Pesquisadores dizem que o número de "Shut-Ins anteriores" é uma preocupação importante
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A próxima vez que você ouvir alguém se tapar na parte de trás porque sua avó ainda está vivendo em seu próprio lugar, considere isso: quase 6 por cento da população do Medicare, ou 2 milhões de americanos, estão em casa, o que significa que raramente ou nunca saem de sua casa.
Isso é mais do que o 1. 4 milhões de pessoas estimadas em moradores de idosos.
Publicidade PublicidadeA primeira estimativa nacional da população residente mais antiga dos Estados Unidos faz parte de um novo estudo sobre a epidemiologia do residente divulgado na revista JAMA Internal Medicine esta semana.
A epidemiologia é a ciência do estudo dos fatores que determinam a freqüência e distribuição de doenças, lesões e outros eventos relacionados à saúde e suas causas. O foco deste estudo era pessoas idosas com doenças variadas.
O autor principal é Katherine Ornstein, Ph. D., M. P. H., professora assistente de geriatria e medicina paliativa na Icahn School of Medicine no Monte Sinai em Nova York.
Os números não são surpresa para Ornstein, que disse que estudos anteriores surgiram com estimativas semelhantes. Mas os números neste estudo "podem ser úteis para desenvolver e avaliar a eficácia de iniciativas e programas para cuidar da casa", disse ela.
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Advertisement PublicidadePor que as pessoas se tornam Shut-Ins
Há muitas razões pelas quais uma pessoa se torna fechada.
Na cidade de Nova York, por exemplo, uma pessoa mais velha pode viver em um prédio onde eles têm que subir de três escadas. Então eles caem ou se tornam muito frágeis para lidar com esses passos.
Ou pode ser uma pessoa na Dakota do Norte rural, onde as escadas não são o problema. Mas a pessoa já não dirige e não há serviços nas proximidades.
Ou talvez seja uma questão de mobilidade geral para um paciente com obesidade mórbida.
Estas são pessoas que não podem chegar ao consultório do médico, não podem chegar ao supermercado, não podem sair para se socializar. Eles ficam invisíveis - por um tempo.
Publicidade Publicidade"Eles são invisíveis até que algo aconteça", observou Ornstein. E que "algo" provavelmente será ruim, talvez exigindo um passeio de ambulância ou hospitalar.
Os números são assustadores e eles provavelmente só pioram. Os baby boomers estão se movendo rapidamente para a velhice. Alguns ficarão debilitados ou cronicamente doentes.
"Em 50 anos essa população dobrará", disse Ornstein.
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Problemas de saúde para o Homebound
Embora os indivíduos residentes em casa tenham mais doenças e incapacidades crônicas do que os seus homólogos não familiares, estudo sugere que o status de entrada também pode ser devido a fenômenos sociais, psicológicos e ambientais.
Publicidade PublicidadeExiste um grupo considerável de indivíduos que não estão domiciliados porque têm cuidadores que os ajudam a sair. Os cuidadores podem ser membros da família, amigos ou atendentes remunerados.
"O apoio social pode ser tão importante como fatores médicos para determinar se uma pessoa está completamente em casa", disse Ornstein.
Os pesquisadores incluíram dados demográficos como idade, gênero, raça, educação, estado civil, renda, idioma e condições de vida em seu estudo.
PublicidadeOs entrevistados receberam uma pesquisa de mobilidade e depois perguntaram a frequência com que saíram da casa e se eles precisavam de assistência para fazê-lo.
O estudo definiu as pessoas em casa como aqueles que nunca ou raramente deixaram a casa no último mês. Um segundo grupo foi definido como semi-seguro. Eles deixaram a casa apenas com assistência, ou tiveram dificuldade ou precisavam de ajuda para sair da casa.
Publicidade PublicidadeEmbora o problema esteja generalizado, existem programas para ajudar e muitos projetos em desenvolvimento. Ornstein lembrou que médicos em clínicas hospitalares começaram a se perguntar onde alguns de seus pacientes mais doentes e vulneráveis eram e por que estavam saindo compromissos.
"Foi assim que começou o programa de médicos visitantes do Monte Sinai", disse ela.
A tecnologia também fornece parte de uma solução para adultos idosos doentes e isolados - o que Ornstein chamou de "a população mais medicamente complicada". Por exemplo, uma enfermeira visitante pode tirar fotos de uma ferida que não curará e enviá-los para um médico externo para diagnóstico. Às vezes, é o suficiente para evitar uma visita ao consultório médico.
De acordo com o estudo, os responsáveis pelo domicílio apresentam altas taxas de doenças e sintomas, limitações funcionais substanciais e maior mortalidade do que os não residentes. Todas as boas razões para o desenvolvimento de novas formas de aliviar o problema.
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