Teste de sangue simples poderia diagnosticar cânceres sólidos

Imagine esse cenário: uma amostra de sangue é usada para diagnosticar certos tipos de cânceres sólidos. Também pode monitorar a quantidade de câncer no corpo de um paciente e até mesmo as respostas ao tratamento. Agora, pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford encontraram uma maneira de transformar esse cenário em realidade.

As versões anteriores da abordagem, que dependem dos níveis de monitorização do DNA do tumor que circulam no sangue, exigiram etapas pesadas e tediosas para personalizá-lo para cada paciente. Eles também não foram suficientemente sensíveis.

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A nova abordagem dos pesquisadores, publicada em um documento em Nature Medicine, é muito específica e sensível e espera-se que seja amplamente aplicável a muitos tipos de cânceres. Na verdade, os pesquisadores identificaram com precisão cerca de 50% das pessoas no estudo com câncer de pulmão em estágio 1 e todos os pacientes cujos cânceres foram mais avançados.

A técnica dos pesquisadores, que eles chamaram de CAPP-Seq, para o perfil personalizado de câncer por sequenciamento profundo, é tão sensível que pode detectar apenas uma molécula de DNA de tumor em um mar de 10 000 saudáveis Moléculas de DNA no sangue.

Screening Healthy People

Enquanto os pesquisadores concentraram-se em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (que inclui a maioria dos cânceres de pulmão, incluindo adenocarcinomas, carcinoma de células escamosas e carcinoma de células grandes), a abordagem deve ser amplamente aplicável para muitos tumores sólidos diferentes em todo o corpo.

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De acordo com o artigo, também é concebível que ele possa ser usado para acompanhar o progresso de um paciente previamente diagnosticado, bem como para exibir populações saudáveis ​​ou em risco.

Dr. Maximilian Diehn, Ph. D., professora assistente de oncologia de radiação em Stanford, disse à Healthline: "O exame de sangue que desenvolvemos para o câncer de pulmão pode ser adaptado a quase todos os cânceres. Estamos começando a trabalhar no estabelecimento da clínica Laboratório aqui em Stanford … Atualmente, após um paciente completar o tratamento padrão para câncer, muitas vezes é difícil dizer se todas as células cancerosas foram eliminadas. Portanto, os pacientes devem ser seguidos com exames repetidos. Esperamos que o nosso exame de sangue ajuda a identificar os pacientes que ainda têm câncer nos corpos no final do tratamento. Se assim for, é possível que esses pacientes possam receber mais tratamento e aumentar suas chances de cura. "

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Biopsia líquida para câncer de pulmão

Também falando com Healthline, Dr. Ash Alizadeh, um hematologista e oncologista que também esteve envolvido no estudo, concordou com Diehn."Uma das coisas mais difíceis com as quais lutamos é o avançar as doenças de nossos pacientes quando eles se apresentam para nos ver e quando estamos vendo esses pacientes para tratamento, quanto tempo demora antes que possamos determinar se eles são tendo uma resposta ao tratamento ".

Alizadeh continuou:" A idéia para este teste é ter acesso ao tumor através do sangue, relativamente não invasivo em comparação com a biópsia. O estudo atual concentra-se em tomar tumores sólidos, que é a maioria do câncer, e transformá-los em tumores líquidos, observando o que todas as células fazem, e é por isso que eles morrem para liberar seu DNA. Olhamos no sangue pela evidência desse DNA como uma lupa para o que está acontecendo no tumor. "

Enfatizando que o teste é uma biópsia líquida para câncer de pulmão, o que permite medir a presença ou ausência de câncer de pulmão, bem como a quantidade de câncer de pulmão, e para monitorá-lo com muita precisão, Alizadeh disse: "É relativamente barato e não envolve a obtenção de varreduras. Vemos resultados bastante impressionantes muito cedo durante o curso do tratamento. Agora estamos começando a monitorá-lo para linfomas, câncer de esófago, pâncreas, mama e câncer de cólon ".

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Cada câncer é genéricamente diferente

Observando que cada câncer tende a ser geneticamente diferente para diferentes pacientes, Alizadeh disse que, embora os conjuntos de mutações possam ser compartilhados entre pacientes com um determinado câncer, os pesquisadores procuraram quais genes são mais comumente alterados e utilizaram abordagens computacionais para identificar a arquitetura genética do câncer. Isso nos permitiu identificar a parte do genoma que seria melhor identificar e rastrear a doença. "

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Os pesquisadores esperam CAPP- Seq também serve como uma ferramenta prognóstica. A técnica detectou pequenos níveis de DNA de tumor circulante em um paciente que se pensava ter sido tratado com sucesso pela doença. No entanto, esse paciente experimentou doença a recorrência e morreu.

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Os pesquisadores estão criando ensaios clínicos para ver se o CAPP-Seq pode melhorar os resultados dos pacientes e diminuir os custos.