Gravidez Incontinência: Causas, Dicas de Gerenciamento e Mais

O que é a incontinência de gravidez?

A micção freqüente é um dos primeiros sinais de gravidez. A fuga de urina ou incontinência também é um sintoma comum durante e após a gravidez. Cerca de 54. 3 por cento das mulheres grávidas relatam efeitos negativos sobre a sua qualidade de vida, incluindo viagens e áreas emocionais. Os sintomas podem aumentar à medida que o bebê cresce e duram algumas semanas após o nascimento.

Existem vários tipos de incontinência urinária:

• incontinência de esforço: perda de urina devido à pressão física na bexiga
• incontinência de urgência: perda de urina devido a uma necessidade urgente de urinar, comumente causada por contracções da bexiga
• incontinência mista: uma combinação de incontinência de incontinência e incontinência de urgência
• incontinência transitória: perda temporária de urina devido a uma medicação ou a uma condição temporária, como uma infecção do trato urinário ou constipação

Saiba mais sobre por que você pode ter incontinência durante ou após a gravidez, o que significa para você e para o bebê, e como você pode lidar.

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Q & A

É urina ou líquido amniótico?

• Como posso saber se estou vazando urina ou líquido amniótico?

• Pouco a ir ao hospital para testar o fluido, você pode verificar como o fluido escapa. Se está aparecendo intermitentemente e em quantidades menores, provavelmente é urina. Na maioria das vezes, quando o líquido amniótico escorre, ele vem em quantidades muito maiores (muitas vezes descrito como um "gush") e persiste continuamente. A presença de uma substância branca cera ou verde escuro também é indicativa de líquido amniótico.

  - michael Weber, MD
• As respostas representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.

Causas

O que causa a incontinência da gravidez?

Sua bexiga fica bem acima de seus ossos pélvicos e é apoiada pelo seu assoalho pélvico. Ele relaxa e enche-se de urina ao longo do dia, enquanto o esfíncter mantém o órgão fechado até que você possa usar o banheiro. Durante a gravidez e o parto, os músculos do assoalho pélvico são colocados à prova.

As causas comuns de incontinência de gravidez incluem:

Pressão: Você pode escorrer quando tossir, espirrar, fazer exercício ou rir. Esses movimentos físicos colocam pressão extra sobre sua bexiga, o que causa incontinência de estresse. Seu bebê também pressiona demais sua bexiga à medida que cresce.

Hormônios: Alterar hormônios podem afetar o revestimento da bexiga e da uretra.

Condições médicas: Algumas causas médicas para a incontinência incluem diabetes, esclerose múltipla, medicamentos para a ansiedade ou acidente vascular cerebral no passado.

Infecções do trato urinário (UTIs): Entre 30 a 40 por cento das mulheres que não trataram sua UTI completamente desenvolverão sintomas durante a gravidez.A incontinência é um sintoma de UTI.

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Tratamento

Quais são as opções de tratamento para a incontinência de gravidez?

As primeiras linhas de tratamento para a incontinência da gravidez são mudanças no estilo de vida e administração da bexiga. Aqui estão algumas dicas para gerenciar sua bexiga:

Do Kegels: Exercícios Kegel para fortalecer seu assoalho pélvico. Eles são um exercício seguro e eficaz antes, durante e após a gravidez. Para fazer um Kegel, concentre-se nos músculos que você usa para segurar a urina. Aperte-os por dez segundos antes de relaxar. Tenha como objetivo fazer cinco conjuntos desses exercícios por dia. Aprender a relaxar, seu assoalho pélvico pode ajudar durante e depois do trabalho de parto.

Crie um diário de bexiga: Anote quando você percebe os vazamentos mais para que você possa planejar suas viagens. Este é também o primeiro passo para a reconversão da bexiga. A reciclagem da bexiga é sobre reedicionar sua bexiga para manter mais urina estendendo o tempo entre as viagens.

Evite bebidas carbonatadas ou com cafeína: Evite bebidas carbonatadas, café ou chá. Essas bebidas podem fazer com que você sinta que precisa usar o banheiro com mais freqüência. Tente beber mais água ou bebidas descafeinadas.

Evite beber à noite: Limite as suas bebidas à noite para evitar viagens frequentes ao banheiro e vazamento à noite.

Coma uma dieta rica em fibras: Coma alimentos ricos em fibras para evitar a constipação, o que coloca maior estresse no seu assoalho pélvico.

Manter um peso saudável: Peso extra, especialmente em torno do seu abdômen, aumenta a pressão sobre a bexiga. Perder peso após o parto também pode ajudar com a incontinência após a gravidez.

Leia mais: remédios naturais para uma bexiga hiperativa »

Comente com as suas grandes alterações com o seu médico para certificar-se de que está fazendo o melhor para você e seu bebê. Enquanto a medicação e a cirurgia também são opções para a incontinência, você pode esperar até depois da gravidez.

Dicas para prevenir UTI

Faça

• beba bastante água, até oito copos por dia
• urinar antes e depois de ter sexo
• limpar de frente para trás após micção
• usar tecidos de algodão e roupas soltas quando possível
• altere sua cueca todos os dias

Entre em contato com seu médico se você acha que tem UTI. Uma UTI não tratada pode levar a uma infecção renal, o que também pode causar parto precoce e um baixo peso ao nascer.

Não

• se envolver em relações sexuais enquanto você tem uma UTI
• beber bebidas que irritam a bexiga, como sucos de frutas, cafeína, álcool e açúcar
• segure sua urina por longos períodos de tempo <999 > use sabonetes fortes, duches, pulverizadores ou pós
• use a mesma roupa interior por mais de um dia
• O tratamento para UTI envolve antibióticos por três a sete dias. Este tratamento é seguro para o seu bebê. Ligue para o seu médico se você tiver efeitos colaterais, como febre, calafrios ou cólicas, depois de tomar sua medicação.

Fatores de risco

Algumas mulheres correm maior risco de incontinência de gestação?

As mulheres que já têm uma bexiga hiperativa ou incontinência de urgência provavelmente terão sintomas que continuam ou pioram durante a gravidez.

Outros fatores de risco incluem:

idade avançada

• com excesso de peso
• com parto vaginal anterior
• com cirurgia pélvica anterior
• tabagismo, o que leva a tosse crônica
• Causas após o parto <999 > O parto pode contribuir para a incontinência após a gravidez. Durante o parto vaginal, músculos e nervos podem estar feridos. Um longo trabalho ou empurrão prolongado pode aumentar a probabilidade de danos aos nervos também. O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas reconhece que a cesariana reduz a incontinência durante o primeiro ano. No entanto, os benefícios desaparecem dois a cinco anos após a entrega.

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Diagnóstico

Como é diagnosticada a incontinência da gravidez?

Informe o seu médico se estiver sofrendo incontinência. Em alguns casos, pode ser uma UTI e você pode precisar de antibióticos. Se você está perto do final de sua gravidez, você também pode confundir a fuga de urina com vazamento de líquido amniótico. É melhor verificar com seu médico para que você conheça a causa exata.

Se os sinais de trabalho e infecção forem eliminados, o seu médico pode realizar outros testes. Uma varredura da bexiga com ultra-som pode ajudar a ver se sua bexiga está esvaziando todo o caminho. Um teste de estresse da bexiga permite ao seu médico ver se você tem vazamento quando tossir ou dobrar.

Se seu médico suspeitar que você tenha UTI, provavelmente solicitará uma amostra de urina para testes de laboratório. Isso pode exigir que você vá ao laboratório do seu hospital em vez do seu escritório habitual. O seu médico também pode realizar testes especiais para verificar se o líquido que você está vazando é da sua quebra de água.

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Perspectivas

A incontinência desaparece após o nascimento do bebê?

Aproximadamente 70% das mulheres vão melhorar o suficiente para que estejam satisfeitos com o controle da bexiga. Dr. May Wakamatsu, diretor de medicina pélvica feminina e cirurgia reconstrutiva no Massachusetts General Hospital

Alguns sintomas de incontinência feminina desaparecem nos dias ou semanas após o nascimento do bebê. Para outros, o vazamento continua ou pode piorar. No entanto, a incontinência pode ser gerenciada com tratamentos de primeira linha, como Kegels, reciclagem da bexiga, perda de peso e exercício.

Fale com seu médico sobre suas preocupações, especialmente se as mudanças de estilo de vida não funcionam ou você ainda está com incontinência seis ou mais semanas após o parto. Você pode querer considerar outros tratamentos, como medicamentos e cirurgia após a gravidez.

Leia mais: Tratamentos de incontinência de esforço urinário feminino »

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Prevenção

Como prevenir a incontinência da gravidez?

Takeaway

Fazendo exercícios Kegel antes de engravidar, durante a gravidez, e depois pode ajudar a manter seus músculos do assoalho pélvico fortes.

Discuta o parto em uma posição de agachamento, sentado, de lado ou de pé com o seu médico. Isso pode ajudar a evitar danos ao seu assoalho pélvico.

1. Alcançar um peso saudável antes da gravidez ou perder peso após a gravidez pode ajudar a aumentar o estresse devido à pressão de libras em excesso.
2. Lembre-se: a incontinência de gravidez é uma condição comum, especialmente à medida que sua barriga cresce ou após a entrega. A boa notícia é que as dicas listadas acima são formas eficazes de gerenciar a incontinência.
3. Continue lendo: Cuidados pré-natais: frequência e urgência urinária »