Tendinite rotuliana: sintomas, tratamento e mais

O que é a tendinite da patela?

A tendinite rotuliana é uma lesão comum ou inflamação do tendão que liga sua rótula (patela) à sua espinha dorsal (tíbia). Sua dor pode ser leve ou grave.

Qualquer um pode ter tendinite patelar. Mas é uma lesão tão freqüente dos atletas, especialmente aqueles que jogam vôlei e basquete, que é chamado joelho do joelho. Entre os jogadores de voleibol recreativo, estima-se que 14. 4 por cento tenham o joelho do jumper. A prevalência é ainda maior para os melhores atletas profissionais. Estima-se que 40 a 50 por cento dos jogadores de eleição de elite tenham o joelho do jumper.

Continue lendo para saber mais sobre o porquê isso acontece, como identificá-lo, opções de tratamento e muito mais.

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Causas

O que exatamente causa isso?

A tendinite rotuliana vem do estresse repetitivo no joelho, na maioria das vezes de uso excessivo em esportes ou exercício. O estresse repetitivo no joelho cria pequenas lágrimas no tendão que, ao longo do tempo, inflamam e enfraquecem o tendão.

Os fatores contribuintes podem ser:

• músculos das pernas apertados
• força muscular uniforme da perna
• pés, tornozelos e pernas desalinhados
• obesidade
• sapatos sem preenchimento suficiente <999 > superfícies difíceis
• doenças crônicas que enfraquecem o tendão
• Os atletas estão mais em risco porque correr, pulando e agachamento colocam mais força no tendão da patela. Por exemplo, correr pode colocar uma força de até cinco vezes seu peso corporal em seus joelhos.

Longos períodos de intenso treinamento esportivo estão associados ao joelho do joelho. Um estudo de 2014 observou que a freqüência de salto também foi um fator de risco importante para os jogadores de voleibol amador.

Sintomas

Quais são os sintomas da tendinite patelar?

Dor e ternura na base da rótula são geralmente os primeiros sintomas da tendinite da patela. Você também pode ter algum inchaço e uma sensação de queimação na rótula. Ajoelhar-se ou levantar-se de um agachamento pode ser especialmente doloroso.

A dor pode, em primeiro lugar, ser esporádica, ocorrendo apenas após esportes ou atividade física. À medida que o tendão fica mais danificado, a dor pode tornar-se progressivamente pior. Pode interferir com qualquer atividade atlética, bem como com atividades diárias, como escalar escadas ou sentar-se em um carro.

Consulte o seu médico se qualquer dor ou inchaço durar mais do que um dia ou dois.

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Diagnóstico

Como é diagnosticada a tendinite rotuliana?

No início de sua consulta, seu médico perguntará sobre: ​​

sua atividade física

• quais os sintomas que você está com
• quando os sintomas ocorrem
• qualquer remédio que você tentou que facilite a dor
• Seu médico examinará fisicamente seu joelho, avaliará onde você sentir dor e testará sua amplitude de movimento do joelho, dobrando e estendendo a perna.

O seu médico também pode pedir exames de imagem para verificar a rótula e o tendão para determinar se há algum dano ao tendão ou ao osso. Esses testes também podem ajudar a descartar outras possíveis causas de sua dor, como uma fratura.

O seu médico pode apresentar:

um raio-X para ver o osso para determinar se você tem uma fratura de rótula ou se sua rótula é deslocada

• uma ressonância magnética para olhar o tendão e mostrar qualquer dano ao tecido macio
• um ultra-som para olhar o tendão e mostrar qualquer dano ao tecido mole
• Complicações

Quais são as complicações potenciais?

Se você não possui tratamento médico, a tendinite patelar pode piorar. Você pode danificar seu tendão de forma mais severa, limitando seu funcionamento cotidiano.

Descansar as pernas e a atividade de parada pode ser emocionalmente difícil para os atletas, em particular. Eles podem não querer parar de jogar, mesmo que seja doloroso. Para os atletas profissionais, a tendinite rotuliana pode ser uma carreira, se não for tratada.

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Tratamento

O que é um plano de tratamento típico?

O tratamento depende da gravidade da sua lesão.

As medidas conservadoras para reduzir a dor, descansar a perna e esticar e fortalecer os músculos das pernas geralmente são a primeira linha de tratamento. O seu médico geralmente aconselha um período de descanso controlado, onde você evita a atividade que coloca força no joelho.

Medicamentos

O seu médico pode prescrever medicamentos sem receita médica (OTC) para dor a curto prazo e redução da inflamação.

Estes podem incluir:

ibuprofeno (Advil)

• naproxeno sódico (Aleve)
• acetaminofeno (Tylenol)
• Se a sua dor é grave, o seu médico pode dar-lhe uma injeção de corticosteróide na área ao redor seu tendão patelar. Isso é mais efetivo na redução de dor severa. No entanto, a Clínica Mayo informa que também pode enfraquecer o tendão e possivelmente tornar mais provável a ruptura. Portanto, é importante colocar um pensamento considerável sobre esse tratamento e seus riscos associados.

Outra maneira de fornecer corticosteróide é espalhando a droga sobre o joelho e usando uma baixa carga elétrica para empurrá-la através da sua pele. Isso se chama iontoforese.

Terapia

O objetivo da fisioterapia é reduzir sua dor e inflamação e esticar e fortalecer os músculos das pernas e coxas.

Se a sua dor é grave, mesmo quando você está descansando as pernas, seu médico pode recomendar que você use uma cinta e use muletas por um tempo para evitar danos adicionais ao tendão. Quando você está relativamente livre de dor, você pode começar atividades de fisioterapia.

Uma sessão de terapia geralmente inclui:

um período de aquecimento

• gelo ou massagem para o joelho
• exercícios de alongamento
• exercícios de fortalecimento
• Seu terapeuta também pode usar ultra-som e estimulação elétrica para facilitar sua dor no joelho. Um joelho ou fita adesiva do joelho pode ajudar a reduzir a dor quando você se exercita, mantendo a rótula no lugar.

Seu fisioterapeuta irá desenvolver um programa de exercícios para você que pode incluir o seguinte:

Estimentos.

• Exercícios isométricos, onde seu ângulo articular e seu comprimento muscular permanecem fixados durante as contracções. Isso relatou aliviar a dor.
• Exercícios excêntricos, que são agachamentos realizados em uma placa de declínio que está em um ângulo de 25 graus. Um estudo de 2005 descobriu que este método de fortalecimento levou a uma melhor melhora em atletas com tendinite patelar que continuaram a brincar enquanto estavam sendo tratados.
• Exercícios de flexibilidade para a coxa e o bezerro.
• Tratamentos alternativos

Um tratamento relativamente novo é uma injeção plasmática rica em plaquetas. Isso usa uma concentração de plaquetas de seu próprio sangue para promover a cicatrização do tendão. Um estudo de 2015 descobriu que duas injeções consecutivas eram mais efetivas que uma única injeção.

Outros tratamentos alternativos em estudo incluem:

Agulha seca guiada por ultra-som:

• Este processo faz pequenos orifícios no tendão. Isso é chamado de fenestração de agulhas secas e foi encontrado para aliviar a dor e ajudar a curar. Injeções com polidocanol:
• Trata-se de quebrar novos vasos sanguíneos no tendão, que estão associados à dor. Injeções guiadas por ultra-som de alto volume:
• Isso também visa a quebrar novos vasos sanguíneos no tendão. Terapia de hipertermia:
• Isso usa o aquecimento de tecidos profundos, juntamente com um dispositivo de resfriamento na superfície da pele para aliviar a dor. Terapia de onda de choque extracorpórea:
• Isso mostrou reduzir a dor por até dois anos. Cirurgia

Quando outros tratamentos não conseguem aliviar a dor, seu médico pode recomendar uma cirurgia para reparar o tendão da patela.

A cirurgia tradicional envolve a abertura do joelho para raspar o joelho e o tendão. Mais recentemente, a cirurgia artroscópica é usada para este procedimento. Isso envolve fazer apenas quatro pequenas incisões no joelho, e tem um tempo de recuperação mais curto.

O tempo de recuperação da cirurgia varia. Alguns protocolos cirúrgicos aconselham a imobilidade em um elenco após sua operação. Outra estratégia de cura sugere que um programa agressivo e imediato de exercícios de reabilitação funciona melhor. Neste protocolo, as pessoas puderam retornar a atividades de alto nível em três meses a um ano.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva?

A perspectiva de tendinite patelar varia de acordo com a gravidade da lesão. O assunto é uma pesquisa em andamento, porque é uma ocorrência tão comum para corredores e outros atletas. Há muitas opiniões sobre o que funciona melhor para a reabilitação.

Para alguns atletas, a condição pode ser crônica. Para outros, a terapia permite um retorno ao funcionamento normal e aos esportes.

Recuperação para lesões leves podem ser de 3 semanas, enquanto que lesões mais graves podem exigir de 6 a 8 meses ou mais.

Fatores importantes na recuperação são:

aderindo ao seu programa de reabilitação e exercendo regularmente

• retomando sua atividade esportiva
• prestando atenção à dor e descansando conforme necessário
• usando remédios OTC e gelo para ajudar com dor de retorno
• Fale com o seu médico se tiver dúvidas quanto ao tempo que a sua recuperação está a tomar.