela Associação Médica Americana - é quando o índice de massa corporal de uma pessoa, ou IMC, é maior que 30. Também está diretamente relacionado a uma maior incidência de doença e uma vida útil mais curta.

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Pesquisa recente publicada na revista Nature apoia a afirmação de Ochner de que a obesidade não é uma simples questão de calorias em vs.calorias fora. A pesquisa da Natureza sugere que a obesidade é influenciada por 97 regiões do genoma humano.

Dr. Elizabeth Speliotes, professora assistente de medicina interna do Sistema de Saúde da Universidade de Michigan, diz que esta nova descoberta "mostra claramente que a predisposição à obesidade e o aumento do IMC não são devidos a um único gene ou mudança genética". "

" O grande número de genes torna menos provável que uma solução para vencer a obesidade funcionará para todos e abre a porta para possíveis maneiras de usar pistas genéticas para ajudar a vencer a obesidade ", disse Speliotes em um comunicado.

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Ochner diz o que os médicos estão fazendo agora, incentivando os pacientes a reduzir o consumo de calorias e aumentar a atividade física é bom para evitar que os pacientes obesos se tornem obesos. No entanto, ele diz que não é suficiente para tratar a obesidade.

Não confie que seus filhos sejam obesos durante toda a vida. Dr. Christopher N. Ochner, Icahn School of Medicine no Monte Sinai

"Dieta e exercício são importantes, mas eles não vão fazer o truque", disse ele. "Estamos basicamente tentando reinventar uma roda quadrada.

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Outros métodos mais intensivos, como a cirurgia bariátrica e os medicamentos, são os únicos métodos atualmente disponíveis que são provados para ajudar as pessoas obesas a perder peso e mantê-lo fora, mas "relativamente poucas pessoas têm acesso a essas coisas, "Disse Ochner.

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Enquanto a dieta e o exercício por si só podem não ser suficientes para curar a obesidade, eles ainda são duas das melhores maneiras de prevenir isso.

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Em seus trabalhos, os pesquisadores do Monte Sinai sugerem que os médicos abordam a prevenção da obesidade com pacientes com excesso de peso e se concentrem em suas escolhas de estilo de vida.

Para o tratamento da obesidade, no entanto, os pesquisadores recomendam considerar o tratamento biológico, incluindo medicamentos e cirurgias, quando apropriado. Os médicos também devem monitorar e alterar a sua estratégia de tratamento, conforme necessário, e informar os pacientes sobre os desafios que estão por vir.

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"Instamos os indivíduos da comunidade médica e científica a buscar uma melhor compreensão dos fatores biológicos que mantêm a obesidade e a abordá-la como uma doença que não pode ser prevenida ou curada de forma confiável com os métodos atuais da linha de frente". O documento conclui.

Considerando as graves mudanças biológicas que ocorrem nos corpos de pessoas obesas, Ochner disse que os pais têm a obrigação de levar o peso de seus filhos a sério.

"Não imbeça seus filhos de serem obesos suas vidas inteiras", disse ele.

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