Lar Seu médico A deficiência de vitamina D torna a idade dos ossos prematuramente

A deficiência de vitamina D torna a idade dos ossos prematuramente

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Anonim

Em um estudo publicado hoje em Science Translational Medicine, pesquisadores alemães mostram que a deficiência de vitamina D aumenta tanto o início como a disseminação de fraturas ósseas em até 31%.

Björn Busse e colegas analisaram amostras de osso de 30 indivíduos com idades entre 57 e 60, metade dos quais eram deficientes em vitamina D. Todas as pessoas selecionadas para o estudo eram saudáveis ​​e morreram de causas não naturais ou acidentais.

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Os cientistas usaram tecnologias de ponta, incluindo a tomografia computadorizada micro (CRC) baseada em radiação sincrotron e testes de estresse de três pontos, para caracterizar a qualidade óssea na menor escala de tamanho, de nanômetros a micrômetros.

Os pesquisadores descobriram que pacientes com deficiência de vitamina D tinham menos mineralização na superfície de seus ossos. Mas embaixo, os ossos foram realmente mais mineralizados, mostrando as características estruturais de ossos mais velhos e mais frágeis.

O que isso significa é que a deficiência de vitamina D não está apenas associada a perda de densidade óssea. Também afeta a qualidade óssea, mudando a forma como as células de construção óssea chamadas osteoblastos e osteoclastos funcionam.

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Osteoclastos que normalmente modelam o osso não podem passar pela camada superficial. Como resultado, o osso escondido por baixo continua a envelhecer e mineralizar, mesmo que o conteúdo geral de minerais ósseos diminua progressivamente.

Este tipo de dano ósseo pode ocorrer em qualquer idade como resultado da deficiência de vitamina D.

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"Pessoas deficiente em vitamina D podem compensar com uma dieta com ricos em vitamina D (frutos do mar, peixe, etc.) e / ou fortificação de alimentos com vitamina D", disse Busse à Healthline.

Por que nossos corpos precisam de vitamina D

A vitamina D é um nutriente encontrado em muito poucos alimentos. É chamada de vitamina "sol" porque também pode ser absorvida através da pele. Sua principal função é ajudar o corpo a absorver cálcio, o que é necessário para manter os ossos fortes.

Deficiências em vitamina D e cálcio podem causar ossos moles, finos e quebradiços - uma condição conhecida como raquitismo em crianças e osteoporose em adultos. Mais de 40 milhões de pessoas têm osteoporose ou baixa massa óssea, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH).

A condição pode levar a um risco maior de fraturas ósseas, especialmente quando envelhecemos. De acordo com a International Osteoporosis Foundation (IOF), em todo o mundo, uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens com mais de 50 anos experimentará fraturas dos ossos osteoporóticos durante a vida.

Mas a deficiência de vitamina D pode ser revertida, de acordo com a Busse. "O equilíbrio dos níveis de vitamina D não só melhora a mineralização do osso, mas reintegrando o osso antigo no processo fisiológico de remodelação óssea, pode-se conseguir uma melhora da qualidade dos ossos e das taxas de fratura", afirmou.

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Quanto vitamina D nós precisamos?

O Escritório de Suplementos Dietéticos (ODS) dos Institutos Nacionais de Saúde recomenda diferentes níveis de vitamina D dependendo da sua idade:

  • Nascimento a 12 meses: 400 Unidades Internacionais (UI)
  • Crianças e adolescentes: 600 IU
  • Adultos 19-70 anos: 600 UI
  • Mulheres grávidas e amamentando: 600 UI
  • Adultos com 71 anos e mais: 800 UI

A melhor maneira de descobrir se você está recebendo bastante vitamina D é ter um exame de sangue que mede a 25-hidroxivitamina D, a forma metabolizada de vitamina D.

Níveis abaixo de 30 nmol / L (nanomoles por litro) são considerados muito baixos para a saúde óssea e níveis de 50 nmol / L são suficiente para a maioria das pessoas.

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Certas pessoas não podem obter vitamina D suficiente e podem precisar tomar suplementos. Essas pessoas incluem:

  • Bebês amamentados, pois o leite humano é uma fraca fonte de nutrientes
  • Adultos mais velhos, pois sua pele não faz vitamina D quando exposta à luz solar tão eficientemente quanto quando era jovem e seus rins são menos capazes de converter a vitamina D em sua forma ativa
  • Pessoas com pele escura, porque sua pele é menos capaz de produzir vitamina D do sol
  • Pessoas com distúrbios como doença de Crohn ou doença celíaca que não lidam gordura corretamente, porque a vitamina D precisa de gordura para ser absorvida
  • Pessoas obesas, porque suas gorduras corporais se ligam a alguma vitamina D e impede a entrada no sangue
  • As pessoas que tiveram cirurgia de bypass gástrico podem não conseguir metabolizar a vitamina D porque a área do intestino que o processa foi ignorada

Fontes de vitamina D

A melhor fonte de alimento da vitamina D é o óleo de bacalhau. Apenas 1 colher de sopa fornece 1, 360 IUs. Os peixes gordurosos, incluindo o salmão, o espadarte e o atum, também são excelentes fontes.

AnúncioPorprevista Os produtos lácteos, como o leite, o iogurte, a manteiga, o queijo e as ovelhas fortificadas, bem como o fígado de vaca, oferecem níveis mais baixos de vitamina D.

A vitamina D suplementar está disponível sob duas formas: D 2 (ergocalciferol) e D 3 (colecalciferol). De acordo com o ODS, ambos metabolizam igualmente bem no corpo e fornecem proteção contra raquitismo e osteoporose.

Os testes de densidade óssea são precisos?

Em ossos deficientes em vitamina D, os pesquisadores ainda encontraram áreas de alta mineralização, do núcleo ao exterior. Com base nessa descoberta, os autores dizem que os testes atuais para medir a densidade óssea podem não fornecer uma avaliação precisa.

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Os testes atuais de densidade óssea medem quantos gramas de cálcio e outros minerais ósseos são embalados em um segmento de osso na coluna, quadril ou antebraço.

"Não é possível diferenciar entre estrutura (massa) e mineralização (conteúdo mineral) usando o teste de densidade óssea DXA comum", explicou Busse.

"As técnicas 3D mais recentes e de alta resolução, como a tomografia microcomputada periférica de alta resolução, podem servir como um método adicional para caracterizar o estado do osso dos pacientes com mais detalhes", acrescentou.

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No entanto, do ponto de vista do custo, as tecnologias de ponta como esta podem não ser viáveis ​​para uso clínico - pelo menos por enquanto.

A melhor proteção é garantir que você receba vitamina D suficiente todos os dias, com base na sua idade e outros requisitos de saúde.

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