Medicina regenerativa: futuro brilhante
Índice:
- Ajudando com as feridas da guerra
- Ajudando com lesões na coluna vertebral
- Por que este campo é necessário
U. Cientistas do S. Exército, trabalhando com empresas de tecnologia médica, testaram com sucesso e usaram produtos e técnicas que permitiram que os cirurgiões do Exército substituíssem a pele de soldados severamente quebrados e transplantem novas mãos e até mesmo rostos.
Na Universidade de Duke, os pesquisadores estão estudando peixes zebra para aprender como a ciência e a medicina podem algum dia ser capazes de regenerar cordões espinhais humanos cortados.
anúncio publicitárioEstes exemplos - um já na prática e o outro nos primeiros estágios de pesquisa - ilustram o potencial que a medicina regenerativa oferece para o futuro da assistência médica.
Esta pesquisa tem como objetivo ir além de aliviar a dor de doenças que ameaçam a vida, alterando a forma como as doenças afetam o corpo e, em seguida, erradicá-los.
"A grande maioria dos tratamentos atualmente disponíveis para doenças crônicas e / ou com risco de vida são paliativas", disse à Healthline Morrie Ruffin, diretora-gerente da Alliance for Regenerative Medicine (ARM).
AnúncioARM, com sede em Washington, D. C., é considerado o principal defensor mundial das terapias regenerativas e avançadas.
"Outros tratamentos atrasam a progressão da doença e o início das complicações associadas à doença subjacente", disse ele. "Muito poucas terapias em uso hoje são capazes de curar ou alterar significativamente o curso da doença.
"A medicina regenerativa tem a capacidade única de alterar os mecanismos fundamentais da doença e, assim, oferecer opções de tratamento aos pacientes em que haja necessidade médica significativa não atendida. "
E tem o potencial de abordar as causas subjacentes da doença, disse Ruffin, representando" um novo e crescente paradigma "na saúde humana.
O campo engloba uma série de tecnologias diferentes, incluindo terapias baseadas em células, genes e tecidos.
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Ajudando com as feridas da guerra
Com os avanços do Exército, o investimento do governo foi fundamental.
Publicidade PublicidadeO Departamento de Defesa da U. S. (DOD) investiu mais de US $ 250 milhões na pesquisa de medicamentos regenerativos ao longo da última década em um esforço para disponibilizar tecnologias promissoras aos membros do serviço ferido.
Dr. Wendy Dean é médica do Departamento de Tratamento de Projetos de Medicina de Lesões Têxteis e Regenerativas na U. S. Army Medical Material Development Activity em Fort Detrick, Md., Sede do Exército Medical Research and Materiel Command.
"Esses investimentos produziram uma bandagem cirúrgica contra o estresse, Embrace, para reduzir as cicatrizes após a cirurgia", disse Dean à Healthline. "A pesquisa também permitiu um tremendo progresso nos cuidados com a queima, permitindo que os cirurgiões melhorassem a recuperação de queimaduras severas com o uso de novas estratégias de substituição da pele, como ReCell 'spray-on' pele ou substitutos da pele como StrataGraft.Estes métodos de substituição da pele reduzem ou eliminam a necessidade de sites doadores, um pedido frequente de pacientes queimados.
PublicidadeEsses produtos revolucionários não foram desenvolvidos pelo Exército, disse Dean, mas foram apoiados com financiamento de pesquisa, inicialmente pelo Instituto de Medicina Regenerativa das Forças Armadas.
"O DOD também investiu na mão e enfrenta esforços de transplante para membros do serviço e civis cujas lesões são tão graves que a reconstrução convencional é insuficiente", disse ela.
Publicidade PublicidadeDean observou que o financiamento do DOD tem suportado 13 transplantes de mão até à data, incluindo um transplante para o Sargento aposentado. Brendan Marrocco em 2012. Ele foi o primeiro membro do serviço a sobreviver a amputações do quadrilátero sustentadas em combate. O financiamento também apoiou transplantes de oito faces.
O objetivo do Exército é curar os feridos na batalha.
"A medicina regenerativa ainda é jovem, mas mostrou um tremendo progresso na última década", disse Dean. "Nossa missão é fazer guerreiros feridos, restaurando a forma, a função e a aparência. Este campo oferece a melhor esperança para algum dia restaurar completamente o tecido perdido com tecido que é estrutural, funcionalmente e esteticamente uma combinação perfeita. Pode ser anos antes que a visão seja uma realidade generalizada, mas o campo está bem a caminho. "
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Ajudando com lesões na coluna vertebral
Na Universidade de Duke, Kenneth Poss, professor de biologia celular e diretor da iniciativa Regeneration Next, foi o investigador seniores para um estudo da regeneração da medula espinhal em peixes zebra.
Publicidade PublicidadeEssas descobertas foram publicadas em novembro na revista ScienceDaily.
"No meu laboratório, estamos pesquisando fatores genéticos que permitem a regeneração de tecidos, como coração e espinha, em animais não amamentados, como peixes zebra", disse Poss. Healthline. "Um cientista do meu laboratório, Mayssa Mokalled, liderou um estudo descobrindo que um gene chamado fator de crescimento do tecido conjuntivo [CTGF] é importante para a regeneração da medula espinhal em peixe zebra após uma lesão que corta completamente o cordão. "
O CTGF é necessário para estimular células chamadas glia para formar uma ponte de tecido através das partes cortadas da medula espinhal - um passo inicial na regeneração da medula espinhal.
Em oito semanas, os cientistas descobriram que o peixe zebra regenera uma medula espinhal cortada, incluindo células nervosas, e reverte completamente sua paralisia.
O desenvolvimento de técnicas para tratar e reverter o dano da medula espinhal, uma lesão paralisante e muitas vezes fatal, é uma necessidade urgente em medicina regenerativa, disse Poss.
"Nossas descobertas apresentam um passo para entender quais células gliais podem ser encorajadas a ajudar a curar a medula espinhal e como estimular essa atividade", disse ele. "Este é apenas o primeiro passo em muitos antes que as descobertas possam ser aplicadas aos seres humanos. "
Poss já está planejando testes com ratos que ele espera começar nos próximos meses.Os ratos representam um estágio importante na aplicação de suas últimas descobertas, disse ele.
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Por que este campo é necessário
Então, por que o medicamento regenerativo é importante?
"A medicina regenerativa procura maneiras de re-crescer ou engenharia de tecido saudável sem a necessidade de transplantes", disse Poss. "Em escala global, há uma tremenda escassez de órgãos, e o transplante é uma solução cara e não permanente.
"Imagine o número de vidas que poderiam ser melhoradas se, por exemplo, pudéssemos encontrar maneiras de usar os mecanismos de cura inatos do organismo para regenerar o músculo cardíaco em pacientes que estão em espiral em direção à insuficiência cardíaca após um ataque cardíaco. "
" Imagine quantas vidas poderiam ser melhoradas se pudéssemos encontrar intervenções que restaurassem tecido funcional da medula espinhal e paralisia reversa. "
Ruffin de ARM vê um futuro promissor para a medicina regenerativa.
"Continuaremos a ver o desenvolvimento de terapias de medicamentos regenerativos adicionais para uma grande quantidade de doenças e transtornos agudos e crônicos, hereditários e adquiridos", afirmou. "As terapias nesta área continuarão a avançar ao longo do caminho regulamentar, muitas das quais estão entrando em ensaios clínicos de fase III este ano. "
Em última análise, o medicamento regenerativo irá mudar a caixa de ferramentas de médicos e cirurgiões. Kenneth Poss, Duke University"Na verdade, nos próximos dois anos, estamos antecipando uma série de aprovações dos EUA e da UE no setor de células e terapia genética, incluindo terapias que abordam certos tipos de câncer, distúrbios devilitantes da retina, raros doenças genéticas e condições autoimunes. Também esperamos ver investimentos sustentados, o que ajudará a impulsionar o crescimento e o desenvolvimento de produtos neste setor. "
Uma série de terapias celulares e genéticas e plataformas tecnológicas estão demonstrando um potencial real para abordar áreas de necessidade médica significativa não atendida, disse Ruffin.
Estes incluem terapias celulares para câncer de sangue e tumores sólidos; terapias genéticas para doenças genéticas raras, bem como condições crônicas; e edição de genes para a segmentação precisa e modificação do material genético das células de um paciente para curar uma ampla gama de doenças com um único tratamento.
Poss na Duke falou sobre a missão final.
O medicamento regenerativo tem sido mais bem sucedido em restaurar ou substituir o tecido hematopoiético que cria sangue, disse ele.
"Ainda faltamos terapias regenerativas bem sucedidas para a maioria dos tecidos", disse Poss. "O futuro da medicina regenerativa - o Santo Graal - estimulará a regeneração de tecido saudável em pacientes sem adição de células ou tecido fabricado. "
Esforçando os detalhes de mecanismos inatos de regeneração em animais como salamandras, peixes zebra e camundongos, podem informar essa abordagem, disse ele. Assim, a melhoria na entrega de fatores e aplicações de edição de genoma para incentivar a regeneração de tecido saudável.
Embora a maioria das pessoas perceba a medicina regenerativa como algo do futuro, é realmente aqui e agora.Morrie Ruffin, Alliance for Regenerative Medicine"Em última análise," Poss disse, "a medicina regenerativa mudará a caixa de ferramentas de médicos e cirurgiões, com grande impacto nos resultados de diabetes, lesões da medula espinhal, doença neurodegenerativa e insuficiência cardíaca. "
ARM diz que o público não percebe o quão longe o campo progrediu nos últimos anos.
"Atualmente, existem mais de 20 produtos de medicina regenerativa no mercado", disse Ruffin, principalmente nas áreas terapêuticas de oncologia, reparo musculoesquelético e cardiovascular e cicatrização de feridas.
Mais de 800 ensaios clínicos estão em andamento para avaliar terapias avançadas regenerativas em uma vasta gama de categorias terapêuticas, disse ele.
"Estamos vendo um foco significativo na oncologia, doenças cardiovasculares e doenças neurodegenerativas, com mais de 60% dos testes caindo em uma dessas três categorias", acrescentou. "Mesmo que a maioria das pessoas perceba a medicina regenerativa como algo do futuro, é realmente aqui e agora. "
