Lar Médico da Internet Pesquisadores encontram 'Doorway' que permite que o câncer de mama entre no Bloodstream

Pesquisadores encontram 'Doorway' que permite que o câncer de mama entre no Bloodstream

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Anonim

Saber se o câncer de mama provavelmente se espalhará pode mudar a maneira como tratamos a doença.

Também poderia ajudar algumas mulheres a evitar tratamentos desnecessários.

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O câncer de mama torna-se fatal quando as células cancerosas se separam do tumor primário. Uma vez que as células cancerosas entram na corrente sanguínea, elas podem viajar para qualquer parte do corpo.

Pesquisadores do Centro de Câncer de Albert Einstein e do Centro de Câncer de Montefiore Einstein dizem ter encontrado a "porta" que permite que as células de câncer de mama entrem na corrente sanguínea.

Os pesquisadores usaram um modelo de mouse de câncer de mama humano e ratos implantados com tecido mamário humano. Eles também usaram imagens de alta resolução em tempo real.

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O novo estudo é publicado em Cancer Discovery.

Leia mais: câncer de mama avançado - o que acontece em seguida? »

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Como as células de câncer de mama entram no sangue

Em estudos anteriores, pesquisadores de Einstein-Montefiore descobriram que o câncer de mama se espalha quando três células específicas entram em contato direto entre si.

Um é um tipo de célula que alinha os vasos sanguíneos (célula endotelial). Outro é um tipo de célula imune encontrada perto de vasos sanguíneos (macrófagos perivasculares).

O terceiro é uma célula tumoral que cria um alto nível de proteína (Mena) que encoraja as células a se espalharem.

O microambiente do tumor da metástase (TMEM) é o local onde essas três células se juntam. É a porta através da qual as células cancerosas entram nos vasos sanguíneos.

Os tumores com alto índice TMEM são mais propensos a se espalhar do que os tumores com escores mais baixos.

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Pesquisas mostram que o macrófago TMEM libera o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF). Esta proteína aumenta a permeabilidade dos vasos sanguíneos. É um efeito de curto prazo, mas dá às células cancerosas ampla oportunidade para superar.

Os pesquisadores também descobriram que a permeabilidade transitória dos vasos sanguíneos e a entrada de células tumorais na corrente sanguínea ocorrem ao mesmo tempo. Isso ocorre apenas nos sites TMEM.

Leia mais: Como o tratamento do câncer de mama no estágio 4 é tratado? »

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Usando TMEM para fechar o portal

De acordo com a American Cancer Society, este ano haverá cerca de 231, 840 novos casos de câncer de mama invasivo em mulheres.

Cerca de 40, 290 mulheres morrerão por isso, principalmente por câncer de mama metastático.

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Como tratamos a doença poderia mudar em um futuro não muito distante. Este estudo abre a porta para o desenvolvimento de novas terapias anti-metástases.

Este é um novo paradigma.Uma vez que atinja, isso irá mudar como os oncologistas tomam decisões. John Condeelis, Ph. D., Albert Einstein College of Medicine

"Este é um novo paradigma. Uma vez que ele atinja, isso mudará como os oncologistas tomam decisões ", disse o líder do estudo, John Condeelis, Ph. D., em entrevista à Healthline.

Condeelis acredita que esta informação abre um novo alvo de drogas. Novas combinações de drogas podem significar a capacidade de converter um tumor de potencialmente metastático para ser confinado localmente.

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É uma diferença que pode salvar vidas.

Usando marcadores para decidir o tratamento

De acordo com Condeelis, em pacientes com TMEM, os atuais tratamentos agressivos podem causar o tumor primário para retroceder de forma mais agressiva após o término do tratamento. O uso de tratamentos agressivos a céu aberto em todos os pacientes gera uma subpopulação que sofrerá mais danos no longo prazo, disse ele.

Condeelis disse que os ensaios clínicos mostraram um excelente valor preditivo dos escores TMEM. Conhecer o estado TMEM de um paciente irá ajudar em todas as etapas do tratamento.

E esses marcadores podem ser usados ​​na prática geral no futuro próximo, disse Condeelis. A informação de uma biópsia de tecido seria marcada para a TMEM e prever sua chance de ter uma ocorrência metastática distante.

Isso ajudaria os médicos orientadores a decidir se é necessário mais ou menos tratamento.

A terapia combinada com um medicamento que bloqueia a função TMEM pode proteger contra alguns dos efeitos adversos da quimioterapia.

Condeelis advertiu que os ensaios clínicos são necessários para aprender mais sobre a terapia combinada.

A nova pesquisa centrou-se nos tipos mais comuns de câncer de mama. Essas descobertas podem ser úteis em outros tipos de pesquisa sobre câncer também.

"O ônus da prova está em nós para confirmar que TMEM é uma estrutura comum em todos os tumores derivados das glândulas", disse Condeelis. "Há muito mais trabalho a ser feito. "